海上石油平台作业人员营养膳食干预方案探索
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【摘 要】随着我国海上石油工业的发展，海上石油平台员工的后勤营养健康问题越来越受到重视，肥胖、三高类疾病逐渐成为威胁海上工作人员健康的主要因素。本文着眼于海上平台自助营养的打餐方式，探讨一套科学合理、可操作的均衡膳食营养干预机制，改变日常饮食的不均衡、不合理的行为，为海上石油作业人员的健康膳食提供引导依据。通过此干预方式，配合以智能系统性的器具设备，实现就餐时各菜品当前取用量、总能量、建议摄入量等信息的实时动态反馈、引导就餐者转变不科学的饮食结构、饮食习惯，同时可依据当前就餐者的身体素质情况有针对性地提供建议饮食意见，以达到人人均衡营养，顿顿平衡膳食的效果。
【关键词】海上石油平台作业人员;营养膳食;均衡营养;健康改善;干预方法
中图分类号： R153 文献标识码： A 文章编号： 2095-2457（2019）22-0237-002
DOI：10.19694/j.cnki.issn2095-2457.2019.22.110
1 海上环境的特殊性
海上石油平台远离陆地，由于其地理位置、环境气候的特殊性，海上作业人员的劳动环境、劳动时间、劳动强度、饮食结构和规律均与其他作业人员有所不同。具体表现在：
（1）海域气候多变化，并且具有复杂性，阳光直射，气候相对炎热，同时、海上的湿度相对较大;同时作业环境震动感强烈、噪音大，危险系数大。局限的工作与生活环境，作业环境封闭，活动空间狭小。
（2）海上作业人员一般实行12小时实行倒班制，一般工作20～28天后返回基地休息换其他人员轮班工作;间歇性的海上作业与陆地休息相结合的工作制度，对于工作人的身体适应调节能力是较大的考验。一项针对海上石油钻井平台不同作业人员的能量消耗进行了测定，发现除了司钻和电工能量消耗每日约为14. 644 MJ 外， 其他工种多在17. 572 MJ 以上， 属重度劳动强度[1]。同时海上作业需要注意力高度集中、劳动强度特别大、工作单调、并且长期与大海为伴，远离社会和家人，给作业人员的身心健康带来影响。
2 海上工作人员膳食现状
由于钻井平台远离陆地，日常饮食以冷冻和冷藏食品为主，食品补给周期长，原料贮存时间长，新鲜度下降，导致营养价值有所损失、食品的品种和数量受限。个别平台食品库空间小，空气不流通，蔬菜水果类缺乏养分。容易引起营养失衡;同时日常饮食以自助餐形式为主，存在就餐者过量盲目取食，缺乏合理引导监督，受制于客观环境限制，空间少、缺乏锻炼、导致超重、肥胖、三高类的慢性疾病，逐年上升趋势。
石油钻井平台上的作业人员膳食结构存在着不合理现象， 能量、蛋白质与脂肪的摄入量均超过了中国营养学会颁布的RNI[2]。体格检查发现该单位作业人员空腹血糖、血甘油三酯与胆固醇、血压异常发生比例较高， 超过了2002 年中国居民营养与健康调查结果中相应的全国平均水平。[3]
针对上述情况，海上配餐工作也在积极地转变提升。先后开发了《标准营养食谱》、《餐理臣海上石油营养配餐管理系统》将营养配餐提升到核心内容，通过上述系统标准方法的应用，各基层班组可通过系统定期制作的标准营养食谱，与原料库、菜品库及原料的入库、出库等紧密结合，科学地制作出每周营养食谱，自动生成每周食谱检查表。加强了食谱输出营养素数据的营养管理。同时在膳食结构方面具备日常监控功能，通过基层班组长对原材料出入库信息的录入，实时更新海上和陆地终端饮食结构现状，监查控制膳食结构数据变化，追踪海上石油作业人员膳食结构，对公司各班组营养配餐情况及时掌控和监督，改善作业人员不良饮食习惯，促进海上和终端员工饮食健康。确保膳食构成的结构合理化，各种食物所含营养素种类齐全、数量充足、比例适当，搭配平衡。
同时在用户服务终端，针对餐厅内开展膳食均衡科普活动，对就餐者进行营养教育和宣传工作，提高就餐者的科学知识、营养意识。预防由于不健康饮食造成的身体疾病。通过一系列的改进，人们对科学膳食、均衡营养的观念逐渐改进。但就目前总体情况来而言，虽然就餐者知道应注意膳食热量、维生素等的均衡摄入，餐厅内也有营养常识的介绍，但目前只是存在墙面宣传展示上，在就餐者取餐时，往往饭菜的色、香、味依然在人们的心里占据着主要位置，并已经成为习惯。管理人员受客观手段限制，无法及时的引导展开一对一的指导，特别是已有慢性疾病及三高人群。饮食行为仍然是盲目的，存在着对好吃的东西过量选择，重滋味轻营养的行为。一方面营养均衡和营养缺乏的问题还没有得到根本解决，另一方面已经出现了由于营养不平衡、营养过剩和体力活动不足所导致的肥胖、三高类疾病。配餐工作管理者也只能宏观的监测各平台的膳食均衡情况，而无法把均衡营养膳食落实到个人。
3 海上工作人员营养膳食干预措施
针对均衡营养膳食越来越受到人們普遍的重视，中国营养学会2016年制定了《中国居民平衡膳食宝塔》[4]“中国居民平衡膳食餐盘”。韩国制定了“平衡膳食自行车（Food Balance Wheels）”，日本有“平衡膳食陀螺”，加拿大有“膳食彩虹跑道”，美国有“平衡膳食餐盘”，这些建议都是直观地告诉公众该如何科学膳食。
借鉴上述指导性的文件标准，借助于现今的营养学及物联网技术结合“餐理臣海上石油营养配餐系统”实现闭环的营养膳食干预手段。将现有的“餐理臣海上石油营养配餐系统”的营养标签、营养数据作为后台技术支持，通过实时显示功能向就餐者展示出当餐每道菜所含营养素、热量、建议人均摄入量、等信息。
实现数据引导，同时根据系统内提供的个人的体质数据。计算出适合当前就餐者的当餐能量推荐值，并对一些需要控制摄入的菜品做实时的提示。就餐后膳食引导平台数据可以返回餐理臣系统实时结构化数据分析中，掌控就餐者科学合理饮食情况，实现营养引导整个用餐的餐前、餐中和餐后的全过程。 实现此干预系统的主要从以下两方面入手：
硬件：餐盘+餐台。
餐盘内置有FRID芯片、用于识别个人信息，在就餐者取餐前将人员数据与当前就餐者关联，实现对就餐者身份的识别，人员的数据也以此为关联。
餐台类似于目前使用的自助餐台形式，分为菜品区、主食区、汤粥区，用于菜品、主食的盛放、保温。在每到菜品前的餐盘放置区安装有嵌入式天线，用于实时的餐盘内的FRID芯片，调取当前就餐者的人员信息及数据。包括：人员姓名、体质情况、身高、体重、饮食建议等。盛放菜品的菜盆底部均有称重传感，根据但次取餐前后菜盆重量的变化，通过精确的滤波算法计算菜品取用重量，同时根据系统内菜品的营养元素信息计算出，打餐量对应的能量、营养元素值。将上述信息实时的显示在菜盆上方对应的显示屏幕上。以此类推，在取餐的过程中，当前就餐者选择菜品的能量，依据选择的菜品及主食不断累加。当操作推荐摄入量后，在屏幕上提示就餐者。也会根据个人体质情况给出一些菜品的摄入量建议。
比如：针对三高慢性病，建议控制动物脂肪、糖类的摄入等。
软件：餐理臣海上石油营养配餐系统
后台系统数据库内录入常见食材的营养素含量、维生素、矿物质含量、根据此相关信息，便可估算出单位重量的每到菜品的能量及其营养素含量;便于后续通过硬件测量的重量数据，计算当前打餐者的能量等营养素取用量。同时系统存内存储了就餐人员的信息包括：姓名、年龄、体质信息、体重、身高、病史等。当餐台天线区检测到当前人员餐盘后实时调取人员数据信息，给出就餐建议及建议本餐能量摄入量。
此干预措施是对“餐理臣海上石油营养配餐管理系统”的技术延伸与拓展，采用科学合理的手段让就餐者能够实现简单、实时引导整个取餐过程，将就餐数据、定量推荐等引导方式自然而然的融合在整个取餐过程中，引导并干预就餐者取餐。该平台即可在就餐前展示每餐带量食谱，又可以数据形式引导就餐者如何选择摄入不同种类的菜品，控制本餐总能量摄入，同时结合就餐者劳动强度、个人体质，显示本餐的给出游针对性的建议和提示。改变以前餐后给出建议的方式，升级到就餐前和就餐中的专业引导方式，从模糊的定性统计，升级到精确的计量分析，从而实现后台配餐数据和营养技術的显化。
4 结论
随着人民生活水平的大幅度提高，可供选择的食物品种不断增加，海上平台就餐也实行了自助餐制度。但由于缺乏对营养知识重视，加之没有合适的引导手段。许多单位的作业人员并不能做到平衡膳食，容易造成营养不良或慢性疾病的状况发生。本干预方案作为面向终端人员的，针对单独个体的干预方案，区别于以往的知识宣讲、理念宣传。而是让工作落到实处，真正做到平衡膳食，把住病从口入关;使作业人员在自助餐选择食物时由盲目性、习惯性走向合理化、营养化;防病于未然。在饮食上实现荤素搭配合理、粗细粮结合、营养平衡、数量因人而异、因时而宜、让员工科学饮食、吃出健康、强壮身体。
【参考文献】
[1]徐扶曾，张绵义，余安儒，等.海上石油钻井平台作业人员能量消耗与营养调查[J].营养学报，1992，14（4）：390.
[2]许晋，齐玉梅，张明，等.海上石油钻井平台作业人员营养调查[J].解放军预防医学杂志2006：10.
[3]中国营养学会.中国居民膳食指南及平衡膳食宝塔[J]. 营养学报，1998，20（4）：387.
[4]杨月欣，王亚光，潘兴昌.中国食物成分表[M].北京：北京大学医学出版社，2002，12.
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