活血化瘀方联合米非司酮治疗子宫肌瘤的临床应用价值研究
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摘要：目的：探讨活血化瘀方联合米非司酮治疗子宫肌瘤的临床应用价值。方法：选取2017年9月到2019年1月我院收治的102例子宫肌瘤患者，依据不同的就诊顺序将其分为对照组（n=50）与试验组（n=52），对照组施以米非司酮治疗，试验组在对照组基础上施以活血化瘀方治疗，观察两组患者治疗前及治疗3个月后的子宫与肌瘤体积变化情况。结果：治疗前，两组患者的子宫与肌瘤体积无差异（P>0.05）;治疗3个月后，试验组的子宫与肌瘤体积明显缩小，与对照组相比差异显著（P<0.05）。结论：活血化瘀方联合米非司酮治疗子宫肌瘤的臨床应用具有较高的临床价值。
关键词：活血化瘀方;米非司酮;子宫肌瘤
子宫肌瘤是一种最为常见的良性肿瘤，并且近年来该疾病的发生率呈不断上升趋势。由于该疾病多见于育龄期妇女，为确保患者的子宫完整，临床中多采用药物方式进行治疗[1]。以往临床中多使用米非司酮进行治疗，虽然能够获得一定的效果，但停药后疾病将会出现反弹性增长，从而不利于患者的健康。随着治疗技术的不断发展，目前临床中在米非司酮的基础上予以活血化瘀方治疗，能够获得良好效果[2]。本文将探讨活血化瘀方联合米非司酮治疗子宫肌瘤的临床应用价值。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2017年9月到2019年1月我院收治的102例子宫肌瘤患者，依据不同的就诊顺序将其分为对照组与试验组。对照组50例，年龄为24-37岁，平均年龄为（30.5±4.9）岁，子宫肌瘤直径2-5cm，平均直径为（3.5±0.1）cm;试验组52例，年龄为25-37岁，平均年龄为（30.9±5.1）岁，子宫肌瘤直径3-5cm，平均直径为（3.9±0.1）cm。
1.2纳入标准：①均符合子宫肌瘤的临床诊断标准;②子宫增大或质硬，形态不规则。
1.3排除标准：①经B超检测为盆腔肿瘤;②患有严重的尿频、尿急症状。
家属了解相应的治疗方式后签署知情同意书，两组患者之间的一般资料差异不显著，具有可比性（P>0.05）。
1.4方法
对照组予以米非司酮（国药准字H20010633，北京紫竹药业有限公司，10mg）治疗，采用口服方式，每日1次，每次25mg，连续服用3个月。
试验组在对照组基础上予以活血化瘀方治疗，主要成分如下：枳壳与赤芍各6g，当归9g，桃仁、丹皮、红花、桂枝与香附各12g。用水煎服，每日1剂，取汁400ml，分早晚两次服用，连续服用3个月。
1.5观察指标
治疗前及治疗3个月后的子宫与肌瘤体积变化情况。
1.6统计学处理
本研究数据采用SPSS18.0统计软件进行分析，患者的子宫与肌瘤体积变化情况为计量资料且符合正态分布，计量资料采用均数±标准差（）表示，两组间计量资料的比较采用成组设计资料的t检验，P<0.05提示差异具有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者治疗前及治疗3个月后的子宫与肌瘤体积变化比较
治疗前，两组患者的子宫与肌瘤体积无差异（P>0.05）;治疗3个月后，试验组的子宫与肌瘤体积明显缩小，与对照组相比差异显著（P<0.05），见表1。
3.讨论
子宫肌瘤是一种常见的良性妇科肿瘤疾病，但仍有转化为恶性肿瘤的可能性，因此需要采取有效的措施进行治疗。临床中主要采用药物治疗方式，多采用米非司酮。米非司酮是一种新型类固醇类药物，能够与糖皮质激素受体、孕酮受体进行良好的结合，从而能够在较大程度上对子宫肌瘤组织中雌激素受体与孕激素受体结合的情况进行阻断，最终能够有效的降低孕酮含量，获得良好的治疗效果。但经过相关的临床研究表明，若患者停药后，将会产生反弹性增长现象[3]，不利于患者的健康，因此需要联合其他药物进行共同治疗。
在中医学中，子宫肌瘤属“癓瘕”范畴，因此临床中采取的主要治疗原则即为活血化瘀。活血化瘀方中的成分能够有效的调价患者的气血，起到活血通经、祛瘀止痛的作用，并且能够起到有效的抑菌与抗炎效果，因而能够获得良好的治疗效果;同时该中药汤剂将不会对患者造成较大的不良损伤[4]。依据实验数据显示，患者治疗后的子宫与肌瘤体积明显缩小，主要原因在于联合方式能够降低孕酮含量，起到抑制肿瘤细胞增殖的作用;同时能够对患者的气血进行调节，降低机体的炎性细胞因子含量，因而能够获得良好的治疗效果。
综上所述，本研究为活血化瘀方联合米非司酮治疗子宫肌瘤的临床应用具有较高的临床价值与效果，可作为治疗子宫肌瘤的首选联合用药方式。
参考文献：
[1]李黎明，杨艳，于静.活血化瘀方联合米非司酮治疗子宫肌瘤88例[J].南京中医药大学学报，2015，31（4）：334-336.
[2]王永梅.桂枝茯苓胶囊联合米非司酮保守治疗子宫肌瘤的临床研究[J].现代中西医结合杂志，2014，23（11）：1174-1175.
[3]孙俊峰，石峰.宫瘤消胶囊联合米非司酮与单用米非司酮治疗子宫肌瘤临床对照研究[J].中国现代医生，2012，50（7）：125-126.
[4]李君，王倩青.调冲消癥方联合米非司酮治疗子宫肌瘤50例[J].中国实验方剂学杂志，2014，20（15）：208-211.
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