试论如何做好临床医学与公共卫生的协调发展

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　　摘要：随着我国经济水平日益提高，科学技术的不断进步，临床医学与公共卫生的分离严重影响了卫生服务工作整体质量，医疗卫生体系失去了其相关性和公平性，但是人们对于卫生服务体系的需求却越来越多。所以，做好临床医学与公共卫生的协调工作就显得尤为重要，公共卫生工作中渗透了很多临床医学的知识，同时，临床医学工作中也有很多与公共卫生的工作内容相交叉的地方。这篇文章首先介绍了我国临床医学与公共卫生工作各自的发展现状，继而提出了将临床医学与公共卫生工作协调发展的理念，并给出了一些促进二者工作共同发展，优势互补，提高我国综合医疗水平的具有重要参考价值的建议。
　　关键词：临床医学；公共卫生；协调发展
　　医学的是为了预防疾病的发生，减轻人们受到疾病的痛苦，保持身体健康。人体如果想保持健康，就需要用到公共卫生的知识和方法：人体如果想减轻疾病的痛苦，恢复身体，就需要应用临床医学的知识和方法。在19世纪之前，临床医学与公共卫生工作是相互依存的，相互发展的，但是后来随着社会的发展和科学技术的进步，使得临床医学与公共卫生工作彼此分开，极大的降低了医疗卫生事业的服务能力，世界卫生组织提倡的健康不仅仅指的是人体感觉到无病或舒适，而是身体具有很好的适应环境的能力与心理平衡的能力，所以医学形式和医学目的的改变需要临床医学与公共卫生工作协调发展，提高我国的公共医疗卫生的服务能力。
　　1临床医学与公共卫生工作现有问题
　　1.1公共卫生工作中的问题 政府部门以忽视公共卫生工作，对于公共卫生工作的投入不足，公共卫生服务人员不足，专业素质强的专业人才缺乏，管理体系不完善。同时，由于基层公共卫生服务机构的资金有限，人员配备不足，公共卫生服务人员责任意识不强，不能够充分发挥公共卫生服务的职能。除此之外，由于公共卫生工作正处在"两次公共卫生革命"的中间时期，公共卫生工作越来越细致化，专业化，很多公共卫生工作人员缺乏临床的基础理论知识，不能在公共卫生工作中进行科学合理的指导，保持公共卫生工作有效的开展。还有就是对于突发的公共卫生事件的预防以及处理需要临床医学理论知识和技术的指导，才能够及时有效的处理公共卫生突发状况，控制突发事件，避免扩大化发展。
　　1.2临床医学工作中问题 随着计算机科学技术的发展，我国临床医学也取得了突飞猛进的发展，先进的医疗设备，高水平的治疗手段和诊断方法都推动了临床医学大踏步得发展。人们传统的医学理念认为临床医学就是治病救人，往往忽视了"预防为主"的医学服务理念，尤其是在公共卫生工作，预防流行性疾病和传染病的发生和蔓延更是重中之重。然而，目前医院进行临床医学工作只是注重疾病的治疗，承担的公共卫生职责很少。临床医学的应用领域应该扩大范围，给健康的人群提供预防疾病的临床理论知识和保健方法。虽然我国为了解决看病难，看病贵的问题构建了社区卫生服务工作推进城市公共卫生事业的改革，但是由于我国全科临床医学教育的发展比较滞后，社区医院的经费有限，人员配备不齐，不能够为公共卫生服务，制约了我国公共事业的发展。
　　2协调临床医学与公共卫生工作共同发展的有效措施
　　2.1充分发挥政府职能 政府职能对于建设临床医学与公共卫生工作协调发展工作起到主导的作用，政府对于公共卫生事业的发展要充分的重视，对于卫生资源进行科学合理的分配和规划，完善我国公共卫生管理体系。政府应当适当加大给临床医学的拨款，为其提供购买先进医疗设备，改善医务环境的物质基础，也是为了提高我国临床医学的整体水平。充分发挥政府的引导职能，有效结合临床医学与公共卫生服务工作，将公共卫生工作和临床医学的知识、方法的相互融合，互相渗透能够促进二者的共同发展。
　　2.2教育改革促进二者工作协调发展 在我国医学模式转变的过程中，医学教育的改革应该受到充分的重视，在临床医学的教学中，为了增大学生的知识面，提高学生专业综合能力，在课程上设置公共卫生课程，让学生了解更多的公共卫生知识，毕业后能够适用于疾病预防，身体保健，健康教育等多个公共卫生领域的工作，成为综合性的临床医学人才。在医学教育的日常教学工作时，教师不仅要教授学生临床医学的理论知识和基本技能，还要有选择性得渗透公共卫生的相关知识，使医学学生能够全面发展，进一步促进我国医疗卫生事业的发展。医学院校和公共卫生事业单位可以共同培养人才，建立联合教学的机制，能够有效的促进临床医学与公共卫生工作在未来协调发展。
　　2.3加强二者信息交流 临床医学与公共卫生工作协调发展离不开两者的相互交流，共同的应用于我国的医疗卫生事业。比如人在身体感到不适的时候会去医院进行临床治疗，疾病可能包括重大传染病，如果各级医疗单位公共卫生机构，卫生管理部门形成健全完善的疫情报告制度，一旦发生疫情通过网络传输到各级卫生管理机构，可以准确及时的处理突发疫情，将公共卫生的威胁降到最低，避免逐级上报，造成时间延误，造成疫情的蔓延，对公共卫生造成严重的影响。所以，加强临床医学与公共卫生之间的信息交流，也有助于两者的协调发展。
　　3结论
　　临床医学与公共卫生工作协调发展需要政府充分的重视，起到主导的作用，同时注重医学人才的全面培养，增强临床医学与公共卫生之间的交流，整体促进我国公共卫生事业的发展。
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　　编辑/张燕
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