门诊输液室不安全因素分析及解决方法讨论
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作者: 陈丽群
静脉输液是通过穿刺将药物直接输送进血管的一种侵入性操作[1],笔者现就乡卫生院输液室不安全因素作系统分析,并提出解决的措施,以利于其医疗水平的提高。
1.门诊输液室不安全因素
1.1部分护理人员缺乏责任心,服务意识不强,法律意识淡薄
部分护理人员的责任心不强,在护理操作中,缺乏对自身的约束,一味追求速度,工作马虎草率,未严格按照护理岗位操作规程进行操作等,是门诊输液室的不安全因素之一。
1.2护理人员缺乏药品知识,业务不熟练
护理人员缺乏药品知识,对容易过敏及要求点滴速度的药物不了解,以至于不能及时告知患者,出现不良反应;业务不熟练会增加患者的痛苦,尤其是老人和小儿头皮静脉穿刺技术[2]。
1.3护理人员工作繁重,患者不配合
门诊输液室人员流动量大,护士常常超负荷工作,身心处于疲惫状态;也有部分患者不遵医嘱,不遵守药物过敏试验的规定或擅自调节滴速,引起不良反应。
1.4其他方面
来自其他相关科室如收费、药房等的错误。
2.解决方法
针对以上门诊输液的不安全因素,首先,要加强思想教育和业务培训,强化行为建设,树立护士良好形象,积极选派护士外出进修、学习,充分体现护士的自身价值,激发专业成就感;其次,建立有效的绩效与薪酬改革体制。薪酬坚持向护理工作量大,风险较高,技术性强的岗位倾斜,充分体现多劳多得,少劳少得,优劳优酬的分配原则,以调动护理人员的工作积极性;再次,实行弹性排班,灵活合理配备护理人力,增加特殊时段护士人数,以保证护理力量与护士得到足够的休息时间;最后,严格遵守岗位操作规程,加强责任心,不仅要核对使用的药物与注射单、患者姓名、病历卡以及发药清单是否正确,还要及时清点药物的数量。
3.讨论
门诊输液是临床上最常用的一种治疗措施,是普通患者乐意接受的一种治疗方式,门诊输液室同时也是医院的窗口,是对医院服务质量的体现,在医疗服务中有着十分重要的地位及作用,作为基层医院,制订有效的管理措施,减少门诊输液中的不安全因素,对提高医疗服务质量,减少医患纠纷具有积极的意义[3]。
参考文献
[1]刘秀荣.静脉输液最佳途径探讨[J].中国实用护理杂志,2005,21(4):49.
[2]刘滨泉,张宇,段滨红.静脉输液后两种拔针方法效果比较[J].护理学杂志,2005,20(10):10.
[3]王虹.规范护理行为防范护理纠纷[J].护理研究,2005,19(9B):1858.
(作者单位 江苏省常州市新北区三井乡卫生院)
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