医学检验实验室的开放安全管理研究
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摘 要 实验室开放管理是我们高等医学教育管理中的一个薄弱环节，本文以杭州医学院检验医学院医学检验实验室为例，建立网络化开放管理平台，将ESH管理理念（环境Environment、安全Safety和健康Health）引入到实验室开放管理中，建立实验室健全、长效的安全管理机制，有效保障师生实验室活动的安全，激励师生进入实验室进行创新活动，实现创新型、应用型人才培养的目的。
关键词 实验室开放;实验室安全;ESH安全管理体系;网络化管理平台
中图分类号： G642.4;G434 文献标识码： A
0 前言 实验室开放工作是各高校教学任务的一项重要内容，能有效培养学生的动手能力、实践能力、创新能力。近年来，国家不断加大教育事业经费投入为实验室开放提供了客观条件[1-2]，我院医学检验实验室得以引进大批先进仪器设备，为实验室开放提供了物质基础。实验教学快速发展，科研活动空前活跃，进入实验室的各类人员和教学科研设备均大幅增加，与社会互动日趋密切，实验室对外开放与大型仪器共享已成为趋势[3]。然而随之而来的是，国内实验室安全事故发生多起，造成了人员伤亡和国有财产损失，这也给高校实验室管理工作敲响了警钟[4]。因此为保证实验室的正常开放，实验室安全管理工作显得尤为重要。
ESH管理体系是环境（Environment）、安全（Safety）和健康（Health）管理体系的简称，是20世纪90年代出现的国际石油、化工企业通行的管理体系[5]。经过各种相关领域的实践管理经验的积累，ESH管理体系逐渐完善，形成了一套完整的管理方法[6]。ESH管理体系从其功能上来讲， 属于一种预防性管理的先进管理模式，注重于事故预防和持续性改进，目的在于能够最大限度地减少事故、环境污染以及人身伤害等灾难发生[6]。
医学检验技术是一门综合性、技术性、实践性很强的学科，开放式实验教学是医学检验得以发展和创新的基础[7]。同时学生创新活动的蓬勃开展对实验室的安全管理工作提出了很大的要求，检验医学院在医学检验实验室开放过程中引入ESH管理理念，本文将从以下几方面进行详细阐述。
1 深化落实实验室安全准入制度
按照学校的相关规定，施行硬性的实验室安全教育准入制度，针对新进教职员工以及学生等不同类型人员设立安全通识、生物、化学、有毒有害等多类安全教育课程，根据医学检验实验室的特色，制定相关的《实验室安全手册》供师生学习，规定明确的培训内容和考试要求。学生需通过培训经考核合格获取学校实验室安全准入考试合格证才能进入实验室进行实验。
2 ESH管理制度的引入
2.1 实验室危险化学品管理
做好化学品的购买、出入库和使用情况登记，化学品分类存放。对易燃、易爆、有毒化学危险品要特别严加管理，必须建立严格的出入库管理制度，严格执行双人管、双人发、双人运、双把锁、双人用等制度，领用时须经部门负责人批准后，并进行详细登记（领用日期、领用用量、剩余量等），同时要有领用人签字备案。对使用剩余部分不能随意存放，必须及时退还仓库妥善保管安置。
2.2 树立绿色理念，净化实验室环境
鼓励师生采用绿色化实验项目，选用健康、无害的实验材料等加强环境保护。时刻强化全体师生员工树立起环境保护意识，对“三废”的处理进行分类收集[8]，定点存放，由学校有关管理部门委托具有资质的单位进行集中处理处置。
2.3 实验人员安全防护管理
定期检查实验室消防、水电等安全隐患，做好每天一小查，每月一大查，不定期组织实验室师生学习安全防护的相关理论知识，参加意外事故应急演练。对每个进入实验室的工作人员和学生，进行适当的风险提示，使安全意识逐步渗透至师生内心。注意实验人员的自身安全与健康，为各个实验室配备急救箱和常用救助设施（如防毒面具、洗眼器、紧急喷淋装置、护目镜等），以便在发生烧伤、烫伤等事故时，能够及时施救;保持室内空气流动通畅，以免有毒有害气体在实验室内蓄积;特种设备如高压蒸汽灭菌器、干燥箱、马弗炉等仪器需要有安全操作规程，使用时做到持证上岗。
2.4 实验室仪器设备安全运行管理
实验室仪器设备的安全运行不仅关系到国有财产的保护，部分仪器如特种设备、大型离心机等更涉及到实验人员的人身安全，因此本院医学检验实验室大型仪器、精密仪器等均配有操作流程、注意事项、常见故障排除方法以及维修联系电话等。师生在第一次操作前需经过系统的培训才能上机操作，操作结束后切断电源，及时填写仪器使用运行记录本。实验技术人员负责定期对仪器的维护保养。
3 “互联网+”实验室开放管理平台的应用
以前完全依靠人工的“跑腿式”管理已经不能适应新形势下的开放式实验教学，为实现教学科研的高效运行，检验医学院建立了实验室开放管理平台，平台总体功能框架如下图1所示。该开放管理平台可实现无纸化开放预约[9]，用户端逐级分别为申请者、实验室管理员、学院相关负责人。全校师生可通过网络进行实验室开放预约登记，填写《开放实验申请表》明确实验内容、所需仪器设备、实验所需时间等，系统将自动生成短信通知到实验室管理人员，实验人员审核通过，直接将信息传输给学院相关负责人审核并通过，节约人力物力;系统可上传各实验室的教學课程进度，一个功能是可记录该实验室的工作日志，另一个功能是可以列出实验室的空闲时间，方便申请者选择时间。
将ESH安全管理体系加入到该平台中，提供必要的安全操作手册、突发事故应急预案流程等供师生学习查询;开放运行过程实行全程把控，申请者申请开放，待相关管理员和学院审核同意，通过实验室安全准入考试，才能申请进入该实验室工作;系统上传大型仪器的存放地点和规范的操作视频，操作培训之后才能正常使用;节假日加入线上值班教师，对大型仪器的使用提供及时的咨询和规范性操作指导，规避风险，降低安全隐患。 4 学生志愿者的申请
为加大实验室开放力度，提高学生的积极性，同时减轻实验室管理员的工作负担，通过考查和筛选，学生可申请担任实验室管理志愿者，协助实验室管理员做好各类登记和检查工作，学院每年都有一部分预算用于补助这些学生。特别是大型仪器的使用方面，通过学生“以点带面”的宣传与指导，使更多学生走进实验室进行仪器操作，增加大型仪器设备的使用率。学生在志愿者服务期间一方面深化了对实验室的熟悉程度，另一方面也强化了学生的实验室安全管理意识。
5 结语
我院医学检验实验室的开放自引入ESH安全管理理念至今，通过严格的安全培训和教育，学生能自觉遵守各项制度，安全意识得到很大程度的提高，开放过程也从未出现过安全事故。同时在学生能力培养、科研创新方面取得了不错的成绩。2018年至今，本院学生获得浙江省生命科学竞赛一等奖1项、二等奖2项，全国检验技能竞赛团体一等奖以及其他国家级、省部级、厅局级各类科技创新奖项。严格规范的实验室管理，还吸引了省、市卫生系统的青睐，顺利举办了首届浙江省以及杭州市检验技能竞赛，规模宏大。在今后工作中，我们将进一步深化实验室安全管理手段，加强开放管理平台的运用，提高实验室资源使用效益，达到促进创新性、应用型人才培养的目的。
参考文献
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[7]李娇，等.创新型人才培养模式下高校实验室开放管理与建设研究[J].高校实验室工作研究，2018（04）：83-85.
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