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疾病预防与控制管理现状评价及改革策略

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  【摘 要】当代科技的迅猛发展和社会的不断进步,为预防医学与公共卫生领域的拓展提供了广阔的空间,中国疾病预防与控制管理工作面临着机遇与挑战。本文阐述了近些年来中国疾病预防与控制管理现状,分析了中国疾病预防和控制管理工作取得的成就和存在的问题,总结和分析中国疾病预防与控制管理的发展趋势,针对中国疾病预防控制管理功能做出评价,提出可行的改革策略。
  【关键词】疾病预防控制机构;内部控制现状;应对措施
  【中图分类号】R197 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019(2019)11--01
  引言
  进行疾病预防控制管理工作中,主要是进行公共卫生服务工作。随着居民对疾病预防控制管理的要求越来愈高,为了满足居民对疾病控制管理的需求,保证居民的健康,必须加强疾病预防控制管理水平。在加强疾病预防控制管理中,由于管理制度、专业人员等因素的影响,导致疾病预防控制管理工作中存在着诸多问题。因此,必须对管理中存在的问题进行全面的分析,并找出相应的措施加以解决,以此提高疾病预防控制管理水平。
  1 疾病预防与控制管理的意义
  疾病预防与控制管理是指一个国家或地区通过法律法规和相关政策组织卫生资源,科学地组织制定预防控制对策,对影响人群健康的重大疾病采取有效措施,并保证这些措施得以有序、高效地实施和落实,消除或减少其对居民健康的影响,提高人群健康水平的过程。疾病预防是指防止疾病在人群中发生;而疾病控制是指减少疾病在人群中的发生;预防是指在疾病未发生前执行的一些动作;而控制是指疾病在人群中发生后采取的一些措施。对疾病进行有效的预防控制,可以创造健康环境,维护社会稳定。疾病预防与控制管理的工作做好了,可以有效保护好劳动力,保障国民经济平稳迅速发展;还可以促进物质文明和精神文明的建设。相反,若疾病失去控制,则会对国家财产以及人民安全造成不可估量的损失。疾病预防与控制管理工作,于国于民,都意义重大。
  2 中国疾病预防与控制管理的现状
  2.1 疾病防控工作组织体系需要完善 疾病防控工作需要有完善的组织体系,能够有效的执行各项工作,从而确保工作的效果。但是从现有的情况来看,疾病防控体系仍然需要持续完善,标准需要进一步提升。现有的社区服务中心在分工方面很不均匀,社区服务中心关注的重点在于能够产生经济效益的医疗部分,而对于疾病防控关注力度有所减轻,只是对新型疾病或者是某些影响较为严重的疾病进行重点防控;疫情通知与信息收集方面,没有形成有效的机制;管理体系方面,上级下达的任务不能有效及时完成,尤其是对于经济不发达区域,工作的效果更是大打折扣。
  2.2 传染病和慢性非传染性疾病发病率仍居高不下 虽然作为严重危害人民身体健康的传染病已经得到了有效控制,但是近几年来有些传染病还是呈现明显的上升趋势,霍乱、流行性出血热、病毒性肝炎、结核病等一些“老”传染病的发病人数还相当多,肺结核发病率居高不下。2014年,中国新报告感染者和病人达10.4万例,较上年增加14.8%。尽管全国艾滋病疫情整体保持低流行状态,但部分地区流行程度较高。而且从艾滋病毒感染绝对数字看,中国是世界上感染人数最多的15个国家之一。尤其值得关注的是,近年中国年轻男性感染率上升,女性感染者比例上升,各地艾滋病传播危险因素依然广泛存在。近些年来,慢性非传染性疾病也成为了威胁中国国民健康的主要危险因素之一。在中国15岁以上慢性非传染病死亡人口中,慢性病的死亡率是传染病的4.5倍,全国每天约有1.4万人死于慢性病。与70年代相比,慢性病在总死亡人数中的比例从60%上升到80% 。
  2.3 缺乏专业管理人员 在疾病预防控制管理措施中,缺乏专业的管理人员,无法进行有效的疾病预防控制管理工作。在街道没有相关的专业人员对疾病预防控制管理工作进行指导、监督。在社区没有专业人员顺利开展疾病预防控制管理工作和业务。另外,没有专业人员进行疾病预防预防控制管理时,无法掌握疾病的管理信息,尤其是无法掌握社区一些弱势群体疾病信息。没有相关的专业人员使基层疾病防疫站不能及时、准确以及快速的预测疾病的发生和流行。
  3 疾病预防与控制管理改革策略
  3.1 重视疾病预防和控制管理工作的人才建设 重视疾病预防控制机构的人才建设,需在法学、社会学、医学、生物学、化学、心理学、卫生管理学、统计学等各方面建立高效人才队伍,進而加快人才培养,对现有的专业技术人员进行在职或者脱产培训,提升专业技术技能;加快速度引进预防医学等专业的硕士和博士等高层次、高学历人才,改变专业人才匮乏、学历及专业结构不合理这一状况,特别是要针对于当前社会中较为常见的新发传染病、非传染性疾病、环境污染、生物恐怖、食物中毒等疾病的控制工作进行人员配备和调整,从而不断提高中国疾病控制中心在控制预防方面的管理能力,以达到并符合适应当前疾病预防控制事业的发展要求。
  2.2 做好知识普及与教育工作 疾病产生的原因之一就在于居民对防控知识了解过少,因此需要通过各种形式向居民宣传健康知识,提升居民疾病防控能力,增强居民健康意识,使居民养成良好生活习惯。知识宣传工作要确保其效果,考虑到居民理解能力与接受能力,并且需要长期反复进行,通过不断的强化从而使居民深化认识,最终养成良好的习惯。
  2.3 职业病防护与控制管理 1)完善防治系统 建议各级政府加大对职业病防治的投入, 在每个县市、区都至少设有高资质的职业性卫生技术服务机构和职业性健康体检机构各一家, 以保证职业病的防治工作顺利开展。各卫生部门也要及时将已掌握的职业病发病情况和健康监护监督检查中发现的问题向安全监管部门通报。2)监督检查生产环境 对生产环境进行监督检查,其目的就是判断是否可以施工、投产或使用,以及事先可采取哪些预防措施,另外还应对存在于生产企业的生产现场中有害因素进行监测检控,提出改善劳动条件的建议,并且对生产工人的安全健康加强监护。3)加强卫生保健 在防治职业病的工作中,卫生保健措施占据很重要的位置,它既包括对接触有害因素的职工定期进行身体检查,以便尽早发现职业病,及时采取预防措施和相应的治疗办法;也包括就体检当中发现的职工身体上的异常变化和多发病并发症,进行动态观察以分析其与生产性有害因素的关系,采取有针对性的防治措施。
  结语
  在疾病预防控制管理工作中,必须建立完善的疾病预防控制管理组织体系,提高管理人员的专业化水平,同时提高社区疾病预防控制工作的指导水平和监督水平,加大疾病预防控制管理资金的投入力度,并建立完善的疾病预防控制管理制度,保证疾病预防控制管理工作顺利开展。
  参考文献
  方小衡,李正直.卫生事业管理学[M].北京:科学出版社,2008:184.
  中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会.中国疾病预防控制工作进展(2015 年)[R].北京:北京市疾病预防控制中心,2015:97.
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