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LEEP治疗宫颈糜烂138例临床分析经验分析

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  【摘 要】目的:探究LEEP治疗宫颈糜烂的效果,总结治疗经验。方法:将276例宫颈糜烂患者作为本次研究对象,分别对其实施LEEP治疗(观察组)、微波治疗(对照组);观察两组患者治疗时间、出血量和并发症发生情况等,并实施组间对比分析。结果:观察组手术时间、阴道流液时间短于对照组、平均出血量少于对照组,且并发症发生率为2.17%,低于对照组的10.86%,组间对比存在显著差异(P<0.05)。结论:LEEP治疗宫颈糜烂的效果好且恢复快,值得临床推广使用。
  【关键词】LEEP;宫颈糜烂;治疗经验
  【中图分类号】R711.32 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0019(2019)11--01
  宫颈糜烂是临床常见的宫颈病变现象,疾病发生会降低患者生活质量并影响其健康,因此需要及时给予患者有效治疗。传统治疗宫颈糜烂的方法较多,但是普遍存在病灶清除不彻底、并发症较多的现象,因此新型的治疗方法不断受到临床的认可和广泛应用。LEEP刀是近年来宫颈糜烂治疗过程中最为常见的一种治疗方法,本次研究对其应用实际价值和常见和的微波治疗方法实施对比,以期为临床总结有效经验,现将本研究详情做出整理报道如下。
  1 资料和方法
  1.1 一般资料 将2016年1月到2018年3月之间我院收治的276例宫颈糜烂患者作为本次研究对象,按照随机方法将患者分为两组,每组分别包括138例对象。对照组138例患者的年龄为23-53岁,平均年龄为(38.64±2.03)岁,其中重度糜烂38例、中度糜烂患者60例、轻度糜烂患者40例;观察组138例患者的年龄为23-54岁,平均年龄为(38.71±2.11)岁,其中重度糜烂37例、中度糜烂患者62例、轻度糜烂患者39例。两组患者基本情况均相近(P>0.05),故组间可实施统计学对比。
  1.2 方法 给予观察组患者LEEP治疗,选择膀胱截石位,按照患者的糜烂部位大小和程度选择对应的LEEP型号,将其功率设定为30-40W,治疗的频率则设置为3.8MHz,以锥形将患者的病变部位组织切除,切除的深度控制为1.5cm,切除的大小则为病灶外缘的1cm以外,应用电凝对患者止血。给予对照组患者微波治疗,即设定微波治疗的功率为40-70w,按照患者的糜烂程度和病灶范围大小从宫颈内口逐渐向外,灼烧其病变部位和病变外缘的1cm以上范围,灼烧的深度控制为0.3cm左右[1]。治疗后应用甲硝唑粉覆盖两组患者创面,同时抗生素对两组患者进行感染的预防,指导患者在1个月内避免同房、禁止坐浴。
  1.3 观察指标 观察两组患者治疗时间、手术中出血量、阴道流液时间等情况,并按照组别统计对比其数据;此外观察两组患者相关并发症发生情况,包括感染、创面渗血等,按照组别整理并对比两组患者情况。
  1.4 统计学分析 本次研究所得数据使用SPSS25.0软件进行处理,其中的计量资料应用()统计,并应用t进行检查,其中的计数资料采用%统计,并使用χ2实施检验;检验所得的P<0.05均表示数据差异显著。
  2 结果
  2.1 两组患者相关情况对比 观察组患者的手术时间短、出血少且阴道流液时间短,组间对比存在显著差异,两组详情见下表1。
  2.2 两组患者并发症情况对比 观察组患者的并发症发生率低,且和对照组数据对比存在显著差异,组间数据详情见下表2。
  3 讨论
  宫颈糜烂属于妇科常见疾病,近年来具有显著的年轻化趋势,故而该病对女性患者健康产生的影响成为临床关注的重点所在,临床不断探求有效、安全的治疗方法。微波消融是治疗宫颈糜烂中效果较好的一种方法,且其效果已经得到临床公认,而LEEP治疗作为近年来新型的微创术式,得到了相关研究的重视[2]。本次研究对LEEP治疗宫颈糜烂的效果实施探讨可见:观察组手术用时短、恢复快,且并发症发生率为2.17%,低于对照组的10.86%(P<0.05),结果体现了观察组治疗的优势,而其效果较好的机制在于:LEEP治疗主要应用了定向射频电波发射技术,在一点范围内表现为射频点波场,通过射频能量的作用激发患者组织内的液态极性分析,产生等离子震荡的作用,进而使得分子键断裂,患者的局部病变组织则可在设定的频率和工作参数下得到消融[3-4];此外LEEP治疗治疗的精准性较高,这使得该治疗方式具有微创性特点,而分子波在振动的过程中产生的热效应较为明显,使得患者病灶切除后的组织快速凝固,进而达到了较好的止血目的,对于组织的消融和收缩均具有显著效果。通过LEEP的精准治疗,凝固在短时间内完成对患者的干预,进而促进其快速恢复,有效减少了患者恢复不佳而出现的相关并发症现象[5]。
  综上所述,在宫颈糜烂患者中应用LEEP治疗,能够减少其并发症比例,缩短患者治疗时间、减少治疗中出血和患者的阴道流液时间,这对于患者的快速恢复具有重要意义,因此该治疗方法的推广应用价值显著。
  参考文献
  魏淑霞.不同LEEP术式治疗宫颈上皮内瘤样病变和宫颈糜烂的疗效观察[J].世界临床医学, 2016, 10(12):114-114.
  马汝婵, 曹森杨, 毕红,等.LEEP联合干扰素栓及保妇康栓治疗宫颈糜烂的疗效观察[J].实用妇科内分泌杂志(电子版), 2016, 22(7):69-70.
  谢林生, 李园园.LEEP刀和微波在宫颈糜烂治疗中的临床效果及安全性研究[J].基层医学论壇, 2016, 20(11):1478-1479.
  王艳, 陈海霞, 徐志红.LEEP治疗重度宫颈糜烂的临床效果探讨[J].现代诊断与治疗, 2016, 27(2):321-322.
  刘清.LEEP刀与微波治疗在宫颈糜烂治疗中的临床体会[J].中外医疗, 2016, 35(23):54-55.
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