探讨中西医结合治疗冠心病慢性心衰的临床效果
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摘要：目的：研究中西医结合治疗冠心病慢性心衰的临床效果。方法：选取我院2013年6月～2014年6月收治的冠心病慢性心衰患者90例为研究对象，将其分为两组，对照组给予常规西医治疗，观察组在对照组的基础上进行中医治疗，对比两组患者的治疗效果。结果：观察组患者的临床治疗有效率高于对照组。结论：中西医结合治疗冠心病慢性心衰的临床效果显著，在临床上值得广泛推广。
关键词：中西医结合；冠心病慢性心衰；临床效果
【中图分类号】541.4 【文献标识码】 A 【文章编号】1674-9368（2019）01-0021-02
冠心病慢性心衰属于临床上一种十分常见的心血管内科疾病，主要发生在冠心病的终末期[1]。该疾病主要表现为患者的心肌舒张功能与心肌收缩功能衰退，难以适应组织需要的一种综合征[2]。该疾病有着极高的致残率与致死率，为了能够提高患者的生命质量，对其进行科学合理的治疗是十分必要的[3]。为了研究中西医结合治疗冠心病慢性心衰的临床效果，本研究以我院2013年6月～2014年6月收治的冠心病慢性心衰患者90例为研究对象，将其分为两组，对其进行对比性研究，具体的研究报告如下所示。
1.资料与方法
1.1一般资料
本研究将为2013年6月～2014年6月在我院进行治疗的90例冠心病慢性心衰患者当成研究的对象，并将所有患者随机分成两个组，这两个组分别为对照组和观察组，观察组患者45例，其中男28例，女17例，年龄为49-65岁，平均年龄为（59.5±2.5）岁；对照组患者45例，其中男27例，女18例，年龄为50-66岁，平均年龄为（60.5±2.3）岁。对观察组与对照组这两组患者的年龄、性别等基本的资料进行对比分析，发现这两组之间的差异不显著（P>0.05），不存在统计学意义，可以将其用作对比分析。患者排除标准：哺乳期女性；严重肝肾功能不全者；合并有严重的电解质紊乱者；有其他类型心脏疾病者；急性心功能不全者；急性心肌梗死者。
1.2治疗方法
对照组患者给予常西医治疗，具体的治疗方法为：给予患者静脉注射0.08mg-0.125mg毒毛花苷K药物，每天静脉注射两次；给予患者静脉注射20mg安体舒通，每天静脉注射三次；除此之外，还要采用硝酸脂类药物对患者进行治疗。
观察组在对照组的基础上采用芪苈强心胶囊进行治疗，患者每天服用三次，每次服用四粒，一个治疗疗程为两个月。
1.3 观察指标
根据《中药新药临床研究指导原则》[4]中的相关标准，将患者的临床治疗效果分为显效、有效、无效。显效：经过治疗后，患者的各种临床症状均恢复正常，体征指数也恢复到正常的状态；有效：经过治疗后，患者的临床症状得到了明显的改善，体征指数也慢慢的恢复到正常状态；无效：经过治疗后，患者的临床症状没有改善甚至恶化，体征指数也没有恢复到正常状态。总有效率=（显效例数+有效例数）÷总例数×100%。 除此之外，要对两组患者左室短轴缩短率（FS）以及左心室射血分数（LVEF）进行对比分析。
1.4 统计方法
对研究中的相关数据进行统计与分析，并借助SPSS19.0统计学数据处理软件进行数据分析，采用t对计量资料进行分析，采用x2对计数资料进行检验与分析。如果P<0.05，那么代表的是观察组与对照组两组之间的数据对比差异较大，存在相关的统计学意义。如果P>0.05，那么代表的是观察组与对照组两组之间的数据对比差异不大，不存在相关的统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者的临床疗效对比分析
对两组患者的治疗效果进行对比分析可知，观察组45例患者中，显效29例（64.44%），有效15例（33.34%），无效仅1例（2.22%）。对照组45例患者中，显效23例（51.11%），有效14例（31.11%），无效8例（17.78%）。通过数据对比可知，观察组的总有效率为97.78%，对照组总有效率为82.22%，观察组总有效率显著高于对照组，两组之间的数据对比差异较大，存在相关的统计学意义（X?=18.67，P<0.05）。
2.2 两组患者心功能指标对比分析
对两组患者的各项心功能指标进行对比分析可知，观察组患者治疗前的FS为（23±5）%，LVEF为（39±7）%，治疗后的FS为（40±4）%，LVEF为（60±6）%；对照组患者治疗前的FS为（22±6）%，LVEF为（41±7）%，治疗后的FS为（31±5）%，LVEF为（52±8）%。通过对比分析可知，观察组患者治疗后FS、LVEF的改善水平显著优于对照组，两组之间的数据对比差异较大，存在相关的统计学意义（P<0.05）。
3.讨论
慢性心力衰竭属于内科中一种十分常见的疾病，是各种心脏疾病发展到终末期会出现的一种疾病，该疾病在很大程度上造成了心脏疾病患者的死亡，对患者的生命健康构成了严重威胁[5]。该疾病的发病机制十分复杂，在初始期是由于患者的心肌受到严重损伤，再加上神经内分泌系统激活，加重了心脏的负荷，刺激了心肌细胞，进而导致其纤维化[6]。我国中医认为该病的发病原因在于人体心阳不足、心络气虚、运血无力，因此治疗的重点在于改善患者心气虚乏的现象，进而提高患者的生活质量与水平[7]。芪苈强心胶囊是现阶段中医药用来防治心血管疾病的一大创新之举，在治疗上遵循了中医辨证施治的原则。芪苈强心胶囊主要是由人参、黄芪、红花、附子、丹参、葶苈子、泽泻、桂枝、玉竹、香加皮、陈皮以及黄芪等药物组成。其中桂枝能够温阳化气，陈皮具有行气的功效，玉竹能够滋阴，葶苈子、泽泻以及香加皮能够利水消肿，黄芪、人参以及附子能够温阳益气，丹参以及红花则具有通络活血的功效。现代药理学表示，芪苈强心胶囊能够增加肾脏的血流量、扩张外周血管、增强心肌的收缩力，减轻患者心室的重构，对患者心力衰竭的相关症状能够起到良好的改善作用。
本研究通过对我院90例冠心病慢性心衰患者进行对比研究得知，观察组患者的治疗有效率显著高于对照组，治疗后FS、LVEF的改善水平显著优于对照组，两组之间的数据对比差异较大，存在相关的统计学意义（P<0.05）。
综上所述，中西医结合治疗冠心病慢性心衰的临床效果显著，在临床上具有良好的推广价值。
参考文献：
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