心理护理干预对艾滋病患者有用吗
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【中图分类号】R472 【文献标识码】C 【文章编号】1672-3783（2019）08-03--01
随着社会的快速发展，艾滋病的死亡率与发病率呈现出逐年上升的趋势。艾滋病是由人类免疫缺陷病毒（HIV）引发的以T淋巴细胞损害为主的一种传染性疾病。艾滋病病毒侵入机体之后，破坏机体免疫系统，使得患者免疫功能降低，具有极高的死亡率。因为艾滋病的特殊性，患者会被人歧视、排斥，因而存在绝望、沮丧、愤怒、抑郁等不良情绪。在艾滋病患者治疗中，这些不良情绪是不能被忽视的，和患者治疗依从性、生活质量等有着密切的关系，直接影响着治疗效果。心理护理指的是根据患者实际情况，建立科学合理的心理护理干预模式，运用医学心理知识，以科学态度、方法、语言对患者的精神痛苦、心理顾虑、思想负担、疑难问题进行疏导，帮助病人摆脱困难，积极地影响病人的心理状态，帮助病人在其自身条件下获得最适宜身心状态。那么，对艾滋病患者进行心理护理干预是有用的吗？首先看看心理护理包括哪些内容呢？
一 心理护理主要包含哪些内容
护理人员需与患者加强沟通交流，倾听患者心理，掌握患者基本情况，并进行针对性的分析;详细了解患者的个人生活、家庭、文化以及职业等各方面的情况，结合每个人的实际情况，测知患者可能出现的心理变化，进而制定相应的护理方案。
护理中，应当尽可能的取得患者的信任;为患者讲述成功案例，鼓励患者树立自信心，帮助患者排除不良心理状态，向患者讲解心理护理的重要性，帮助患者调整好自己的心态，鼓励患者积极承担力所能及的生活，勇敢面对病魔。
为患者营造轻松的氛围，鼓励患者家属与朋友等积极参与到治疗计划中，为患者营造支持性的环境。
二 心理护理干预对艾滋病患者有用吗？
提高患者依从性。因为艾滋病治疗是长期性的，所以治疗依从性是治疗能否成功的重要因素之一。依从性指的是患者接受治疗后，其行为与医嘱的符合程度，也就是遵循医嘱的行为活动。不管是个体治疗，还是整个治疗工作，艾滋病抗病毒治疗依从性都有着非常重要的意义，相关调查显示，艾滋病患者在长期治疗过程中依从性会逐渐降低，产生耐药性，致使抗病毒治疗失败。此外，因为艾滋病的不可治愈性，患者不仅要承受疾病的折磨，还要承受家庭、社会的偏见，精神压力巨大，因此很多患者有抑郁、愤怒、绝望、沮丧等不良心理状态，这与治疗依从性与治疗效果密切相关。大量研究表明，心理护理干预可以缓解艾滋病患者治疗中产生的各种不良情绪与消极心理状态，有着药物起不到的效果。有报道显示，心理护理干预能够提高艾滋病患者的依从性。在艾滋病长期治疗过程中，给予患者心理护理干预，坚持长期随访、用药监督，随时帮助患者解决治疗过程中遇到的各种问题，这对提高患者抗病毒治疗依从性有着非常重要的作用。
排解患者抑郁、焦虑情绪。有研究表明，心理护理干预可以有效减小艾滋病患者抑郁发生率，促使患者坚持用药、积极配合治疗，进而促进患者生活质量的提高，延长患者生存时间，帮助患者树立自信心与正确的人生观，大部分患者可以自力更生。相信随着医学的发展，将来艾滋病一定可以得到治愈。有研究人员采用汉密顿焦虑量表（HAMA）、汉密顿抑郁量表（HAMD）对艾滋病患者焦虑与抑郁程度进行评估，结果显示实施心理护理干预患者的HAMA、HAMD评分显著低于对照组，由此表明，心理护理干预可以帮助艾滋病患者排解焦虑、抑郁心态，减轻患者心理负担，这对患者建立治疗疾病的信心与生活的勇气有着积极的意义，可促进患者生存质量的提高[1]。
提高患者免疫功能。艾滋病主要发病机制为HIV侵犯CD4+T淋巴细胞，使得该细胞个数在短时间内迅速降低，对机体细胞免疫功能造成严重的破坏，进而造成患者器官的衰竭死亡。艾滋病患者情绪会对其病毒载量、CD4+T淋巴细胞数量产生很大的影响，对患者给予心理护理干预可以有效改善患者免疫状态，促进患者生活质量的提高。相关研究显示，对艾滋病患者给予心理护理干预可显著增加CD4+T淋巴细胞计数，由此表明心理护理干预可以促进患者免疫功能增强，延长患者的生存时间。
减轻患者亲属照顾者不良心理反应及行为表现。艾滋病具有不可治愈、高病死率、传染性的特点[2]。目前，人们对艾滋病歧视、疏远、恐惧的问题依然较为严重，患者及其家属都面临着很大的生理与心理压力，极易产生不良心理反应与行为表现。而家属的不良心理反应与行为表现会对患者生活质量、心理状态产生直接的影响。随着医学的发展，护理工作已经从医院发展到社会、家庭，护理对象也从个人发展到社会、家庭与个人[3-4]。怎样通过护理干预减轻家属的不良心理反应与行为表现，提高心理健康，为患者提供更好的照顾与心理支持，是目前艾滋病护理研究的重要课题。相关研究表明，对艾滋病患者照顾者，通过心理干预、心理咨询等让他们了解自己的负面情绪对自身及患者身心健康的影响，帮助他们调节自我心理状况，学会处理负面情绪的调节与控制，养成積极健康的生活态度，可以显著减轻其不良心理反应与行为表现，对患者也会起到相应的积极作用。
三 小结
总之，在艾滋病长期治疗中，应当全面掌握患者基本情况，密切关注患者心理变化，以便及时给予相应的心理辅导与精神支持，制定有效的心理护理方案。通过心理护理，增强患者战胜疾病的信念，帮助患者调整好心理状态，鼓励患者承担一定的劳动，进行适当锻炼;鼓励家属、朋友参与到治疗中，为患者营造宽松、支持性的环境;定期随访、监督用药，及时了解患者病情，以便给予患者相应的指导与帮助，可以提高患者治疗依从性、排解患者抑郁与焦虑情绪、提高患者免疫功能、减轻患者亲属照顾者不良心理反应及行为表现等，这些均对艾滋病患者的治疗有着积极的意义。
参考文献
魏珍.对艾滋病患者负情绪及服药依从性应用心理护理干预的影响[J].全科口腔医学电子杂志，2019，6（05）：83-84.
张燕丽.对艾滋病患者实施心理护理干预的效果及对免疫功能的影响分析研究[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（10）：296-297.
赵晓雪.艾滋病患者实施心理护理干预的效果分析[J].中国实用医药，2018，13（36）：193-194.
吴珍珍.心理护理干预在艾滋病患者中的应用效果观察[J].当代临床医刊，2018，31（03）：3865+3842.
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