毛细支气管炎患儿应用护理干预效果分析
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摘要 目的：分析在毛细支气管炎患儿治疗中应用护理干预的临床效果。方法：2017年10月-2018年10月收治毛细支气管炎患儿108例，随机分为两组，各54例。对照组采用常规护理，观察组在常规护理基础上实施护理干预。对比两组护理满意度及各项症状缓解时间。结果：观察组患儿家属满意度高于对照组，各项症状缓解时间均低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：在毛细支气管炎患儿治疗中应用护理千预措施，能够有效缓解临床症状，有利于促进患者快速恢复。
关键词 毛细支气管炎;护理干预;临床效果
毛细支气管炎是临床上一种较为常见的呼吸道感染疾病，多发于月龄不满6个月的婴幼儿，是一种肺部炎症的特殊类型之一，主要临床症状包括呼气性呼吸困难等，病情发展严重甚至导致患者出现心率加快、面色皖白及呼吸浅促、唇周发绀等症状，而且患者出现此病症后会出现体温持续升高现象。如果患者不接受及时有效治疗措施会出现呼吸衰竭等不良现象，因此在临床治疗过程中应该对此病高度重视[1]。由于患者年龄较小，在治疗过程中配合程度比较低，因此需要采用积极有效的护理干预措施，为患者的临床治疗提供一定便利条件。本研究以毛细支气管炎患者108例为例，分析探讨在临床治疗过程中应用护理干预的临床治疗效果，现报告如下。
资料与方法
2017年10月-2018年10月收治毛细支气管炎患者108例，随机分为两组，各54例。所有患儿均经过临床确诊为毛细支气管炎。对照组男29例，女30例;年龄4～21个月，平均（12.50±1.22）个月。观察组男32例，女22例;年龄5～21个月，平均（13.00±1.37）个月。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
方法：（1）对照组采用常规护理，护理措施包括抗感染治疗、严格监测患者生命体征变化情况等相关护理措施。（2）观察组在常规护理基础上实施护理干预。①环境护理：保持患者病房处于通风状态，定期进行病房消毒清洁，将病房温度控制在18～22°C内，湿度控制在50%左右，保证患者呼吸通畅。②体位护理：指导患者处于平卧体位，可以适当垫高头部，针对处于喂奶期患儿应该采用斜抱体位，轻拍背部，保证呼吸通畅。由于患者年龄比较小，胸腔体积也较小，肺部扩张有效性比较差，导致通气及换气不充分，因此护理人员需要在治疗前密切关注患者体位问题，便于患者可以正常呼吸[2]。③饮食护理：患者在治疗过程中饮食应该以高蛋白量及高维生素和热量食物为主，如果患者在治疗过程中出现发热症状需要适当增加饮水量。④并发症预防护理：保持患者皮肤清洁干燥，在饮食过程中保持少食多餐原则，避免由于进食过饱出现呕吐现象，针对明显缺氧患者，遵医嘱给予低流量吸氧，在护理期间严格观察患者呼吸状况，是否出现烦躁不安及呼吸困难等症状，如出现此类现象应该及时反馈医生，给予相应治疗措施，预防出现呼吸衰竭等相关症状。⑤吸痰护理：由于婴幼儿对咳嗽反射能力比较差，因此在患者治疗过程中实施吸痰护理具有一定必要性，患者在护理期间采用平臥位，头部保持后仰状态，经过负压吸引装置进行吸痰护理，每次保持15s左右，严格观察患者面色变化情况，在操作期间保持动作轻柔，对患者呼吸道黏膜实施针对性护理[4]。
观察指标：对比两组患者家属护理满意度评分，采用医院制定的调查统计表对患者护理满意度进行评价对比。按照评价内容分为满意、较满意以及不满意三级，满意为80～100分，较满意为60～80分，不满意为60分以下。护理满意度=（较满意+满意）总例数x100%。观察患者症状缓解时间情况，包括呼吸好转时间、排痰时间、咳嗽消失时间、气喘好转时间、哮鸣音消失时间等。
统计学处理：数据应用SPSS20.0软件处理;计数资料以[n（%）]表示，采用x检验;计量资料以（x±9）表示，采用t检验;P<0.05为差异有统计学意义。
结果
两组患儿家属满意度比较：两组共发放满意度调查表108份，回收率为100%。观察组患儿家属满意度显著高于对照组，差异有统计学意义（x2=5.3633，P=0.0205，P<0.05）。见表1。
两组患者各项症状缓解时间比较：观察组呼吸好转时间、排痰时间、咳嗽消失时间、气喘好转时间、哮鸣音消失时间均低于对照组，差异有统计学意义.（P<0.05）。见表2。
讨论
小儿毛细支气管炎多发于6个月的婴幼儿患者中，可由多种致病因素引起，是一种感染性疾病，是临床上发生率较高的儿科疾病。由于患者年龄比较小，器官发育缓慢，支气管壁在一定程度上缺乏弹力组织，在呼吸时容易受压导致患者出现气体滞留等现象，在日常生活中会影响气体交换，临床上针对此疾病一般采用雾化吸人治疗措施，从而达到减少患者喘息发作程度和频率，进一步改善患者生存质量，而且雾化吸人治疗措施会直接作用于气道黏膜，具有见效快及不良反应小优势，是治疗哮喘病的主要方法，虽然有效治疗方法在一一定程度上可以减轻患者病情发展程度，但是在治疗过程中实施护理干预措施有利于促进患者病情快速缓解，进一步提高患者临床治疗效果[5]。
本研究结果显示，观察组护理满意度及各临床症状缓解时间均优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。原因如下：①护理干预措施帮助患者快速改善临床症状，进一步提高患者临床治疗效果。在护理过程中通过实施吸痰护理措施，促使患者痰液快速排出，进一步改善患者呼吸状态。②护理措施有效保证患者治疗环境舒适，将温湿度控制在合理范围内，还可有纠正患者在治疗过程中体位，对改善患者呼吸能力具有重要影响[6]。③此外，护理干预实施过程中还可采用饮食护理及并发症预防措施，通过对家长实施健康知识教育，有利于增强医患关系，进一步提高患者护理满意度。④一般毛细支气管炎患者年龄比较小，病情的发展可能会造成呼吸衰竭等不良现象发生，在治疗过程中耐受性比较差，具有较高治疗难度，实施护理干预措施，可以有效改善患者临床症状，缩短患者恢复时间，具有较高临床应用价值[7]。
综上所述，针对毛细支气管炎患者实施护理干预措施，有利于促进患者症状快速恢复，进一步提高护理满意度及临床治疗效果，值得推广。
参考文献
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