微课联合引导文教学开展中职妇产科护理实训翻转课堂的研究

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　　摘 要 对妇产科护理实训内容进行选择及重新序化，按照不同参照系设计不同学习情景任务，设计微课及引导文，应用于妇产科护理实训中构建翻转课堂教学模式。教师以观察、引导、调节为主，学生通过自学微课，利用引导文自主探究知识点，通过小组协助制定出情景任务的操作方案，分组练习并相互核查，通过分组演示，错位评分进行考核，组内反思汇报等连贯的学习活动，对实训任务进行“获取—反思—内化—实践”的实践过程，从而使知识内化为个体的能力。
　　关键词 微课 引导文 妇产科护理实训 翻转课堂 教学模式
　　中图分类号：G424 文献标识码：A DOI：10.16400/j.cnki.kjdkz.2019.06.042
　　Research on Micro-class Combining Guided-text Teaching to Carry out Flipping Classroom of Gynecology and Obstetrics Nursing Practice
　　in Secondary Vocational Schools
　　YANG Qi
　　（Baise National Health School， Baise， Guangxi 533000）
　　Abstract The contents of gynecological and obstetric nursing training were selected and reordered. Different learning scenarios and tasks were designed according to different reference systems. Micro-lessons and guidance texts were designed and applied in gynecological and obstetric nursing training to construct the flip classroom teaching mode. Teachers focus on observation， guidance and regulation. Students explore knowledge points independently through self-taught micro-lessons， guided texts， help to formulate scenario tasks by groups， practice in groups and check with each other， assess by group demonstration， misplacement score， and reflect and report in groups， and conduct coherent learning activities such as "acquisition-reflection-internalization-practice" on training tasks， so as to internalize knowledge into individual ability.
　　Keywords micro-class； guided-text； Obstetrics and Gynecology Nursing Training； flipped classroom； teaching mode
　　1 概述
　　1.1 微課的概念
　　微课是指针对某个学科的知识点或者是某个具体的教学环节的微型视频网络课程。具有知识可视化和碎片化的特点。可使学生最大程度上掌握所学的知识点，并对学生的知识面进行拓展。可以提高学习者的兴趣，也有助于满足不同层次学习者的学习需求。
　　1.2 引导文的概念
　　引导文教学法，又称为引导课文教学法，“引导文教学法”是德国行为导向教学理念下普遍采用的一种具体教学方法。是教师预先为学生设真实性学习任务和引导性文字，引导学生独立完成工作任务的一种方法。引导文的任务是建立任务工作与任务所需知识、技能之间的关系，让学生明白完成任务应该获取哪些知识、具备哪些技能等。在引导文的引导下，学生须主动查阅资料，获取有意义信息，解答引导问题，进行学习任务计划的制定、实施与评估。教学过程以“完整行动”理论为基础可分为六个阶段：获取信息、制定计划、做出决定、实施计划、过程控制、成果评定。[1]该教法能有效培养和发展学生的学习能力，提高学习活动的效率和教学质量，受到德国职业教育界的推崇。目前也还没有关于将引导文与翻转课堂融合的研究。
　　1.3 翻转课堂的概念
　　翻转课堂，由课前的虚拟课堂里学生自主学习新知和学校的真实课堂教师在课堂上组织学生二次知识内化这两个时空课堂构成。[2]其特点在于重视师生间的互动。有利于激发和维持大学生的学习动机、有助于学生深入理解与记忆知识，培养学生自主学习能力，与合作学习的能力[3]在翻转课堂中，学生可以根据自己的兴趣，利用视频资源进行自主学习而不受时间、地点的限制。利于培养学生临床思维、自主学习、沟通协作等综合能力。[4]为了提高护理、助产学生的学习兴趣，促进学生掌握妇产科护理工作技能，培养学习迁移能力，解决问题的能力，促进临床思维能力和职业素养的养成，通过微课联合引导文构建翻转课堂模式，推进妇产科实训教学的改革非常有必要且可行。
　　2 微课联合引导文开展中职妇产科护理实训课翻转课堂教学
　　2.1 创设虚拟课堂学生自主学习新知
　　对妇产科护理实训内容进行选择及重新序化，按照不同参照系设计不同学习情景任务。在即将要开设实训课前利用信息平台比如App、微信公众号、微信群、QQ群等实训项目的任务、引导文和微课等教学文件推送给学生。课前引导学生阅读实训任务，学习相关知识。虚拟课堂的创设要注意把握与真实实训课的时间间隔，预留充足的学习时间而又避免间隔时间太长而遗忘或影响任务的连贯性。 　　2.2 实训课堂中组织学生二次知识内化
　　2.2.1 利用微课和引导文进行小组探究学习情境任务
　　组织学生利用引导文开展小组合作探究学习。（1）教师采用随机、指派、自由组合等方法组织学生分组。（2）发布不同情境的小组任务。以宫颈上药项目为例，每个组分配不同情境的实训任务。按照不同药物剂型设定实训学习情景，各组分别对应不同情境分别对患者采用粉剂、栓剂、药液、腐蚀性药液能不同剂型药物进行宫颈上药。（3）学生使用妇产科护理实训引導文开展自主学习。（4）学生观看本次实训项目的系列微课，包含了各个学习情境所用的操作方法，寻找完成实训任务所需的知识。（5）发挥小组智慧形成实训操作方案。各小组在引导文基础上，结合微课教学视频，利用实训模型，对实训任务的操作步骤进行讨论，在规定时间内制做出本组任务的操作方案。（6）组间授粉分享比较不同情境任务及方法。每组留下2人，其它组员都要离开去到至少两个其它组，分享想法，吸取不同做法。留在组内的组长和组员，负责向前来授粉的同学讲解本组的操作方案，其它外来组员给予建议。（7）小组顿悟完善本组实训操作方案。授粉结束回到本组，将所学到的与本组方案的异同之处反馈给大家，组长总结外来组员给予的建议，小组整理完善本组的操作方案。小组探究学习中各环节的时间，由老师严格把控，在任务的驱动下，这样的连贯活动促使每个学生都动起来。
　　2.2.2 学生展示各组实训任务操作方案
　　既是学生对知识技能的外显与内化的转换，也是学生组建团队中发现和形成小组核心力量以推进小组后续活动的关键环节。
　　2.2.3 对比微课视频自查完善操作方案
　　在观看了本组以及其他组不同学习情境的操作方案及预演练后，部分学生对操作有了更清晰的思路，而部分学生仍有困惑。此时再统一观看微课视频，对于已明确思路的学生，可以将自己的思路与视频中的操作进行对比，对有困惑的学生，则可关注自己困惑的问题。观看完后每组再次修正完善本组的操作方案。通过视频对操作进行对比分析，培养学生的观察能力，评判能力。
　　2.2.4 根据引导文及各组的操作方案进行实战训练
　　为确保每位同学都动手练习操作，由各组长组织全体组员，采用组员俩俩合作的方式进行操作练习。一人练习操作，一人根据引导文中的核查表帮助其核查。每个人既是练习者，又是核查者，时间也充分利用起来，促进操作练习的质量。在学生练习期间，教师主要是观察，引导学生去检查、发现问题、纠正问题，改变了以往的直接指出问题的方式，让学生学会观察、思考，发挥同伴学习的作用。
　　2.2.5 团队
　　价。而组内成员负责查找本组存在的问题，做好记录。通过全员考核，让每个学生都动起来，每个人既是被考核者又是评价者的角色。作为被考核者被自己同伴考核，不管是为了面子，还是自我展现，都有利于激发起学生的紧迫感而认真练习。每个人作为评价者，要为同伴评分，就需要知道正确的操作，才能判断同伴的操作是否正确。即便自己还没有完全掌握，当作为评价者角色时，也会对照操作步骤进行观察评价。在评价同伴的操作的同时，也是自我学习、观察、评价的过程。同伴互评活动是组织学习者对能力相当的其他学习者的学习作品或表现进行水平、价值或质量的考量和判定，[5]本身也能促进学习的发生，使学生学会对他人的行为作出公正的评价以及许多潜在的益处。有文献研究报道学生互评模式所得的最终得分是较为一致和可靠的。[6]采用这样的评价模式可行可靠，同时也减轻教师在课堂中对学生操作考评的工作量，更多精力可用于学生实训的过程性的观察评价。
　　2.2.6 团队总结汇报
　　评分组只评分不做点评，由被评价组将组内出现过的问题进行汇总，并由代表汇报。以自我反思评价的方式让学生认识到自己在本次实训操作中的不足之处，在自醒反思提升的同时又保护了学生的自尊心。
　　2.3 课后拓展应用
　　课后进行拓展，学生可以通过角色扮演为妇产科患者推荐诊疗护理方案或进行健康指导，录制微视频，上传至班级学习流平台。促进学生对实训项目的知识进行宏观应用以及进行细节处理。
　　3 总结
　　在应用微课联合引导文实施翻转实训课堂教学过程中，课前的设计要根据实训项目的任务量和各学习环节所需的时间，更要设计好活动节点。以行动为导向，全过程做到教学做评，以学生为主体，教师为主导，发挥了学生的主观能动性和积极性。在学生自主探究学习过程中，教师引导学生使用引导文，在适当的时间使用匹配的微课、模型等学习资料和工具，做好观察、引导和推动各学习活动的进展。通过连贯的活动，使每个学生动起来。学生通过自学微课，通过引导文理清知识点，通过信息平台辅助交流，自己制定出操作方案，分组练习，通过视频录制和分组交叉评分进行考核，组内总结汇报等，进行“获取—反思—内化—实践”的实践过程，从而使知识内化为个体的能力。
　　基金项目：2017年度广西职业教育教学改革研究项目 《微课联合引导文构建中职妇产科护理实训翻转课堂教学模式的实践研究》（编号：GXZZJG2017A089）
　　参考文献
　　[1] 常洪伟.引导文教学与Flash软件相结合的中职教学案例——“细菌菌落总数的测定”软件介绍及优势分析[J]. 中国职业技术教育，2012（5）：63-65.
　　[2] 宋生涛，杨晓萍.翻转课堂的基本原理与教学形态[J].西北师大学报（社会科学版），2018（2）.
　　[3] 潘炳超.翻转课堂模式应用于高校教学的实验研究[J].电化教育研究，2015（3）：83-88.
　　[4] 尹蕾，姚晓岚，李冰，et al.翻转课堂在中职妇产科护理教学中的应用初探[J].解放军护理杂志，2018（5）.
　　[5] Topping K J. Peer Assessment[J].Theory Into Practice，2009.48（1）：20-27.
　　[6] 罗恒，左明章，安东尼·鲁宾逊.大规模开放在线学习学生互评效果实证研究[J].开放教育研究，2017.23（1）：75-83.
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