帕金森药物效果观察记录表的设计及应用

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　　【中图分类号】R249【文献标志码】A【文章编号】1005-0019（2019）12-067-01
　　帕金森病（PD）是中枢神经系统变性疾病，临床表现主要以静止性震颤、运动迟缓、肌僵直和姿势障碍等运动障碍为特征[1]。它是人类第二大类神经系统变性疾病，65岁以上人群发病率约1%-3%[2]。
　　目前临床常用的帕金森病药物主要有4大类，一类为左旋多巴制剂，代表药物有美多巴、息宁;一类为多巴胺受体激动剂，代表药物普拉克索、泰舒达;一类为抗胆碱能药物，代表药物安坦;一类为促多巴胺释放药物，代表药物金刚烷胺。由于患者疾病具有个体化差异，其症状表现也有所不同，药物调整周期也不尽相同。在药物调整期间，因为病情的反复，家庭负担过重，身心受到很大的伤害，所以药物及早调整到病情稳定尤为重要。为规范帕金森药物的使用及观察，缩短住院时间，我科设计了《帕金森药物效果观察记录表》，要求所有护士参与到帕金森病患者的药物管理，医护共同关注患者口服药的管理，应用半年来，收到了很好的效果，现介绍如下：
　　1.帕金森药物效果观察记录表的格式及内容（见表1）
　　帕金森药物效果观察记录表（表1）
　　2 临床应用
　　2.1 适用范围 适应于帕金森病和帕金森综合征患者。
　　2.2 填写要求 ①患者既往症状、服药名称及时间由责任护士及时填写，本组责护组长检查，在相应评估内容的“□”内或相应文字下打“√”，服药时间是根据医嘱合理安排具体时间，若医嘱有变动及调整，在服药名称及时间栏内进行填写;②每班对患者现有的症状进行评估，及时与医生沟通服药效果，直至药物调节规范、患者病情稳定;③出院时依据此表中的服药名称及时间对患者进行药物宣教与指导。
　　3 记录表的优点
　　3.1 医生根据患者病情进行调整用药，护士不仅仅只做药品发放者，还要去做药品疗效的观察者。责任护士与患者接触是最频繁的，从中所了解的信息也是最多的，由此将所了解及所看到的病人使用藥物后的病情变化及时在记录表上进行记录，作为临床医生规范调整药物的参考，这是非常有利的。
　　3.2 责任护士每日填表，包括白班、中夜班，只要观察到病情有改变均可以有重点的记录，贯穿整个住院过程直至患者出院，这样可以有效观察到患者口服药服用后对病情是否有控制，同时为出院患者规范服药提供可靠依据;再加上管床护士对病人关注多了，沟通更方便，患者感觉被重视，焦虑的情绪得到缓解，也间接提高了患者满意度。
　　3.3 此表设计简单，记录简明扼要，记录连续，重点突出，有专科特点，便于管床护士迅速全面掌握病人病情及服药，准确及时的协助医生做好治疗方案的调整及疗效观察，减少药物调整周期，减少患者住院时间及家庭负担。
　　参考文献
　　[1] 赵鹏，朱红灿，李玉生等.帕金森病患者认知功能障碍的发生率及影响因素[J]郑州大学学报，2014，49（6）：869-872.
　　[2] 崔群力，金刚烷胺治疗帕金森异动症的疗效观察[J]中风与神经疾病杂志，2014，31（9）：835-837.
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