中西医结合治疗慢性胃溃疡的临床分析
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【摘 要】：目的：分析中西医结合治疗慢性胃溃疡的临床疗效。方法：对我院2017年9月至2018年9月共74例慢性胃溃疡患者进行研究，分为对照组及联合组各37例。对照组仅采用常规西医治疗，联合组采用中西医联合治疗，分析其临床疗效。结果：两组总有效率分别为94.59%（联合组）、78.38%（对照组），对比有统计学意义（X2=4.163，P=0.041）。随访6个月后，两组复发率分别为2.70%（联合组）、18.92%（对照组），对比有統计学意义（X2=5.045，P=0.025）。结论：中西医结合治疗慢性胃溃疡具有较高的应用价值，能起到标本兼治的效果，不仅能提高近期疗效，还有利于降低疾病复发率，预后良好，值得推广应用。
【关键词】：中西医结合;慢性胃溃疡;临床疗效;分析
【中图分类号】R573.1 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2019）06-03--01
消化性溃疡是常见的消化道疾病，胃溃疡是其中发病率最高的疾病类型之一[1]。慢性胃溃疡的发生主要是机体胃部的胃酸分泌异常加增多，胃黏膜表层受到胃酸的影响，发生溃烂。慢性胃溃疡的影响因素较多，例如不良生活习惯、吸烟酗酒、饮食不当、生理压力等[2]。临床中若未及时采取有效的治疗措施，随着疾病的发展，可能发生一系列并发症，预后较差。本次研究采取中西医结合的方式治疗慢性胃溃疡，具体如下。
1 资料与方法
1.1 基本资料
对我院2017年9月至2018年9月共74例慢性胃溃疡患者进行研究，分为对照组及联合组各37例。联合组男性21例，女性16例，年龄24～65岁，平均年龄（45.58±6.51）岁，病程1～10年，平均年龄（5.14±2.81）年;对照组男性20例，女性17例，年龄25～67岁，平均年龄（44.96±6.89）岁，病程1～9年，平均年龄（5.06±2.24）年。本次研究经医院伦理委员会批准。两组基本资料对比无明显差异（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组采用常规西医治疗，餐前及睡前口服硫糖铝（国药准字：H20057241，四川科伦药业股份有限公司）1g，清晨及晚间睡前口服雷贝拉唑（国药准字：H20110076，珠海润都制药股份有限公司）1粒，持续治疗8周。另口服阿莫西林（国药准字：H20000493，山西同达药业有限公司）1g，2次/d，口服甲硝唑（国药准字：H43021600，湖南湘药制药有限公司）0.4g，3次/d，持续治疗2周。
联合组采用中西医结合治疗，西医治疗方法与对照组相同，另给予中药组方治疗，包括莪术、三七、乌贼骨各15g，延胡索、贝母、白芍、乌梅肉各20g，加水煎煮，早晚各服1次，持续治疗8周。
1.3 观察指标
①临床疗效，评价标准如下。治愈：治疗后临床症状完全消失，经复查显示胃部溃疡完全愈合;有效：治疗后临床症状有明显改善，但未完全消失，经复查显示胃部仍存在溃疡，但面积已大幅缩小;无效：临床症状、复查显示均与治疗前无变化或恶化。②两组患者均接受为期6个月的随访调查，对比复发率。
1.4 统计学分析
通过SPSS22.0软件进行统计学分析，计数资料、计量资料分别采用卡方检验、t检验，若P<0.05，则对比具有统计学意义。
2 结果
2.1 临床疗效对比
2.2 复发率对比
3 讨论
近年来，人们的生活水平有了明显的提高，但社会压力越来越大，生活节奏越来越快，普遍存在饮食不合理、吸烟酗酒等不良生活习惯，导致慢性胃溃疡的发病率逐年上升[3]。同时，幽门螺杆菌感染、非甾体抗炎药等也可能引发慢性胃溃疡。患者临床症状主要表现为进食后有明显的上腹部疼痛，还可能发生恶心、反胃等一系列消化道症状，对日常生活造成了严重的影响[4]。因此，临床应根据慢性胃溃疡患者的特点，制定相应的治疗措施，从而在短期内控制病情，避免疾病恶化，改善患者预后。
本次研究显示，两组总有效率分别为94.59%（联合组）、78.38%（对照组），对比有统计学意义（X2=4.163，P=0.041）。随访6个月后，两组复发率分别为2.70%（联合组）、18.92%（对照组），对比有统计学意义（X2=5.045，P=0.025）。西医治疗主要采用硫糖铝、雷贝拉唑、阿莫西林以及甲硝唑等药物，能有效抑制胃酸分泌，起到消炎杀菌、促进溃疡愈合的效果。但这类药物存在一定的毒副作用，长期治疗可能引发一系列不良反应，患者依从性较差，且复发率较高[5]。中医理论中，慢性胃溃疡属于“吐酸”、“胃脘痛”等范畴，通过组方中多种药物的作用，可起到健脾益胃、清热燥湿、活血理气止痛的效果，有利于促进溃疡的康复。同时，中医治疗具有标本兼治的效果，能有效降低疾病复发率，保证远期疗效。
综上所述，中西医结合治疗慢性胃溃疡具有较高的应用价值，能起到标本兼治的效果，不仅能提高近期疗效，还有利于降低疾病复发率，预后良好，值得推广应用。
参考文献
孙宏建，郭燕洁，孙小涵，等.中西医结合治疗慢性胃溃疡的临床研究[J].中医临床研究，2016，8（14）：48-50.
常新勇.中西医结合治疗慢性胃溃疡效果评价[J].中国中医药现代远程教育，2016，14（1）：48-49.
郭雪梅.中西医结合治疗慢性胃溃疡的临床疗效分析[J].山西医药杂志，2019，48（2）：197-199.
陈玉娥.中西医结合治疗慢性胃溃疡50例疗效观察[J].中医临床研究，2017，9（26）：49-50.
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