浅谈农民工健康状况的影响因素及提高方法

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　　【摘 要】在现今的社会，国家的各项保障逐渐健全，作为城市中主要建筑物的贡献者，农民工的健康状况真的值得我们关注。这部分人群，可以说是很辛苦的的，起早贪黑，严寒酷暑，都可以看到他们的身影，相关部门应跟加关注他们的境况，提高他们的身体素质，是他们的健康状况区域良好，这样城市的基础实施的建设才有保障。
　　【关键词】农民工；健康状况；影响因素
　　紧跟着改革开放的脚步，全国多个地方涌现了农民工的潮流，为发展城市和为城市所进行的服务做出了巨大的贡献。然而，大批的农民工所面临的生产生活环境如此之差、社会保障不完全有、儿女们上学面临的问题、以及他们本身在社会中所受到的不公正待遇等问题， 严重影响农民工的身心健康，进而影响到他们的健康因素。还有各地，由于财力或是其他原因，导致农民工所居住的的地方，连最基本的体育设施的搭建都没有，这也影响他们的健康状况。全社会应该行动起来，跟多关注你农民工的健康状况。
　　1.农民工健康状况现状值得思考
　　全国各地的农民工大多都从事最苦最累的工作。首先，他们大多居住在饮食条件，卫生条件较差的区域，而且偏僻的简易房里面绝大部分是他们大多合伙租住的，基本是七八个人拥挤在一个房间里，各种相关设施包括洗浴、饮食等相关生活设施保证不了，生活质量低下，另外由于工作时间长、不规律的生活，致使他们慢慢处于亚健康状态，很容易得上职业病、肠胃、心血管等疾病。
　　其次，劳动保护不够，权利保障差，身心容易受到伤害。有的用人单位不签订劳动合同或者签订“霸王合同”、“生死合同”的现象比较普遍，农民工大部分没有组织可以依托，再加上知识水平的限制和自身法律意识薄弱，不能有效地维护自己的合法权益。面对要“饭碗”还是要“保障”的两难抉择，迫切需要工作的农民工通常会放弃“保障”需求，选择“饭碗”，而且在农民工为了生活不得不廉价出卖劳动力不敢争取个人利益的情况下，很多用工企业不给农民工办理医疗等社会保险。
　　最后，由于农民工健康意识薄弱，经济承受能力差，所以有病不能得到及时治疗。农民工薄弱的健康意识和有限的经济承受能力，给他们带来了不少健康隐患。不少农民工认为，自己年轻，身体抵抗能力强，即使有小病小痛也没有必要去医院检查。有的农民工缺乏必要的卫生保健知识，做不到早期预防和早期治疗，延误了最佳治疗时机，从而使小病发展成大病。
　　2.影响农民工健康状况的因素分析
　　2.1花钱看病舍不得
　　据调查，一位农民工被查出患有肺结核病。本人看上去只有38岁，但看上去却像年过半百。他说自己早就感觉身体不舒服，经常咳嗽，但是因家中两个孩子要上学，自己挣钱又不多，一直舍不得花钱做检查。“我出来打工十几年，从来没有做过体检，要不是这次免费体检，我可能还会拖下去。”
　　2.2病了也得继续干
　　在武汉市武昌区徐东路东方红建材市场的一家石材店里，切割机轰鸣，粉尘飞扬，来自浠水县的李师傅正在切割大理石。没有任何防护措施，飞扬的粉尘像雪花飘到脸上、身上，他整个变成了“灰人”。李师傅告诉记者：“干这工作的，很多人都得了肺病，可那也得干下去，我是家里的顶梁柱，老的小的都在等着吃饭哩！”
　　2.3住得差、吃得脏、干得累都是病源
　　武汉市汉正街上有一处老楼，楼顶上的平台是民工棚户聚集地，简陋的棚屋是当地居民用铁皮、油毡搭建起来租给民工住的。每间一般住三四十个人，大多是“扁担”师傅，上下大通铺，汗臭、脚臭味混合在一起。棚屋夏天热得像蒸笼，冬天又一点也不挡寒，但这就是他们在城市的家。农民工受生活条件所限，经常在大排档吃饭，不洁饮食让他们成了肝病感染的高危人群。一些女性农民工为了节省费用，挤住在一起，日常用具混用、洗漱条件差都很容易造成各类妇科疾病的交叉感染。 农民工工作环境差、工作时间长，长期处于慢性疲劳状态，劳累的工作导致农民工易患心血管疾病和肝、胆、肾结石、高血压等疾病。从事建筑和餐饮行业的大部分农民工每天工作时间在8至10小时，有的长达12个小时甚至更长。
　　2.4职业危险大，医保意识差
　　将农民工纳入社会保障体系，具有重要的现实意义和深远的历史意义。但是，目前湖北省农民工参加基本医疗保险的比例很低，没有医疗保障更加剧了农民工“小病不愿治，大病不敢治”的状况。如何将更多的农民工纳入医疗保障体系，社保工作者和专家认为，从长远来看，要将全部流动人口的基本医疗保障纳入社会保险系统当中，建立统一的医疗保障体系。但在现阶段，由于存在着各种各样的制约因素，只能是分阶段、分类别地逐步解决。他们建议将城镇职工医疗保险和农村合作医疗保险结合起来，相互配合。农民工在城里就业、生活，应以参加城镇医疗保险为宜，以保证他们与城镇职工享受平等的医疗保险权利。而对于收入低或自愿选择的，也可以让他们以灵活就业的方式选择低缴费低待遇办法，同时也为他们回乡参加当地农村合作医疗提供方便。
　　3.提高农民工健康状况的有效措施
　　当前农民工的健康状况堪忧，要改变这种状况，既要有体制机制的根本改变，又要在适当政策措施的基础上扎实工作。具体来说：
　　（1）关键是要废除现在的农民工体制，切实把农民工纳入我国职业健康防护网之内。要改变农民工的职业健康状况，关键是要改变他们的这种体制地位，国家要象计划经济体制下保护国有企业工人一样，对他们的职业健康给予足够的重视，只有这样，农民工的职业健康才有可靠的制度保障。
　　（2）建立科学合理的职业病统计制度，全面掌握我国职业病发病状况。科学的决策要建立在对事实准确掌握的基础上。从前文可知，当前我国职业病发病情况是一笔糊涂账，没有人能说清楚到底有多少职业病患者。这给职业病机构建设、人、财、物力的合理配置都带来了决策难题。所以，加强农民工职业健康的第一步就是要突破统计的单位类型局限，建立适应市场经济特点的职业病统计制度，把各类非公企业的工人都包含在统计口径之内，最大可能地摸清当前我国职业病危害的真实情况，为职业病预防和治疗提供准确的决策依据。
　　（3）加大对各类企业职业卫生监管力度，提高企业对劳动健康的重视，减少职业病发生。职业病对劳动者的损害大，治疗费用昂贵，职业病患者对家庭和社会都是负担，但是职业病在很大程度上是可以预防的。因次，保护农民工的职业健康重在预防，相关政府部门要通过加强对劳动健康的管理和监督，预防和减少职业病的发生。从2009年职业卫生监督统计数据看，我国职业卫生监督覆盖到的职工总数只有三千多万职工，大部分劳动者尚未覆盖。因此，国家要加大对企业职业卫生的监督检查，特别是要加强对各类非公企业的职业卫生监督检查，尽可能降低职业病的发病率。
　　（4）切实贯彻执行新的《职业防治法》，依法保护劳动者的健康权益。新修订的《职业病防治法》，为加强企业监管、切实保障劳动者的健康提供了有力的法律依据。这是职业病防治的新开端。但是好的法律还必须要有强有力的执行，只有各级政府部门和社会各界切实履行新的职业病防治法，农民工的职业病防治也才能得到真正的法律保障，农民工的职业健康才能有切实的提高。 [科]
　　【参考文献】
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