健康教育在老年高血压病护理中的作用分析

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　　[摘要]目的：健康教育在老年高血压病护理中的作用分析。方法：选取我院2017年6月—2018年6月收治的114例老年高血压患者，将其随机分为观察组和对照组，每组57例。对照组行常规护理，观察组在此基础上行健康教育，6个月后对比两组护理满意度、患者生活质量以及血压水平。结果：观察组护理满意度、患者生活质量以及血压水平变化均优于对照组，差异具有统计学意义（p<0.05）。结论：老年高血压病护理中，应用健康教育措施可提升护理效果，改善患者生活质量和血压指标。
　　[关键词]健康教育;老年高血压;生活质量
　　[中图分类号]R156.3
　　[文献标识码]B
　　[文章编号]1002—8714（2019）03—0176—01
　　前言
　　高血压是一种常见心血管内科慢性疾病，以血压升高为主要临床特征。该疾病可成为出血性卒中、心肌梗死等重大疾病的诱因，老年患者的发病率较其他人群更高。高血压难以快速治愈，因此有效的护理干预极为重要，分析认为常规护理存在延伸价值不足的弊端，我院针对健康教育的作用进行分析，结果如下：
　　1 资料与方法
　　1.1 一般资料
　　于我院2017年6月—2018年6月收治的老年高血压患者中，选取114例随机分为观察组和对照组，每组57例。对照组57例患者，男33例，女24例，年龄区间61—77岁，平均（66.9±2.4）岁。病程1—12年，平均（4.5±0.9）年。观察组57例患者，男32例，女25例，年龄区间62—75岁，平均（66.6±2.7）岁。病程1—11年，平均（4.4±0.8）年。两组一般资料差异无统计学意义（p>0.05）。
　　1.2 方法
　　对照组行常规护理，重视通过药物控制血压，且周期了解患者病情变化，调整护理策略。观察组在此基础上行健康教育，拟定远程指导、饮食干预和知识宣讲三条措施。
　　①远程指导。患者入院期间接受专业指导和护理，但在出院后，缺乏理想的护理环境，血压值可能出现波动变化，我院以远程指导的方式予以应对。于患者住院期间，与其进行沟通，获取患者或家属的联系方式，患者出院后，每月进行一次随访，了解其用药信息、血压情况、临床症状等，给予护理建议。如部分患者情绪易激动，在远程健康教育中，告知患者保持心态平稳，于生活中培育读书、种植花草等习惯，使自身的情绪控制能力得到提升，避免情绪波动。
　　②饮食干预。健康教育的关键措施之一是进行饮食干预，高血压患者发病以及病情的加重，多与饮食存在关联。原则上要求患者控制钠盐、含糖食物、高脂食物的摄入量，加强粗纤维食物补充。具体工作中结合患者个体特点为其拟定更具可行性的饮食计划。如患者合并有高脂血症，要求其在上述原则基础上，降低各类脂肪摄入水平，饮食中增加芹菜、蚕豆等粗纤维植物类食物占比，因其血流动力存在异常，晚间以及休息期间应限制进餐，入睡前避免进餐。其他患者护理也遵循总体原则为指导，个体特点为参考的方式，行饮食相关健康教育。
　　③知识宣讲。该措施包括两项内容，一是疾病知识宣讲，二是复健知识宣讲。疾病知识宣讲方面，通过住院护理、院外随访等各类方式，将高血压的发病原因、控制方法等告知患者，如按时用药、避免大强度劳动等。复健指导方面，重视结合患者病情给予指导。因本组均为老年患者，不建议进行频繁、高强度的运动复健，向患者发放保健手册，告知床周运动技巧、按摩方法、太极拳等基本锻炼手段。对于体质情况尚可的患者，也建议进行早间、晚间的散步锻炼。
　　1.3 观察指标
　　6个月后，对比两组护理满意度、患者生活质量以及血压水平变化。生活质量以SF—36量表得分表达。以t检验计量资料，以X2检验计数资料，以SpSS21.0进行数据分析。
　　2 结果
　　2.1 两组患者护理满意度
　　观察组患者护理满意度高于对照组，见表1：
　　2.2 两组患者血压水平和生活质量
　　观察组患者血压水平和生活质量更理想，见表2：
　　3 讨论
　　高血压是最常见的临床慢性疾病之一，患者血压值的异常升高是该疾病的核心诊断标准，一般收缩压不小于140mmHg或者舒张压不小于90mmHg，即诊断为高血压。此前学者研究发现，我国高血压现患超过1100万人，其中约有75%为老年人。因老年人体质较差，高血压引发卒中、心肌梗死的风险也较高，我院在常规护理不足的基础上引入了健康教育机制，效果良好。
　　有学者分析指出，因老年患者认知水平有限，其血压水平可能无法得到有效控制，同时患者对疾病的重视程度也可能不高，生活质量往往较差。我院分析中发现，对照组常规护理模式下，患者的生活質量得分为（91±12），且血压也较高。观察组患者接受健康教育后，对疾病形成了更清醒的认识，这有助于患者自我护理能力和依从性的提升。从结果上看，观察组患者血压水平显著低于对照组，且生活质量得分和满意度也更高，分别达到（77±11）、96.49%的水平。我院护理工作中，额外重视对患者的饮食进行干预，可视作远程指导和知识宣讲的补充。因很多患者年龄较大，掌握了护理知识理论后，难以应用于实践中，我院给子的饮食干预策略，使患者的理论知识可以直接付诸于行动中，从而提升了通过饮食控制患者血压的效果。
　　综上所述，老年高血压病护理中，应用健康教育措施能提升护理效果，改善患者生活质量和血压指标，可予以临床推广。
　　参考文献
　　[1]董琦.浅议个体化护理对老年高血压患者血压及并发症的影响[J].中国现代药物应用，2019，13（02）：179—180.
　　[2]杜亚荣.综合护理模式对老年高血压患者疾病控制及认知水平的影响[J].名医，2019（01）：180.
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