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优质护理干预在盆腔炎患者中的应用效果观察

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  【摘 要】 目的 :对盆腔炎患者应用优质护理干预的效果进行探讨。方法:选取我院妇产科2018年1月至2019年1月间收治的88例盆腔炎患者。将其随机均分并设组比较,分别实施优质护理干预和常规护理干预,每组44例患者,依次为观察组和对照组。结果:治疗总有效率比较,对照组较观察组低,(P<0.05)。SF-36生活质量评分比较,干预后,观察组的各项评分均高于对照组,(P<0.05)。血清炎症因子方面,观察组经干预后的TNF-a、IL-2、IL-4、IL-10水平均优于对照组,数据差异显著(P<0.05)。结论: 临床将优质护理干预措施,辅助应用于盆腔炎患者的治疗中,对提升治疗效果和改善预后均有积极的影响。因此,值得进一步推广和普及。
  【关键词】 盆腔炎;优质护理;生活质量
  【中图分类号】R821.4+2
  【文献标志码】A
  【文章编号】 1005-0019(2019)14-143-01
  盆腔炎是已婚女性的高发病,其临床症状表现为:小腹疼痛、白带异常、阴道分泌物增多等。临床分为慢性盆腔炎和急性盆腔炎两种类型,而慢性盆腔炎往往是由于急性盆腔炎久治不愈所致[1]。该病在临床上反复发作,极易导致输卵管妊娠或不孕症发生,严重威胁女性的身心健康,所以,必须要重视该病的治疗和护理。实验选取88例盆腔炎患者进行治疗时的护理干预分析,通过分组,比较优质护理和常规护理对盆腔炎患者疾病治疗及康复的影响,最终为盆腔炎患者筛选最佳护理方案。现将报道如下。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  选取88例于2018年1月至2019年1月进入我院妇产科治疗的盆腔炎患者,将其随机均分并设组,实施常规护理干预者共44例患者,设定为对照组,患者最小年龄21岁,最大年龄53岁,最短病程5个月,最长病程8年,平均年龄(36.29±0.18)岁,平均病程(2.18±0.16)年,实施优质护理干预者共44例患者,设定为观察组,患者最小年龄22岁,最大年龄57岁,最短病程6个月,最长病程9年,平均年龄(36.8±0.23)岁,平均病程(2.21±0.19)年,比较临床资料,两组数据差异不大,(P>0.05)。
  1.2 方法
  对照组 常规护理干预 护理人员疏导好患者的心理,避免由于盆腔炎久治不愈加剧心理负担,同时多为患者讲解有关疾病知识,使其正视疾病,积极配合临床。嘱咐患者按时服药,并做好用药监测,若患者输液期间出现异常反应,需及时解决。
  观察组 优质护理干预,内容包括:改善服务态度,要求每位护理人员认真贯彻以患者为中心的护理理念,护理时要做到耐心、和善,患者入院时,帮助安排好入院手续,及时了解患者的病情及症状严重程度,辅助进行常规检查,以便尽快为提供科学的治疗方案[2];心理干预:密切观察患者的心理状态,结合患者对生育的要求及性格 特征实施针对性心理干预,多增进与患者之间的沟通,消除患者的不良心理,使其以積极、良好的心态配合临床,有利于提高治疗依从性[3]。此外,善于利用家属的作用,共同疏导好患者的不良心理,消除其孤独感;治疗护理:患者静脉治疗期间,应加强巡视,同时注意观察其脉搏、血压等状况,一旦发生异常,及时处理,必要时停止静滴[4]。此外,多为患者讲解盆腔炎的知识,让患者充分掌握有关疾病知识,以致在日常生活中注意个人卫生并积极配合临床用药,还要强调彻底治疗的重要性。待患者症状消失后,应继续用药,以巩固疗效,加快康复。期间护理人员要耐心指导患者用药,若症状无明显好转且出现持续加重的现象,部分患者甚至伴有恶心、呕吐、腹痛等情况,提示可能出现脓肿形成,遇到这种情况,务必要及时告知主治医生,尽快调整治疗方案,并在治疗期间,仔细观察患者的病情变化、意识形态及用药后的具体情况;生活护理:建议患者多吃清淡、维生素及蛋白质含量高的食物,多吃新鲜蔬菜、新鲜水果,禁忌辛辣生硬类食物[5]。若治疗期间,出现腰腹痛症状,可饮姜汤进行缓解。注意保证睡眠充足,适当运动,不可熬夜。注意个人卫生,勤换内衣,且衣物晾晒时要置于阳光下,以达到杀菌的目的。经期不能性交、过度劳累及盆浴等。
  1.3 观察指标
  治疗效果评判标准:治愈:用药及护理后,患者分泌物增多、腹痛等症状全部消失,B超下显示炎性消失;显效:用药及护理后,B超下显示炎性大面积消失,症状明显改善;有效:症状经护理后有所缓解,B超下显示存在轻度炎性反应;无效:症状及B超检查结果均无变化。
  采用SF-36量表评估患者生活质量,评估项目包括心理功能、生理功能、社会功能等,每项总分100分,得分与生活质量成正比。
  血清炎症因子水平:具体指标包括:TNF-a、IL-2、IL-4、IL-10。
  1.4 统计学分析
  采用软件(SPSS20.0)分析实验数据,计量资料的表示和检验分别为:±标准差、t,计量资料的表示和检验分别为:%、X2,组间差异性和统计学意义判断标准:P<0.05。
  2 结果
  2.1 对比两组治疗效果
  2.2 对比两组SF-36量表
  2.3 对比两组血清炎症因子水平
  3 讨论
  研究发现:产后或流产后感染、宫腔内术后感染、邻近器官的炎症、经期不注意卫生等均有可能引起盆腔炎[6]。迄今,临床尚无特效方案治疗盆腔炎,一般采用中西医结合方法,尽快缓解患者的症状,控制病情并达到治疗的目的。但由于患者体质差异大,且受生活习惯、心理状况等因素的影响,极易导致病情久治不愈且出现反复发作的现象[7]。所以,同时配合有效的护理干预措施意义重大。优质护理提倡以患者为中心,通过实施优质的护理服务,促使患者的心理、生理等各方面得到改善,减轻疾病困扰,最终达到提升治疗效果,改善预后的目的[8]。结合研究显示:观察组的治疗效果和生活质量评分均高于对照组,数据差异显著(P<0.05)。说明:优质护理干预措施,能够改善疾病给患者带来的不良心理,且使其身体达到舒适状态。以良好的护理效果,促进病情的康复。此外,观察组经干预后的血清炎症因子TNF-a、IL-2、IL-4、IL-10水平均优于对照组,数据差异显著(P<0.05)。盆腔炎患者是盆腔组织器官持续存在多种炎性因子参与了病变的发生和发展环节。TNF-a在炎症发展过程中起着重要作用,IL-2、IL-6主要由CD+4和DC+5T细胞产生,前者能够有效减少自身免疫抗体的产生,促进炎症的愈合。而严重越来越严重,则会导致患者出现更严重的情况,如异位妊娠、不孕等。实验对症治疗的同时,加强优质护理干预,提高了患者治疗依从性,促进炎性组织的消退,加快康复。说明:对盆腔炎患者实施优质护理干预措施,能够使其心理和生理上都达到舒适状态,可促进病情的好转,提升治疗效果,尽快消除体内炎症反应的同时,早日恢复正常生活状态。
  综上,临床将优质护理干预措施,辅助应用于盆腔炎患者的治疗中,对提升治疗效果和改善预后均有积极的影响。
  参考文献
  [1] 辛冬梅.优质护理在盆腔炎护理中的应用效果[J].中国卫生标准管理,2018,9(7):196-198.
  [2] 陈菊.慢性附件盆腔炎的护理干预效果观察[J].结直肠肛门外科,2016,15(S1):202-203.
  [3] 杨冬颖.慢性盆腔炎住院患者应用阶段性护理的临床分析[J].中国医疗设备,2017,14(S2):90-90.
  [4] 梁丽萍,林春常,刘凤芸,黄锦兰,陈小香.整体护理在慢性盆腔炎患者护理中的应用效果[J].承德医学院学报,2019,36(01):56-57.
  [5] 周元芬.应用短波疗法联合护理干预可改善慢性盆腔炎临床症状[J].基因组学与应用生物学,2019(01):448-454.
  [6] 赵朝霞.阶段性护理干预对慢性盆腔炎患者治疗依从性及护理满意度的影响[J].河南医学研究,2018,27(21):4024-4025.
  [7] 李丽娜.整体护理干预对慢性盆腔炎患者治疗依从性及生存质量的影响[J].临床研究,2018,26(10):159-161.
  [8] 徐丽红 赵亚锐 阴瑞兰.延续护理在盆腔炎患者中的护理效果及对炎症细胞因子、NF-κB水平的影响[J].国际护理学杂志,2018,37(1):1673-1674.
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