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全程优质护理在乳腺癌手术患者中的应用及效果分析

作者:未知

  【摘要】 目的 分析全程优质护理在乳腺癌手术患者中的应用及效果。方法 56例乳腺癌手术患者, 依据护理模式的不同分为观察组和对照组, 每组28例。对照组患者采用基础护理模式, 观察组患者采用全程优质护理模式。对比两组患者护理前后抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评分及护理满意度。结果 护理前, 两组患者的SAS、SDS评分对比, 差异无统计学意义(P>0.05)。护理后, 观察组患者的SAS、SDS评分分别为(47.3±3.1)、(46.6±3.6)分, 对照组患者的SAS、SDS评分分别为(58.5±3.5)、(57.5±3.8)分;观察组患者的SAS、SDS评分均低于对照组, 差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者护理满意度为96.43%(27/28), 对照组患者护理满意度为75.00%(21/28);两组患者的护理满意度对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 将全程优质护理模式应用于乳腺癌手术患者中疗效确切, 可以消除患者的不良情绪, 有助于身体恢复, 并且对良好护患关系创建具有重要意义, 与此同时可以保证医疗护理质量。
  【关键词】 全程优质护理;乳腺癌;应用效果
  DOI:10.14163/j.cnki.11-5547/r.2019.11.096
  乳腺癌为一种较为常见的疾病, 是威胁女性身体健康的主要病因。此病和遗传具有一定的关系, 而目前社会生活工作压力的不断增加, 使其患病率逐年呈现上升趋势[1]。而临床治疗乳腺癌的主要方法则是乳腺根治术, 虽具有良好的效果, 但术后会影响患者的身心健康。本次研究分析全程优质护理在乳腺癌手术患者中的应用及效果, 现将研究过程以及结果报告如下。
  1 资料与方法
  1. 1 一般资料 本次研究选取本院2015年11月~2017年3月收治的乳腺癌手术患者56例, 年龄最大56岁, 最小25岁, 平均年龄(40.3±5.1)岁。纳入标准:①经体检、影像学检查以及病理组织学确诊, 符合临床诊断标准, 临床症状主要表现为乳腺疼痛、乳头溢液等;②因乳房肿块就诊;③女性;④对本研究知情且同意。排除标准:①合并其他严重心、肝、肾等重要器官疾病;②合并精神疾病;③哺乳期、妊娠期女性。依据护理模式的不同将其分为观察组和对照组, 每组28例。
  1. 2 方法 对照组患者采用基础护理模式, 观察组患者采用全程优质护理模式, 护理内容如下。
  1. 2. 1 手术前护理 人如果处于舒适状态中, 其心理等方面同样会处于一个良好状态。为此医院需要对环境问题进行重视, 为患者营造一个良好的治疗环境。医务人员需要将医院的相关情况进行讲解, 其中包含主治医生或者病友等。护理人员对于自己负责的患者需要进行充分了解, 将其病情告知患者, 缓解其不良情绪, 减少心理负担。患者对乳房切除手术难以接受, 具有较为强烈的抵触心理, 因此无良好的配合性。此时护理人员需要对其进行劝说, 缓解其抵触心理, 并予以患者相应的关心, 耐心倾听患者的主诉, 并予以安慰, 满足患者提出的合理需求, 并告知患者需要提前做好心理准备。因为患者对自身的病情并不是很了解, 从而扩大了不安情绪。护理人员此时需要将疾病的有关知识讲解给患者, 使其对疾病具有充分的认识。在对其实施检查时, 应在陪护下实施, 陪护人员应鼓励安慰患者。
  1. 2. 2 手术后护理 完成手术后, 患者具有较为不安的心理, 并且其精神上具有较大的创伤, 为此需要予以患者相应的关心以及安慰。护理人员需要为患者准备一些术后需要使用的物品, 以免过后准备出现纰漏。大部分患者术后会出现恐惧或者自卑心理, 此时护理人员需要予以患者人文关怀, 协助患者正视自身的病情并走出困境, 以乐观的心态面对接下来的生活。同时可予以患者相应的建议, 告知其人造乳房技术水平良好, 可以将身体上的缺点弥补。将患者不良情绪消除后, 能够顺利实施术后调理, 对患者身体健康恢复可起到促进作用。乳腺癌手术后产生的疼痛通常在麻醉药过后, 因为手术具有较大的面积, 术后患者会感受到较为剧烈的疼痛。此时可以采用物理治疗方法对疼痛予以缓解, 通过深呼吸分散注意力, 从而缓解疼痛。
  1. 2. 3 恢复时期护理 应予以患者关心和爱护, 为了了解其恢复情况, 应创建病例档案, 其中包含手术时间、患病情况以及电话等。对其恢复情况进行了解的过程中, 需要为患者出现的小问题进行解决, 使得患者更加信任护理人员。
  1. 3 观察指标及判定标准 两组患者护理前后均进行心理状态评估, 分别采用SAS、SDS展开焦虑、抑郁情绪评估, 得分越低提示心理状态越好。两组患者护理后均采用本院自制护理满意度调查问卷对其进行评估, 问卷总分为100分, 非常满意:分数>85分;满意:分数60~85分;不满意:分数<60分。护理满意度=(非常满意+满意)/总例数×100%。
  1. 4 统计学方法 采用SPSS17.0统计学软件对数据进行处理。计量资料以均数±标准差( x-±s)表示, 采用t检验;计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P<0.05表示差异有统计学意义。
  2 结果
  2. 1 两组患者护理前后SAS、SDS评分对比 护理前, 两组患者的SAS、SDS评分对比, 差异无统计学意义(P>0.05)。护理后, 观察组患者的SAS、SDS评分均低于对照组, 差异具有统计学意义(P<0.05)。见表1。
  2. 2 两组患者护理满意度对比 两组患者的护理满意度对比差异具有统计学意义(P<0.05)。见表2。
  3 讨论
  乳腺癌的发生率较高, 对妇女健康造成了极大威胁。相关统计数据指出, 全世界1年内新发现的乳腺癌例数有130万以上, 病死率高达30%以上[2]。该病的病机尚无统一说法, 但具有规律性。诸多研究表明, 乳腺癌与遗传因素有较大的相关性, 绝经期前后女性的发病率最高, 对女性的身心健康与生存质量均造成了极严重的影响。电离辐射、避孕药使用、高龄初产等也均是该疾病的相关影响因素[3, 4]。
  乳腺癌作为一种临床患病率較高的恶性肿瘤, 手术治疗会严重影响患者的生活, 而对患者实施全程优质护理, 则以患者为中心, 对患者进行尊重以及维护, 并为其提供优质的护理服务[5]。在每一个护理环节中将关爱和尊重融入其中, 和患者创建良好的护患关系, 使得患者能够信任护理人员。与此同时全程优质护理为一种有效的护理模式, 医务人员有责任并且有义务为患者提供此项服务。患者自从入院开始, 护理人员需要将治疗方法以及术后如何调理身体予以告知, 对患者身体恢复起到了促进作用。此外全程优质护理模式可以将患者的不良情绪消除, 树立治疗疾病的自信心。
  综上所述, 将全程优质护理模式应用于乳腺癌手术患者中疗效确切, 可以消除患者的不良情绪, 有助于身体恢复, 并且对良好护患关系创建具有重要意义, 与此同时可以保证医疗护理质量。
  参考文献
  [1] 张锦华. 全程优质护理在乳腺癌手术患者中的应用及效果观察. 齐齐哈尔医学院学报, 2014(5):745-746.
  [2] 丘秋香. 全程优质护理在乳腺癌手术患者中的应用分析. 中国实用医药, 2015, 10(24):226-227.
  [3] 蒋硕. 优质护理在乳腺癌手术患者中的应用. 中国卫生标准管理, 2015, 6(27):200-201.
  [4] 张进. 全程优质护理在乳腺癌手术患者中的应用及临床效果观察. 中外女性健康研究, 2016(24):78-79.
  [5] 彭美霞, 朱良丽. 全程优质护理在乳腺癌手术患者中的应用分析. 中国实用医药, 2015, 10(30):237-238.
  [收稿日期:2018-04-27]
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