舒适护理对骨折术后患者不良情绪及术后疼痛的意义探究

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　　[摘要] 目的 評价舒适护理干预服务执行于骨折术后患者对其不良情绪和术后疼痛程度形成的影响价值。方法 方便选取2017年4月—2019年7月该医院实行手术治疗的74例骨折术后患者实施指标探究，分组方法参考信封分组方式，各组入组37例，实验组实行舒适护理干预服务，参比组实行一般护理干预服务，研究护理服务前与护理服务后抑郁不良情绪调查分数、焦虑不良情绪调查分数、术后疼痛程度调查分数。结果 实验组护理服务前抑郁不良情绪调查分数（48.30±3.17）分相比参比组分析指标（48.51±3.40）分，差异无统计学意义（t=0.274，P=0.784>0.05），实验组护理服务后抑郁不良情绪调查分数（39.25±1.20）分小于参比组分析指标（43.60±2.39）分（t=9.894，P=0.000<0.05）;实验组护理服务前焦虑不良情绪调查分数（56.40±4.45）分相比参比组分析指标（56.28±4.60）分，差异无统计学意义（t=0.114，P=0.909>0.05），实验组护理服务后焦虑不良情绪调查分数（47.20±2.36）分小于参比组分析指标（53.12±3.10）分（t=9.242，P=0.000<0.05）;实验组护理服务前术后疼痛程度调查分数（6.33±0.80）分相比参比组分析指标（6.20±0.74）分，差异无统计学意义（t=0.725，P=0.470>0.05），实验组护理服务后术后疼痛程度调查分数（2.60±0.35）分小于参比组分析指标（4.12±0.50）分（t=15.148，P=0.000<0.05）。结论 对骨折术后患者实行舒适护理干预服务有助于改善不良情绪和术后疼痛程度。
　　[关键词] 舒适护理;骨折;术后;不良情绪;术后疼痛
　　[Abstract] Objective To evaluate the value of comfort nursing intervention services in patients with postoperative fractures and their effects on adverse mood and postoperative pain. Methods Convenient select 74 patients with postoperative fractures who underwent surgery in the hospital from April 2017 to July 2019 were enrolled in the study. The grouping method was based on the envelope grouping method. Each group was enrolled in 37 cases. The experimental group implemented comfortable nursing intervention service. The reference group implemented general nursing intervention services to study the scores of depression and sentiment surveys before and after nursing services， the scores of anxiety and bad emotions， and the scores of postoperative pain. Results The scores of the pre-treatment depression adverse emotions in the experimenta group （48.30±3.17） points were not statistically significant different from the reference group analysis indicators （48.51±3.40） points） （t=0.274， P=0.784>0.05）. The experimental group's post-treatment depression depression survey score （39.25±1.20） points was smaller than the reference group analysis index （43.60±2.39） points（t=9.894， P=0.000<0.05）; before the experimental group nursing service， the scores of anxiety abnormality survey scores （56.40±4.45） points were not statistically significant different from the reference group analysis indicators （56.28±4.60） points （t=0.114， P=0.909>0.05）. The scores of adverse emotion surveys （47.20±2.36） points were smaller than those of the reference group （53.12±3.10） points （t=9.242， P=0.000<0.05）; the scores of the pain level before and after the nursing service in the experimental group  （6.33±0.80） points compared with the reference group analysis index （6.20±0.74） points the difference was not statistically significant（t=0.725， P=0.470>0.05）， the experimental group after the nursing service postoperative pain degree survey score  （2.60±0.35） min is smaller than the reference group analysis index （4.12±0.50） min （t=15.148， P=0.000<0.05）. Conclusion Comfortable nursing intervention services for patients with postoperative fractures can improve adverse mood and postoperative pain. 　　[Key words] Comfortable care; Fracture; Postoperative; Bad mood; Postoperative pain
　　骨折为临床多见的一种骨科疾病，骨折患者常需接受临床手术治疗干预[1]。多数骨折患者术后存在一定并发症情况，发生抑郁及焦虑等负面情绪，术后也存在一定疼痛感觉，对骨折患者术后恢复不利，故需加强骨折手术患者的护理干预服务，予以骨折手术患者术后心理方面护理干预将其负面心理状况积极改善，予以骨折手术患者术后疼痛方面护理干预将其疼痛程度显著减轻，进而将骨折手术患者的预后质量明显提升，促使骨折手术患者术后机体恢复速率得以加快，改善骨折手术患者术后生活质量[2]。下面将2017年4月—2019年7月该医院实行手术治疗的74例骨折术后患者归入项目数据值研究资料，分析舒适护理干预服务开展在骨折术后患者对其不良情绪和术后疼痛程度带来的影响意义，现报道如下。
　　1  资料与方法
　　1.1  一般资料
　　1.1.1  病例资料  方便选取该医院实行手术治疗的74例骨折术后患者纳入评估指标统计资料，分组方法凭借信封分组方式，各组归入37例。参比组：周岁（42.16±3.12）岁;实验组：周岁（42.25±3.36）岁。研究各组骨折术后患者以上数据值分析资料，差异无统计学意义（P>0.05）。
　　1.1.2  纳入标准  ①患者经CT诊断、X线诊断具有创伤性骨折;②一般护理干预服务及舒适护理干预服务上报医学伦理会被审查允许;③患者及其家属都签署书面知情同意文书。
　　1.1.3  排除标准  ①患者具有手术禁忌症;②患者具有凝血能力障碍。
　　1.2  方法
　　1.2.1  参比组开展一般护理干预服务  做好生命体征监测，维持病室环境较为干净等。
　　1.2.2  实验组开展舒适护理干预服务  ①环境舒适度护理：病室及时打开窗户通气，调节湿度值及温度值适当，晚上巡查的时候轻轻走动，不可大声说话，规避影响患者睡眠;②心理舒适度护理：增加交谈，予以针对性心理方面疏通，予以充分鼓舞，促使其构建积极心态，增强其治疗信念，加强其心理方面舒适性;③体位舒适护理：适宜摆放患肢，改善其患肢血液循环;④疼痛舒适护理：采取患肢热敷干预，深呼吸及咳嗽的时候采取手按住手术伤口等，让患者听音乐等，疼痛严重时给药止痛药品，缓解其疼痛感觉。
　　1.3  有关指标
　　分析护理服务前与护理服务后抑郁不良情绪调查分数、焦虑不良情绪调查分数、术后疼痛程度调查分数。
　　1.4  评定标准
　　采取抑郁自评量表（SDS）评估抑郁不良情绪，涵盖20个条目，分数小则抑郁不良情绪更轻微[3]。采取焦虑自评量表（SAS）评估焦虑不良情绪，涵盖20个条目，分数小则焦虑不良情绪更轻微[4]。采取视觉模拟评定方式（VAS）评估术后疼痛程度，共10分，分数小则术后疼痛程度更轻微[5]。
　　1.5  统计方法
　　数据用SPSS 23.0统计学软件处理分析，计量资料均数±标准（x±s）表示，采用t检验，计数资料用[n（%）]表示，采用χ2检验， P<0.05为差异有统计学意义。
　　2  结果
　　2.1  评定护理服务前与护理服务后抑郁不良情绪调查分数
　　计算这次数据，对各组护理服务前抑郁不良情绪调查分数实施评比，差异无统计学意义（P>0.05）;护理服务后，各组抑郁不良情绪调查分数相比较于护理服务前分析指标都显著变小，差异有统计学意义（P<0.05）;实验组护理服务后抑郁不良情绪调查分数相比较于参比组分析指标显著变小，项目指标内容差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。
　　2.2  评定护理服务前与护理服务后焦虑不良情绪调查分数
　　计算这次数据，对各组护理服务前焦虑不良情绪调查分数实施评比，差异无统计学意义（P>0.05）;护理服务后，各组焦虑不良情绪调查分数相比较于护理服务前分析指标都显著变小，差异有统计学意义（P<0.05）;实验组护理服务后焦虑不良情绪调查分数相比较于参比组分析指标显著变小，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。
　　2.3  评定护理服务前与护理服务后术后疼痛程度调查分数
　　计算这次数据，对各组护理服务前术后疼痛程度调查分数实施评比，差异无统计学意义（P>0.05）;护理服务后，各组术后疼痛程度调查分数相比较于护理服务前分析指标都显著变小，差异有统计学意义（P<0.05）;实验组护理服务后术后疼痛程度调查分数相比较于参比组分析指标显著变小，差异有统计学意义（P<0.05）。
　　3  讨论
　　骨折患者术后容易发生不良心理状况，缓解其疼痛，改善其术后生存质量[6]。所以，为骨折术后患者提供积极护理服务存在一定必要之处[7]。舒适护理干预服务为新型护理方法，参考患者实际状况予以机体舒适方面护理，提升其舒适性。
　　此文有关数据值指标指出，实验组护理服务前抑郁不良情绪调查分数（48.30±3.17）分和参比组分析指标（48.51±3.40）分对比差异性不大，实验组护理服务后抑郁不良情绪调查分数（39.25±1.20）分较参比组分析指标（43.60±2.39）分下降，实验组护理服务前焦虑不良情绪调查分数（56.40±4.45）分和参比组分析指标（56.28±4.60）分对比差异性不大，实验组护理服务后焦虑不良情绪调查分数（47.20±2.36）分较参比组分析指标（53.12±3.10）分下降，实验组护理服务前术后疼痛程度调查分数（6.33±0.80）分和参比组分析指标（6.20±0.74）分对比差异性不大，实验组护理服务后术后疼痛程度调查分数（2.60±0.35）分较参比组分析指标（4.12±0.50）分下降。杨宁[8]得到的指标结果呈现，实验组护理满意情况（95.3%）较对照组护理满意情况（79.1%）更大。和这次数据值结果具有部分相似的地方，代表该文数值分析指标结果有效性。舒适护理干预服务有助于提升骨折术后患者生理方面及心理方面舒适情况，促使其机体康复。
　　综上所述，对骨折术后患者开展舒适护理干预服务有利于促使其不良情緒得到改善，充分缓解骨折术后患者所存在的焦虑负面情绪及予以负面情绪，促使骨折术后患者维持积极心态面对术后恢复，同时，有效减轻骨折术后患者术后疼痛程度，促进骨折术后患者身体恢复速率获得一定程度提升，将骨折术后患者预后状况积极改善，展示出重要护理干预服务优势之处和价值，并体现出舒适护理干预服务进一步推广使用在骨折术后患者护理服务过程中的意义。
　　[参考文献]
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　　[2]  王亚绒.早期康复训练配合舒适护理在老年腰椎压缩性骨折患者护理中的应用[J].贵州医药，2019，43（9）：1496-1497.
　　[3]  沃红霞.舒适护理对上肢骨折患者术后疼痛、功能恢复及并发症影响的分析[J].国际护理学杂志，2019，38（19）：3248-3251.
　　[4]  徐冰.舒适护理对骨折术后患者不良情绪及术后疼痛的干预研究[J].山西医药杂志，2019，48（20）：2580-2582.
　　[5]  苏玲青.舒适护理对上肢骨折术后患者疼痛及满意度的影响评价[J].中国社区医师，2017，33（13）：120，122.
　　[6]  刘丽丽.舒适护理对骨折患者不良情绪、疼痛及护理满意度 的影响分析[J].中国伤残医学，2019，27（12）：64-65.
　　[7]  张海燕，张爱梅.舒适护理对骨折术后疼痛及满意度的影响分析[J].中国卫生标准管理，2017，8（3）：172-173.
　　[8]  杨宁.舒适护理对老年腰椎压缩性骨折术后患者疼痛的影响[J].中国医药指南，2019，17（14）：261-262.
　　（收稿日期：2019-11-26）
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