在校护生压力源与心理复原力的相关性研究

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　　摘 要
　　目的：探索护生的压力源及心理复原力现状，解析心理复原力与压力源的相关性，以希望提升护生心理复原力作为实际参照。方法：以方便抽样的方法，在某高校在读生护生316名，针对心理复原力和压力源问卷研究。结果：在恋爱方面男护生比女护生承压要大; 在城市（13.84±6.15）比在农村（12.57±4.94）成长的护生更有学习压力，朝鲜族比汉族护生更有学习压力;家庭贫困比富裕的护生存在经济上的压力。在自我效能、家人理解、心理复原力等男护生均弱于女护生;在问题解决和亲友理解方面汉族总分要高一些;接受过心理辅导的自我接受强。两者呈负相关（r=-0.38）。结论出生地、经济状况、性別、民族对护生心理压力有影响;性别、民族、年级等均与护生心理复原力产生交集。压力源可以预判护生心理复原力强弱。
　　关键词
　　心理复原力;压力源;护生
　　中图分类号： B844.2                     文献标识码： A
　　DOI：10.19694/j.cnki.issn2095-2457 . 2020 . 10 . 55
　　生理学家塞利（Celye，1956）以为压力源就是刺激，压力是内外环境中各种因素作用与机体时所产生的应激性反应。工作和学习压力越来越大、人与人之间的关系越来越复杂、面对的就业形势越来越严峻等问题，对护生的心理健康状况多少都会产生影响。心理复原力是我们抵御应激、庇护健康的原动力，关乎动机、心境和行为，能顺应多变的复杂环境，这就代表个体的能力。心理复原力低的工作中易倦怠，容易离开护理行业。有很好心理复原力的个体在面对突发事件能更好地处理和应对。该调研旨在明确左右护生压力源和心理复原力的诱因，解析两者关联性，为今后的事业作为理论参考。
　　1 对象与方法
　　1.1 对象
　　延边州某高校护理专业的17、18、19级本科生共316名。
　　1.2 方法
　　1.2.1 一般人口学特征
　　民族、性别、生源地、年级、独生子女与否、家庭贫富、接受过心理辅导与否。
　　1.2.2 大学生压力源测定
　　采用陈义婷（2007）[1]编制的《大学生压力源量表》。共有21个项目5个维度。各分量表的内部一致性系数为0.500—0.800。各项目釆用5点记分（0，1，2，3，4），压力源水平高得分多，压力增加。本研究Cronbach'sα系数为0.906，故本次研究有较强的可行性。
　　1.2.3 大学生心理复原力测定
　　采纳由阳毅（2005）[2]编著《大学生心理复原力量表（RSUS）》，包含自我效能、自我接受、平衡性、事故处置、亲友理解、家人理解，共6维度，31项。该量表按全不合格（1分）全合格（5分）计数 ，稳定性测量为反向计算。其中的一致性信度系数为0.892，重测信度为0.820。在本研究中，Cronbach'sα系数为0.894，具有较好的信度。
　　1.3 资料搜集
　　采用便利抽样法，课题组成员统一集训，调研个体现场问卷。下发316份调查，收回有意义问卷309份，有效率达97.8%。
　　1.4 统计分析方法
　　采用SPSS20.0软件建立数据库，并运用描述性统计、t检验、相关分析等统计方法，以P<0.05为差异有统计学意义。
　　2 研究结果
　　2.1 护生压力源在一般人口学资料上的差异分析
　　表1显示，不同性别的护生在恋爱压力上存在明显差异（p<0.05），男护生比女护生更有恋爱压力;不同民族的护生和不同生源地的护生在学习压力总分上都存在明显不同（P<0.05），在城市（13.84±6.15）比在农村（12.57±4.94）成长的护生更有学习压力，经事后检验，朝鲜族护生（15.01±5.26）比汉族护生（12.73±5.70）更有学习压力;家庭贫困比富裕的护生存在经济上的压力。其他的对护生均无影响，差别无统计学意义（p>0.05）。
　　2.2 护生心理复原力在一般人口学资料上的差异
　　数据分析可看出，女护生在自我效能、朋友支持、家人支持、心理复原力总分都显著高于男护生，汉族护生比朝鲜族护生解决问题和朋友支持总分要高。在家庭住址、是否为独生子女、家庭经济情况方面，差别无统计学意义。经事后检验，大一护生（21.22±5.44）比大二（19.50±4.07）、大三（18.55±4.33）护生稳定性水平高，接受过心理咨询的护生自我接纳总分大于未接受过的护生。
　　2.3 护生压力源与心理复原力相关分析
　　压力源总分和心理复原力总分数据分布呈近似正态分布，所以采纳的是Spearman相关系数。护生压力源和心理复原力总分呈负相关（r=-0.38，p<0.01）。即护生的心理压力越大，其心理复原力水平越低，反之亦然。
　　3 讨论
　　通过对临床实习期间护理专业大学生的压力状况进行调查，发现其压力源主要集中在学习压力、恋爱压力经济压力3个方面。本研究显示，男护生比女护生心理上更易存在恋爱压力，尽管男护生就业前景向好，但是受观念、成见、专业特点影响，导致这一群体存在自卑感，在恋爱上更不自信。在学习方面，朝鲜族护生、在城市成长的护生要比汉族、在农村成长的护生存在学习上的压力。可能因为朝鲜族作为少数民族，高考有一定的优惠政策，和汉族护生相比，学习能力要弱，面对繁重的学业更易存在学业压力;城市成长的护生学习资源丰富，且他们眼界宽广，更易认识到自身的不足，相比较而言，学习上压力会更大。经济水平也是护生压力源之一，护理专业女生众多，根据女性生理特点，女生之间更易存在攀比心理，又因为医学生的学费较其他普通专业要高，经济水平会成为家庭经济困难护生的压力源。
　　女护生心理复原力比男护生强，本研究与刘蕴[3]等研究结论相一致。在寻求朋友和家人支持方面女护生比男护生更具优势。国内有研究显示男生倾向于亲自解决问题，女生更倾向于求助他人[4]。汉族护生在解决问题和寻求朋友支持上比朝鲜族护生能力强。与18、17级相比，19级护生心理稳定性水平最高。19级没有实习、就业的压力，课业负担较轻，课外活动丰富，身边都是新同学、新事物，所以情绪稳定。接受过心理咨询的护生更能接纳自我。所以建议组织护理专业学生定期心理疏导，为精神解压。
　　本研究中，心理压力和心理复原力呈负相关。护生是特殊的社会群体，正处于身心发展的锻造期和职业心理素养完善期，这一期间要学会精湛的护理学专业技能，同时还必须培养强大的心理复原力来应对临床高压环境。有文献报道，那些要么可以克服危险因素，要么可对危险因素造成的损害进行弥补的积极经历会对心理复原力有明显的保护作用。护生有繁重的学业、求职压力和未来恋爱等多重的压力，这些危险因素的克服使得护生拥有良好地面对挫折的能力。管理者可以通过团体心理辅导，采用沙盘游戏、心理剧等方式加强护生的心理健康教育，强化心理复原力，进而提高护生心理健康，这才能够在未来的工作中更好地服务于社会。
　　参考文献
　　[1]陈义亭.大学生心理压力及学习倦怠的现状分析[D].华中师范大学硕士学位论文，2007.
　　[2]阳毅.（2005）.大学生复原力量表的编制与应用[D].华中师范大学，2005.
　　[3]刘蕴，杜文玲.护理专业大学生的复原力状况[J].中国健康心理学杂志，2015，23（7）：1081-1084.
　　[4]安莉娟.大学生寻求专业心理帮助与安全感及社会领悟支持的关系[J].中国学校卫生，2010，31（6）：656-658.
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