早期营养护理干预对改善胃癌术后患者营养评估指标的效果观察

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　　摘要：目的：探究早期营养护理干预对改善胃癌术后患者营养评估指标的影响。方法 以胃癌术后患者100例为研究对象，随机分为实验组和对照組，对照组行常规护理，实验组同时行早期营养护理，分析2组护理的结果。结果 实验组胃癌术后患者的营养评估指标水平均高于对照组，其并发症发生率较对照组低，P<0.05。结论 胃癌术后患者接受早期营养护理干预，可有效改善其营养评估指标，对其并发症的发生进行控制。
　　关键词：早期营养护理胃癌;营养评估指标;胃癌
　　胃癌患者在手术后，较易出现胃肠功能紊乱的情况[1]，因此，加强其术后早期营养护理来促进其肠内状态的改善、提高其机体免疫力、控制并发症的发生，十分必要[2]。本研究主要对早期营养护理干预对改善胃癌术后患者营养评估指标的影响作观察，如下：
　　1资料与方法
　　1.1 资料
　　以胃癌术后患者100例为研究对象，时间为2017年1月-2018年12月，随机分为实验组和对照组，每组50例。
　　实验组中，年龄范围31岁-65岁，均值（46.58±2.33）岁，男32例，女18例。
　　对照组中，年龄范围31岁-66岁，均值（47.23±2.60）岁，男33例，女17例。
　　对比2组胃癌术后患者的资料，无统计学意义（P>0.05）。
　　1.2 方法
　　对照组行常规护理，即通过静脉补液的方式给予患者肠外营养干预，加强患者腹部肿胀、生命体征等观察，并给予其早期活动指导。
　　实验组同时行早期营养护理，即术中对三腔胃管放置，在术后24h-48h，患者生命体征稳定后，为其泵入500mlGNS注射液（5%），若患者不存在不适感，则第二天开始给予其肠内营养干预，匀速泵入肠内营养乳剂（500ml/袋，瑞能），根据患者的病情，合理调节泵入的剂量和速度，若患者反映良好，则适当增加营养乳剂的剂量，以此为患者提供充足的营养，同时对肠内营养乳剂实施保温干预。术后第一天剂量为500ml，每小时25ml-50ml，术后第二天剂量为1000ml，第三天为2000ml。
　　1.3 观察指标
　　对2组干预后营养评估指标水平作观察，并分析2组并发症发生率的差异性。
　　1.4 数据分析
　　SPSS21.0软件作数据统计学处理，P<0.05时，统计学有意义。
　　2结果
　　实验组胃癌术后患者的营养评估指标水平均高于对照组，其并发症发生率较对照组低，P<0.05。如表1：
　　3讨论
　　胃癌手术会对患者造成较大创伤，且患者较易出现营养失调的情况，因此，在胃癌患者手术后，加强其早期营养护理干预，十分必要。常规情况下，临床在胃癌患者术后，主要是实施肠外营养护理干预，虽然具有一定的应用价值，但是难以获得理想的效果，且对患者胃肠功能恢复无益[3]。
　　胃癌患者在手术后，其结肠和胃会处于麻痹的状态，而其小肠在术后6h-12h即可恢复至正常状态，这样可为肠内营养的顺利实施奠定基础，即患者在术后早期即可接受肠内营养干预[4]。本研究显示，接受早期营养护理干预的实验组胃癌术后患者，其干预后的营养评估指标水平均高于常规护理的对照组，且其并发症发生率较对照组低。表明早期营养护理干预的实施，可更好改善胃癌术后患者的营养评估指标水平，对并发症的发生进行控制。早期肠内营养护理，其可将营养物质直接送至肠道内，肠道对营养物质吸收，之后向机体各个系统输送，不仅可对患者营养的需求满足，且可对患者的肠道功能锻炼，使得其肠道功能更好的恢复[5]。
　　综上所述，早期营养护理干预应用于胃癌术后患者中，有着较高的价值，可改善患者的营养指标水平，减少其并发症的发生率，更高促进胃癌术后患者预后额的改善，意义重大，值得推广应用。
　　参考文献：
　　[1]徐华，王旭.早期营养护理干预改善胃癌术后患者各类营养评估指标观察[J].中国实用医药，2014，9（3）：223-224.
　　[2]李红艳.研究肠内营养在胃癌患者术后早期应用的护理效果[J].中国卫生产业，2014，12（15）：60-61.
　　[3]郭德美.食管癌、胃癌根治术后患者早期营养支持疗法应用分析及护理[J].当代护士（下旬刊），2016，24（1）：54-56.
　　[4]王姗，葛思堂，周英等.序贯性早期肠内营养在胃癌病人术后康复治疗中的应用效果[J].肠外与肠内营养，2018，25（2）：102-106.
　　[5]关慧慧，孙威.早期肠内与肠外营养结合在胃癌全胃切除术后的应用效果[J].中国医药导报，2015，（26）：78-81，89.
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