艾灸联合耳穴贴压预防妇科术后腹胀的疗效观察

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　　 【摘要】 目的：观察艾灸联合耳穴贴压对妇科术后腹胀的影响。方法：将180例妇科术后病人随机分成两组，观察组90例采用艾灸联合耳穴贴压的方法，结果：观察组病人肠鸣音出现时间、肛门排气时间、排便时间明显低于对照组，腹胀发生率、平均住院日明显低于对照组。两组肠功能恢复情况比较，有显著性差异（P<0.01）。结论：艾灸联合耳穴贴压可有效缓解妇科术后腹胀，有利于妇科术后病人的康复。
　　 【关键词】 艾灸；耳穴贴压；妇科；手术后；腹胀
　　 更新服务理念，提高业务技能，提高治愈率，减少和避免并发症的发生，是临床护理工作不懈的追求。我院对90例妇科术后患者应用艾灸联合耳穴贴压预防腹胀，取得了满意的效果，现报道如下。
　　1 临床资料
　　 我院于2010年5月～2011年5月收治180例妇科手术患者，以随机、单盲的方法，分为观察组与对照组各90例。两组病例年龄、手术种类、手术时间及术中情况等资料，经统计学分析，无显著性差异(P>0.05)，具有可比性 (见表1)。
　　 表1 2组病人年龄、手术种类、手术时间及术中情况比较 例(％)
　　2 方法
　　2.1 常规护理 两组病人均于术前1日晚进低渣易消化饮食，忌牛奶、豆类和高纤维饮食，术前8h禁食，4h禁饮。术后均按妇科术后护理常规，麻醉作用消失生命体征平稳后，酌情早期活动，术后6h在床上伸屈腿，8h床上翻身，12h～24h后及术1日晨起协助下床活动。术后提倡早进食，在排气之前根据食欲情况及有无恶心呕吐现象给予低糖、低能、不产气饮食，以米汤为主，排气后进半流质。同时给予心理护理以消除其紧张焦虑，积极配合治疗和护理。
　　2.2 对照组 实施常规护理, 视腹胀情况采用肛管排气、中药灌肠及胃肠减压等方法。
　　2.3 观察组 实施常规护理，应用艾灸及耳穴贴压，直至首次自行排便为止。
　　2.3.1 艾灸 术后6h即施灸。
　　2.3.2 耳穴贴压 术前1日，常规消毒双侧耳廓，用探棒按压所取穴位，找出最敏感点，即用纹式钳夹取王不留行籽贴压于穴位上，按压数秒钟。术后6h开始，用拇指和食指按摩耳穴，手法由轻到重，使之产生酸、麻、胀、痛、热的感觉，每穴每次按压3min～5min，1次/2h。主穴选：直肠、交感、内分泌，配穴随症选择2～3穴，肺、脾、肾等。
　　2.4 评价指标及标准 观察、记录两组病人术后肠鸣音恢复、首次肛门排气、排便及有无腹胀等情况，并进行比较。
　　3 结果
　　 观察组病人肠鸣音出现时间、肛门排气时间、排便时间明显低于对照组，腹胀发生率、平均住院日明显低于对照组。两组病人术后肠功能恢复情况比较（见表2），有显著性差异（P<0.01）。
　　 表2 两组病人术后肠功能恢复情况比较
　　4 讨论
　　 我科院采用的艾灸联合耳穴贴压大大促进了术后胃肠功能的恢复，使排气、排便时间提前，缓解术后腹胀，且对全身脏腑具有调节作用，可提高病人康复质量，缩短住院日，在妇科术后病人恢复方面起到重要作用。临床使用中未发现不良反应，取材简便，价格低廉，病人和家属乐于接受，临床可以推广使用。

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