护理技能训练中常见的问题与对策分析
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【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1672－3783(2011)12－0202－01
【摘要】护理技术操作是一门实践性很强的学科, 是学校教育与临床实践的一座桥梁。为提高学生的实践动手能力, 在学生进入临床实习前, 对其进行护理技能操作强化训练, 旨在提高学生的操作能力, 使其能更快地、更好地适应临床护理实习工作的需要。但是护理技能训练中会遇到很多问题，本文就是以护理技能训练中常见的问题与对策进行分析。
【关键词】训练；护理技能；对策
护理技术操作是一门实践性很强的学科, 是学校教育与临床实践的一座桥梁。为提高学生的实践动手能力, 在学生进入临床实习前, 对其进行护理技能操作强化训练, 旨在提高学生的操作能力, 使其能更快地、更好地适应临床护理实习工作的需要。
一 护理技术训练在将来的职业生涯中的重要性。
护理工作是医疗工作的重要组成部分,在当今竞争日趋激烈的医疗市场中,护理质量的好坏直接反映了医疗水平的高低,当今护理学随着医学科学的发展,已经形成一门综合性多学科的应用科学。
要求护理人员对病人体贴入微的精心护理,及时发现病情变化,采取有效措施使病人转危为安,与医生进行有效沟通，切实有效的对患者进行治疗是必须的。那么在对护理人员进行培训就是重中之重，如果一个护理人员对护理知识毫无了解，操作技术一点都不熟练，那么，哪个医院敢要你，那个患者敢让你护理，哪个家属放心把病人交给你，所以说，一个优秀的护理人员应该进行得当的护理技术训练，并且取得优异的成绩。
二 护理技能训练中常见的问题分析。
1 学校提供的硬件条件制约护理技能训练。
（1）操作训练室的操作空间不足。操作训练室一般是安放床位的大房间,一般会将学生两两安排一起进行练习，所以空间会不足，学生在一起进行练习时，有些操作难免发出声响, 比如在进行筒氧装置吸氧的练习中要开氧气总开关冲氧气瓶的灰尘, 或者操作不小心时物品掉在地上或物品相互碰撞时等都会发出声音, 干扰、打断其他学生的思维和操作。
（2）操作训练室中练习用的物品数量有限。 在操作训练室一般是2 人到3 人分为1 组进行练习, 遇到难度较大的操作或不熟练的操作时, 每位学生练习1 遍的机会都没有; 有些操作只能进行1 次性操作练习, 比如灌肠、口腔护理等, 因操作后用物要进行高压消毒。
（3）操作训练室中用物功能缺乏。操作训练室中，真正医学用品很少，不能让护理人员更了解自己的工作。 比如铺麻醉床, 学生练习时, 急救盘是由一方盘代替的, 学生没有眼见为实, 不知道急救盘内的用物及其作用，容易导致学生走向实习岗位时一问三不知。又比如，有些模型不适宜进行操作, 如进行吸痰操作时, 吸痰管只能进入到咽部; 为女病人导尿时, 所用的导尿管太粗不能插入尿道口等。
（4）由于时间、物品限制，教师通常提前为学生准备好了训练用的物品。为了节约时间, 操作训练室工作人员通常为学生提前准备了用物, 学生因为没有自己准备用物, 导致在操作中对这些物品不熟悉，那就导致以后在工作中的不熟练,有的教师甚至帮同学把步骤都制定出来了，那学生的操作肯定少了程序和步骤，缺少了必要的练习。
2 软件不过关，直接影响护理技能训练的水平。
(1) 教师护理技能的操作整体水平不一。 现在所谓的护理操作没有一个明确的标准, 导致同一个操作有不同的示教方法, 这样一来,不同的教师教出不同的学生，导致学生无法适从, 影响学生的操作水平以及进入工作单位的工作能力。
（2）实验室教师的带领教学的素质。实验室教师的带领教学的能力、责任心、荣辱心也是影响学生正确掌握操作程序和步骤的一个关键因素。如果教师责任心不强、进行了错误的操作、语言沟通能力也不强等，这些也直接影响到学生操作的规范化、标准化的程度。
3 学生自身的素质也是制约护理训练的因素。
（1）学生的基础理论知识不扎实。其实这并不是护理训练中存在的问题，现在有很多学生由于学习态度不端正, 缺乏学习热情和主动性, 对知识记忆不牢固, 导致一些理论知识概念模糊不清。在进行强化训练的过程中发现有很多学生对吸氧操作练习中带氧拔管和吸痰练习中不带负压插管模糊不清。究其原因就是未掌握相关的基础理论知识。
（2）学生对某些操作不重视。有很多学生在医院见过护士铺床,认为铺床没有什么技术含量, 不学都可以铺好, 所以在练习的时候不认真，认为看看就会了，这就是我们平常所说的“眼高手低”，这就降低了护理培训的作用。
（3）没有树立正确的职业道德与服务意识。规范的护理操作是确保病人安全、提高护理质量的首要措施。使每位护理人员认识到规范化操作的重要性，变被动为主动，在护理训练中主动约束自己，自觉遵守操作规程。这样才是一个优秀的护理人员应该具备的素质。
三 护理技能训练中常见的问题的对策分析。
1 加强师资队伍的培训，达到为人师表。
（1）要求教师具有高度的责任心和职业道德，提高各个学校教师招聘的门槛，提高教师的整体素质。
（2）对新进教师进行教前培训、集中考核，包括原先的训练教师也要进行定期的考试，确保教师的质量。
（3）更新知识．与时俱进。时代在进步，知识也是不断更新与不断积累的，教师也要定期去进修、学习，这样才能带给学生充足的知识。
2 改善操作训练室的条件和设备。
（1）对实训场地可进行更加人性化的设计, 如每项操作可以固定在一个实训室, 在每个实训室内安装电子视频, 可以随时点播实训操作的程序和步骤。
（2）另外，有些操作是在模型上做的, 那么这些操作可以分配学生每人1 套用物和1 个模型独立练习, 如吸氧、吸痰、女病人导尿术等操作。
（2）操作训练室应该由专人管理大型设备和精密仪器, 并且进行定期的检查和维修, 使其处于功能完好的状态，并且保持一次性的材料，如吸痰管管径的大小、导尿管的型号等要与实验室现有的器械和设备相匹配。
3 最重要的一点是提高学生的个人素质。
（1）进行训练前，应该在课本上将重点难点告诉学生，给予他们时间去学校，去理解，并且教师要进行必要的讲解。同时理论与实践相结合，多多进行实际性的练习，增强学生的综合能力。
（2）给予学生用物准备的练习时间: 给出一定的时间, 让学生自己准备用物, 学生在准备用物的时候就会知道这个用物在本操作中的作用, 在操作的时候中就不会出现视而不见和不完成操作的情况。
（3）加强对学生心理素质的培养: 教师对心理素质差的学生予以心理疏导, 爱护学生, 建立友谊, 帮助学生树立信心。
结语：随着护理学科的发展, 对护理技能水平提出了更高的要求。因此, 护理技能训练中常见的问题与对策，提高护校学生学习技能操作的能力, 是值得大家思考的问题。
参考文献
［1］ 唐维新，郑必先，李少冬，等．实用临床护理“三基”理论篇［M］．第1版．南京：东南大学出版社，2004．
［2］ 李润兰抓好三基三严训练提高护士整体素质［J］现代医院，2008，8(9)：125～126．
［3］ 吴作贤，符林秋．基础护理操作训练中开展礼仪服务培训之我见［J］．实用医技杂志，2005，12(8)：2236～2237．
作者单位：273500 山东 邹城兖矿集团总医院东院区内科
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