乳酸菌阴道胶囊治疗宫颈糜烂合并慢性宫颈炎的临床有效率分析
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【摘 要】 目的：分析对宫颈糜烂合并慢性宫颈炎患者使用乳酸菌阴道胶囊治疗的临床有效率。方法：将在2017年9月到2018年11月在本医院妇科就诊的患有宫颈糜烂合并慢性宫颈炎患者纳入本研究，共76例，随机分成手术组（n=38，宫颈环形电刀切除术）与联合组（n=38，宫颈环形电刀切除术+乳酸菌阴道胶囊）。比较两组患者治疗后的临床有效率与不良反应发生率。结果：两组患者均未出现明显不良反应（P>0.05）;联合组患者的临床有效率高于手术组，治疗效果显著（P<0.05）。结论：使用乳酸菌阴道胶囊治疗宫颈糜烂合并慢性宫颈炎的临床有效率高，且安全，可推荐。
【关键词】 乳酸菌阴道胶囊;慢性宫颈炎;宫颈糜烂
【中图分类号】R821.4+2 【文献标志码】A【文章编号】1005-0019（2019）12-087-01
宫颈糜烂合并慢性宫颈炎是临床上常见的一种妇科疾病，该疾病会导致患者出现白带增多、痛经、月经不调等临床症状，对患者的身体健康有着极大的影响，且会使得患者发生宫颈癌的几率增加，威胁巨大。临床上治疗该疾病多以手术切除病灶为主，效果明显，但会给患者带来创伤，愈合缓慢且很容易发生二次感染，因此笔者认为可在手术治疗的基础上使用乳酸菌阴道胶囊进行治疗，为分析其临床有效率进行本研究，如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料 将在2017年9月到2018年11月在本医院妇科就诊的患有宫颈糜烂合并慢性宫颈炎患者纳入本研究，共76例，随机分成手术组（n=38）与联合组（n=38）。手术组患者的年龄在41到64岁，平均年龄为（46.41±4.42）岁;糜烂程度严重的患者有12例，糜烂程度较轻的患者有26例。联合组患者的年龄在42到65岁，平均年龄为（46.44±4.43）岁;糜烂程度严重的患者有14例，糜烂程度较轻的患者有24例。两组患者上述数据进行比较，结果表明没有明显的差异，P>0.05，提示研究可进行且有意义。
1.2 方法 手术组患者实施宫颈环形电刀切除术，于患者月经干净后3天到一周内进行手术，手术一周前给予患者抗感染治疗至手术当天，手术过程中需要对患者宫颈的分泌物进行擦拭，并用碘进行染色操作，以此标记患者的病灶位置，使用高频电波刀在患者的宫颈位置切割操作，顺时针进行，切割的深度保持在1.5到2厘米，切割的宽度超出正常宽度约0.5到1毫米[1]。手术结束后对患者进行相应的护理，并监测患者的生命体征。手术结束后两个月内禁止性生活，禁止盆浴。
联合组患者实施宫颈环形电刀切除术，与对照组的手术方法相同，同时给予患者乳酸菌阴道胶囊（商品名：延华 乳酸菌阴道胶囊，生产企业：西安正浩生物制药有限公司，批准文号：国药准字H10980293）进行治疗，于晚间给药，将乳酸菌胶囊放置于阴道内，每日一次，每次一粒。连续治疗两周时间。
1.3 评价标准 ①评价两组患者治疗后的临床效果，以治愈（治疗后患者的体征与临床症状消失，检查结果显示患者的宫颈表面为粉白色且光滑，黏膜充血消失）、改善（治疗后患者的体征与临床症状改善，检查结果显示患者的糜烂面积缩小）和无效（患者的临床症状没有改善，糜烂面积没有缩小甚至增加）作为评价的等级，满足前两个等级说明治疗有效，二者占总患者数的百分比之和为临床有效率。②观察两组患者治療后出现的不良反应情况，记录并比较。
1.4 统计学方法 本次研究中所有的数据分析与对比就选择以SPSS20.0软件负责，以（x±s）表示的计量资料与以（例数/百分比）表示的计数资料分别使用t检验与x2检验进行处理。以P值和0.05的大小关系判断两组患者对比数据的差异是否有统计学意义，前者大于后者则无，后者大于前者则有。
2 结果
2.1 评价两组患者治疗后的临床有效率，表1为详细内容，联合组患者的临床有效率（97.37%）高于手术组（71.05%），存在差异明显（P<0.05）。
2.2 两组患者治疗后均没有出现明显的不良反应。
3 讨论
慢性宫颈炎是临床上常见的妇科疾病，多发于经产妇群体，该疾病多是由于急性宫颈炎没有治疗彻底，使得厌氧菌、链球菌等病原体在患者的宫颈黏膜内隐藏，进而导致患者出现慢性炎症反应。该疾病会导致患者出现白带增多、外阴瘙痒、疼痛、月经不调等临床症状，对患者的身体健康有着严重的不良影响。宫颈糜烂是慢性宫颈炎常见的一种局部特征，该疾病会诱发患者出现宫颈癌，甚至会导致患者不孕[2]。
以往临床上治疗宫颈糜烂合并慢性宫颈炎多采用手术进行治疗，即切除患者的病灶位置，具有一定的效果，但使用手术切除的方式进行治疗会给患者带来较大的创伤，使得患者疼痛感加剧，同时创伤愈合较慢，伤口很容易出现感染等情况，不仅会给患者带来极大的痛苦，同时还会影响到治疗效果。同时该阶段患者的阴道分泌物与阴道排液会增加，很容易使得手术创伤出现二次感染，导致疾病复发。为提高治疗效果，同时也为了减少患者出现二次感染的几率，笔者认为可在手术治疗的基础上增加乳酸菌阴道胶囊进行治疗，将该药物放置于患者到的阴道内可补充患者阴道中的乳杆菌，并使其大量繁殖，乳杆菌可对患者阴道黏膜分泌出来的糖原进行分解，并产生乳酸，使患者的阴道环境保持酸性，进而起到抑制或杀死患者阴道黏膜内隐藏的病原体的作用。为分析使用乳酸菌阴道胶囊治疗宫颈糜烂合并慢性宫颈炎的临床有效率，笔者选取了76例患者进行对比研究，分组后分别实施手术治疗与手术治疗联合乳酸菌阴道胶囊治疗，研究结果表明，两组患者均未出现明显不良反应（P>0.05）;联合组患者的临床有效率高于手术组，治疗效果显著（P<0.05）。
综上所述，使用乳酸菌阴道胶囊治疗宫颈糜烂合并慢性宫颈炎的临床有效率高，且安全，可推荐。
参考文献
[1] 肖国芳. 乳酸菌阴道胶囊与宫颈环形电切术治疗宫颈糜烂并宫颈炎的效果观察[J]. 中国医药指南， 2017（35）：179-179.
[2] 乳酸菌阴道胶囊对治疗宫颈糜烂合并慢性宫颈炎的疗效分析[J]. 浙江临床医学， 2016， 18（4）：652-654.
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