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米非司酮治疗妇产科疾病的临床效果观察

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  【摘要】 目的 观察米非司酮治疗妇产科疾病的临床效果。方法 80例妇产科疾病患者, 随机分为观察组与对照组, 每组40例。对照组采用常规药物进行治疗, 观察组采用米非司酮进行治疗, 比较两组治疗效效果及不良反应发生情况。结果 观察组治疗总有效率为97.50%, 显著高于对照组的75.00%, 差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为7.50%, 明显低于对照组的25.00%, 差异有统计学意义(P<0.05)。结论 采用米非司酮治疗妇产科疾病可以明显提高治疗效果, 改善患者病情, 降低不良反应发生率, 提高患者生活质量, 应用价值较高。
  【关键词】 米非司酮;妇产科疾病;临床效果
  随着人们生活水平的不断提高、生活压力不断增大, 部分职业以女性为主, 妇产科疾病的发病率呈现逐渐上涨的趋势, 给女性身体健康带来非常严重的影响。通常临床上用常规药物展开治疗, 效果并不乐观, 治疗时间久, 病情反复发作, 对女性生活质量带来严重的影响。米非司酮在妇产科疾病治疗中属于一种常见药物, 用于软化宫颈与紧急避孕中, 也同样可以用于引产、子宫内膜异位、子宫肌瘤和异位妊娠等疾病中[1]。本文针对本院2017年9月~2018年9月收治的80例 妇产科疾病患者作为研究对象, 采用常规药物与米非司酮两种方法进行对比治疗, 观察治疗效果, 具体分析如下。
  1 资料与方法
  1. 1 一般资料 选取本院2017年9月~2018年9月收治的80例妇产科疾病患者作为研究对象, 随机分为观察组与对照组, 每组40例。对照组患者年龄20~45岁, 平均年龄(30.2±5.1)岁;其中子宫出血患者15例, 子宫内膜异位患者5例, 异位妊娠患者10例, 子宫肌瘤患者5例, 其他患者5例。观察组患者年龄20~46岁, 平均年龄(30.3±6.2)岁;子宫出血患者14例, 子宫内膜异位患者6例, 异位妊娠患者9例, 子宫肌瘤患者6例, 其他患者5例。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。
  1. 2 方法 对照组患者采用常规药物进行治疗, 按照患者具体病情提供针对性的药物治疗。观察组患者采用米非司酮治疗, 具体如下。①子宫出血:仔细评估患者的出血情况及程度, 给予米非司酮10~12.5 mg口服, 1次/d, 治疗4~6个月为1个疗程。②子宫内膜异位:给予米非司酮5~12.5 mg口服, 1次/d, 治疗3~6个月为1个疗程。③子宫肌瘤:给予米非司酮10~12.5 mg口服, 1次/d, 治疗3~6个月为1个疗程, 且每个月复查B超, 了解肌瘤情况, 按照检查结果调药物剂量。④异位妊娠:给予米非司酮5~12.5 mg, 1次/d, 治疗3~6个月 为1个疗程。⑤早中期终止妊娠:早期患者给予米非司酮25 mg口服, 2次/d, 服用3 d;中期患者给予米非司酮50 mg口服, 2次/d, 服用2d后将药物剂量调整到30 mg, 3次/d[2]。⑥其他疾病:按疾病类型给予米非司酮, 药物剂量根据患者疾病情况决定。
  1. 3 观察指标及疗效判定标准 比较两组治疗效果及不良反应发生情况。疗效判定标准[3]:显效:治疗后患者临床症状全部消失, 身体恢复正常;有效:治疗后患者临床各项症状得到显著改善, 身体基本恢复正常;无效:治疗后, 患者情况未出现任何变化。总有效率=(显效+有效)/总例数×100%。
  1. 4 统计学方法 采用SPSS22.0统计学软件进行数据统计分析。计量资料以均数±标准差( x-±s)表示, 采用t检验;计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。
  2 结果
  2. 1 两组患者治疗效果比较 观察组治疗总有效率为97.50%, 显著高于对照组的75.00%, 差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
  2. 2 两组患者不良反应发生情况比较 观察组不良反应发生率为7.50%, 明显低于对照组的25.00%, 差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。
  3 讨论
  由于国家社会经济的不断进步, 人们生活水平得到明显的提高, 妇产科疾病的出现率呈现逐年上涨的趋势, 给女性日常生活带来不良的影响。近年来, 妇产科疾病治疗中米非司酮使用较普遍。米非司酮属于一种抗孕激素以及抗糖皮质激素类的药物, 而且米非司酮属于一种全新的抗孕激素的药物[4]。米非司酮可以良好有效的缩小子宫肌瘤的体积, 同时对治疗子宫肌瘤有着显著的效果。并且利用米非司酮还能够有效的预防因为雌激素撤退带来的出血情况[5]。
  妇产科疾病临床治疗当中使用米非司酮具有非常大的优势, 可以有效调节疾病, 当药物进入到人体内后可以促使腺激素的分泌, 促使黄体酮可以在较短的时间里出现溶解的现象, 保证卵巢内部的颗粒细胞出现逐步死亡, 可以良好有效的控制卵泡的发育形成[6, 7]。相关研究表明, 米非司酮作为激素拮抗, 服用之后可以直接到达子宫内膜处发挥出良好的作用, 该药物具有非常大的拮抗作用, 可以对胚胎脱膜和绒毛组织活动带来影响, 加快胚胎死亡的速度[8]。还有研究表示, 孕妇在怀孕期间服用米非司酮可以尽快的結束妊娠, 胎儿能够尽快的娩出, 带来较少的并发症[9]。此外, 有研究表示, 米非司酮通过抑制子宫内膜腺体的活性, 促使螺旋血管减少, 从而在短时间里达到止血的效果。米非司酮有效的抑制子宫内膜增生, 可以加快子宫内膜萎缩[10]。
  妇产科其他疾病治疗过程中, 需要先要准确的找到患者的临床病灶, 在为患者提供其他药物治疗的前提条件下, 能够按照患者的疾病具体情况联合提供米非司酮进行治疗。整个治疗流程中, 要叮嘱患者定时检测内分泌的功能。给药治疗当中, 有少部分的患者产生了轻微的不良反应, 这种情况是因为药物被人体充分吸收之后, 患者子宫收缩的力度加大, 从而出现腹痛的情况, 这个情况持续时间段, 能够自行消失。
  本次研究结果显示, 观察组治疗总有效率为97.50%, 显著高于对照组的75.00%, 差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为7.50%, 明显低于对照组的25.00%, 差异有统计学意义(P<0.05)。证实在妇产科疾病治疗过程中应用米非司酮的治疗效果要比常规药物治疗更理想。
  综上所述, 采用米非司酮治疗妇产科疾病可以明显提高治疗效果, 改善患者病情, 降低不良反应发生率, 提高患者生活质量, 应用价值较高。
  参考文献
  [1] 李岩岩. 米非司酮治疗妇产科疾病的临床效果分析. 中国农村卫生, 2018(9):46-47.
  [2] 陈燕. 米非司酮治疗妇产科疾病的临床效果分析. 人人健康, 2017(18):31.
  [3] 刘婷, 王文华. 米非司酮治疗妇产科疾病的临床效果探讨. 基层医学论坛, 2017, 21(25):3381-3382.
  [4] 张明英. 分析探讨米非司酮治疗妇科疾病的临床疗效. 实用妇科内分泌杂志(电子版), 2017, 4(21):42-43.
  [5] 王淑艳. 米非司酮治疗妇产科疾病的临床效果分析. 中西医结合心血管病电子杂志, 2017, 5(19):186.
  [6] 张丽玲. 米非司酮治疗妇产科疾病的临床效果观察. 临床合理用药杂志, 2014, 7(4):12-13.
  [7] 翁晓贤. 米非司酮治疗妇产科疾病的临床效果观察. 中国医学工程, 2014(10):43.
  [8] 张玉芬, 张正艳. 米非司酮治疗妇产科疾病的临床疗效观察. 饮食保健, 2015(9):15.
  [9] 柳雅军. 米非司酮治疗妇科疾病的临床疗效观察. 按摩与康复医学, 2015(14):49-50.
  [10] 赖玉芳. 米非司酮治疗妇产科疾病的86例临床效果观察. 健康必读旬刊, 2013(7):427.
  [收稿日期:2018-10-31]
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