核磁共振诊断膝骨关节炎的应用与影像学表现探讨
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【摘 要】目的：分析核磁共振诊断膝骨关节炎的应用，对影像学表现分析。方法：选择2017年6月-2018年7月我院接受的60例经过病理诊断为膝骨关节炎案例作为报道对象，对左右案例实施关节镜和核磁共振技术诊断，诊断后对结果分析。结果：对比两组患者的诊断效果分析，核磁共振的确诊率是96.7%，关节镜的确诊率是83.3%，对比后，核磁共振技术的优势明显。结论：对于膝骨关节炎案例实施核磁共振诊断技术，相对诊断率高，能提升诊断优势，值得实施和推广。
【关键词】：核磁共振;膝骨关节炎;影像学表现
【中图分类号】R445 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2019）06-03--01
膝骨关节炎是当前临床研究中常见的一种慢性关节性疾病，软骨关节没有明显的症状，主要是以继发性的骨质增生和关节退行性疾病为主，患者存在运动障碍以及关节肿胀的现象，直接对日常生活产生不良影响。在当前老龄化的背景下，膝骨关节炎的发生几率呈现上升的趋势，如何尽快进行判断是重点。为了分析核磁共振诊断膝骨关节炎的应用，对影像学表现分析，选择60例经过病理诊断为膝骨关节炎案例作为报道对象，对左右案例实施关节镜和核磁共振技术诊断，诊断后对结果分析。详细如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择60例经过病理诊断为膝骨关节炎案例作为报道对象，对左右案例实施关节镜和核磁共振技术诊断，诊断后对结果分析。其中男女分别是35例和25例，年龄区间在50-78岁，平均年龄（68.5±0.50）岁。病程在2个月-5年，平均病程3.2±0.2年。
1.2 方法
在本次研究中对所有案例实施组不同的诊断方式，关节镜检查方式如下：检查对象进行连续硬膜外麻醉，进入到麻醉状态后，在硬膜髌上囊部位进行穿刺，抽取溢出液体作为标准，清除体液后关节内则将生理盐水注入膝骨关节炎病变部位，以肿胀作为标准，在具体操作过程中结合影像学的具体表现进行记录。
核磁共振检查也是重点，诊断仪器采用开放式永磁0.35T核磁共振诊断仪器，采用配套的膝关节线圈，在工作参数基础上合理进行层厚和层距设定，分别是3.5mm和层距1.0mm，常规SE纵向切面平扫，受检对象取仰卧体位，摆放于检查台上，指导其保持膝关节屈曲状态，外旋 15°对患侧区域进行常规扫描，记录下影像学表现[1]。
1.3 观察指标
在本次研究中对诊断结果分析。
1.4 统计学方法
录入统计学软件，采用软件对数据分析，计数资料以[n（%）]表示，行 x2检验，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，进行 t检验，p<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
对比兩组患者的诊断效果分析，核磁共振的确诊率是96.7%，关节镜的确诊率是83.3%，对比后，核磁共振技术的优势明显，如表一：
3 讨论
膝骨关节炎的主要表现时膝关节内部软组织出现实质性的损伤、硬化和退变等，通过关节镜检查方式后可以比较直观的对关节病现象检查，一般情况下，可以直接诊断病变具体情况。但是诊断有效率不高，近些年来随着科学技术的不断发展，膝骨关节炎的案例以老年人为主，无创治疗方式，容易获得认可，实施关节镜检查方式，对患者的身心健康有一定的影响。近些年来随着核磁共振技术的不断推广，诊断技术直接应用到膝骨关节炎的诊断中，整体上取得理想的优势[2]。在本次研究中结合临床病理学结果可知，将其作为金标准，可以用来临床诊断和分析。核磁共振的准确率和漏诊率比较低，在整个诊断过程中，可能存在韧带损伤的现象，通过对临床资料分析后得知，需要确保患者韧带组织结构的稳定，通过关节镜检查后，整体准确率，甚至存在误诊和漏诊的情况。针对当前报道的具体情况，核磁共振技术形式属于的是无创方式，在操作中合理使用后降低了感染几率，整体舒适度高。在检查指导中，通过图像扫描的方式后可以明确病变的具体位置。在扫描分析中生成的三维图像比较清楚，在检查过程中准确率高，通过防辐射诊断设备的合理应用后，能减少刺激[3]。
膝骨关节炎患者病程比较长，针对具体特点和变化等，在整个阶段需要了解具体治疗情况，对影像学资料分析。考虑到纤维层变化以及软组织的解剖情况等，多方位和多角度的检查和指导后，符合具体诊断趋势。只有合理判断，才能促进恢复。在临床报道中，合理选择无危险的诊断方式是关键，在辅助检查中，需要准确做出判断，辅助检查指导模式比较稳定，符合影像学的检查要求。采用核磁共振诊断膝骨关节炎具有很高的
准确率，另其无创、迅速、图像清晰等优点，要求对应的检测和管理人员等引起重视，合理采用，确保患者提升依从性，尽快恢复[4]。
对比两组患者的诊断效果分析，核磁共振的确诊率是96.7%，关节镜的确诊率是83.3%，对比后，核磁共振技术的优势明显。说明对于膝骨关节炎案例实施核磁共振技术进行诊断，效果明显。
综上所述，核磁共振技术形式本身有一定的作用，符合当前诊断要求，准确率高，值得实施推广。
参考文献
赖思可，曹畅，李箭，李棋.玻璃酸钠作用于兔膝骨关节炎的代谢组学研究[J].华西医学，2018，33（09）：1153-1161.
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张艳辉，张立新，刘岩.核磁共振诊断膝骨关节炎的应用与影像学表现分析[J].影像研究与医学应用，2017，1（16）：101-102.
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