浅谈健康教育在脑瘫康复治疗中的作用

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　　【中图分类号】R193【文献标识码】C【文章编号】1005-2720-(2010)04-0221-01【摘要】脑瘫康复治疗的目的是减轻致残因素造成的后果,由于脑损伤及神经损伤的康复治疗是一个复杂而又漫长的过程,给家庭成员的心理及经济带来较大的负担,其康复是以运动功能训练为核心的综合康复治疗过程。脑瘫非不治之症,早期诊断、早期治疗可以改善其预后。通过健康教育宣传,使家长树立信心,配合治疗,最大程度减轻患儿的伤残程度,使我们的工作事半功倍。
　　【关键词】健康教育;脑瘫;康复脑瘫康复治疗的目的是减轻致残因素造成的后果,尽最大努力改善功能,提高其运动能力、认知能力和生活自理能力,争取得到能接受教育和生活自理。只有这样才能使脑瘫患者真正回归社会,平等参与社会。但由于脑损伤及神经损伤的康复治疗是一个复杂而又漫长的过程,给家庭成员的心理及经济带来较大的负担,特别是心理压力,甚至使有些家人因不堪重负,而放任自流,致使患儿痛失最佳治疗时机。大多脑瘫患儿家长都要经历确诊后的迷茫、无助,而四处求医,最终因悲观、失望,而放弃治疗这样一段心理历程,怎样做好脑瘫患儿家长的健康教育工作,是关系到患儿能否及时获得康复治疗及坚持康复治疗成败的关键,总结我们的工作经验,认为应做好如下几方面的健康教育工作:
　　1做好脑瘫非不治之症的健康教育工作
　　70年代前,人们传统地认为脑瘫是不治之症,一旦确诊为脑瘫,医生往往告诉家人这种病没办法治疗,或仅可用针灸、理疗、按摩等方法对症治疗,对较重地肢体畸形,如尖足、下肢交叉等也采用一些外科手术矫形的方法。由于达不到及时的治疗,致使这些患儿终身残疾。随着近年来我国脑瘫康复事业地发展,脑瘫康复治疗取得了骄人的效果,使很多脑瘫患儿再次获得新生,最大程度上减轻了其伤残程度。通过健康教育,使家长明白脑瘫是可以康复治疗的,康复治疗可以提高脑瘫儿童的生存、生活质量,增加他们对脑瘫的了解和认识,解除他们的思想顾虑,使他们树立信心,取得充分地合作,才能确保脑瘫治疗的顺利进展。
　　2做好脑瘫康复是以运动功能训练为核心的综合康复治疗的健康教育工作,使家长走出治疗的误区
　　脑瘫是脑组织在生长发育过程中受到的损伤,是各种原因作用在未成熟的正在生长发育中的脑组织上的结果。脑瘫的主要症状是运动与姿势异常,表现四肢、躯干肌张力异常,原始反射残存、异常姿势出现及运动发育延迟,甚至并发智力、语言损害等,并非短期医疗可以治愈的疾病,更非吃药、打针能治愈的疾病。只有坚持做运动功能训练,持续地对神经-肌肉系统进行促通才是康复的核心和关键。通过运动功能训练达到抑制异常姿势、原始反射,改善肌张力,增强肌力,促进运动发育目的。
　　3做好脑瘫早期诊断、早期治疗是关键的健康教育工作
　　脑瘫是可以早期发现、早期诊断的,德国学者Vojta博士通过对婴儿身体位置在空间发生变化时,婴儿所采取的姿势反应性变化即应答反应性及自发动作研究,提出通过Vojta七种姿势反射可以早期发现异常,早期诊断脑瘫。该检查方法简单,可准确反映神经系统的功能,是一种较理想的检查方法。3个月内诊断为超早期诊断,6个月内诊断为早期诊断。早期诊断是早期治疗的前提,只有早期诊断,才能确保早期治疗的实施。早期治疗可以促进脑组织向正常方向发展,促进中枢性协调运动功能的发育,可以干预异常姿势的形成。如果治疗不及时或不恰当,其临床症状将伴随着成长在变化,如其肢体愈来愈硬,尖足愈来愈明显,病情似在逐渐加重,这是因为患儿异常姿势、异常运动的感觉传导恶性循环的结果,使症状仍然发展。脑瘫不是一过性疾病,而是永久存在的中枢性运动功能障碍性疾病,只有早期诊断、早期治疗,才能减少伤残,提高治愈率。因此我们通过开展健康教育宣传,使具有脑瘫高危因素的儿童及时得到检查,从而得到了早期诊断、早期治疗的目的,也受到了家长的欢迎,取得了良好的社会效益和经济效益。
　　总之,脑瘫是一个相当复杂的疾病,对脑瘫患者来讲不单纯是治疗的问题,还涉及到他们今后的学习、教育、生活等方面的问题,需要全社会多方面的努力与帮助,才能使脑瘫患者真正回归社会,平等参与社会。
　　参考文献
　　[1]卢庆春等编著.脑性瘫痪的现代诊断与治疗.北京华夏出版社,2000.1
　　[2]李树春,等编著.小儿脑性瘫痪.河南科学技术出版社,2000.10
　　
　　作者单位:454000河南省焦作市妇幼保建院

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