急性心梗介入治疗术后应用心理护理的效果分析
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【摘要】目的 分析急性心梗介入治疗术后应用心理护理的效果。方法 选取我院收治的行急性心梗介入治疗术患者80例，将其随机分为2组，各40例。对照组应用常规护理，基于此观察组应用心理护理。比较两组护理前后SDS、SAS等评分变化、护理效果以及满意度。结果 在SDS、SAS等评分上，护理前两组比较无明显差异，差异无统计学意义（P>0.05）；而观察组护理后较对照组均明显下降，差异有统计学意义（P<0.05）。在护理效果上，观察组各指标较对照组均明显较高，差异有统计学意义（P<0.05）。在满意度上，对照组为82.5%较观察组95.0%明显较低，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 急性心梗介入治疗术后应用心理护理的效果显著，即利于缓解患者负性心理，改善其病情，提升其满意度，值得应用推广。
【关键词】急性心梗；介入治疗术；心理护理；应用效果
【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-6681.2019.9..02
在临床上，由于人们工作节奏的加快以及生活水平的提升，临床上急性心梗发病率呈现为逐年增长的趋势。而针对此类患者，临床常用经皮冠状动脉介入术加以治疗，其可快速起效，特别是针对危重患者，因而是首选的治疗方法。而术后通过对患者采取科学护理尤为关键[1]。因此本文选取我院收治的行急性心梗介入治疗术患者80例，将其随机分为2组，各40例，即对急性心梗介入治疗术后应用心理护理的效果做了分析，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院收治的行急性心梗介入治疗术患者80例，将其随机分为2组，各40例。其中，对照组男34例，女6例，年龄36～74岁，平均（54.6±3.5）岁。观察组男36例，女4例，年龄37～73岁，平均（53.2±2.7）岁。两组基础信息资料比较差异不显著，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
对照组应用常规护理，即患者术后进入CCU病房后，对其24 h心电图予以密切监测，心电监护实施前，连接好电极片与除颤仪，要将各种急救物品准备充分，一旦患者出现面色苍白盗汗、严重血压、心率下降则需及时告知医生加以抢救。对于老年急诊患者而言，严重心律失常使其死亡的主要原因，因此临床需予以重视。患者实施经桡动脉穿刺时，需指导其采取舒适体位，且需对术区是否存在皮下血肿以及渗血等予以密切观察，观察是否固定凹充气腕带，观察桡动脉是否搏动良好、术侧皮色是否正常、肢体皮温是否正常等，可將穿刺部位适当抬高，以避免形成血肿、水肿等。叮嘱患者术后大量饮水，以将体内造影剂及时排出。另外合理指导患
者饮食，保证其充分睡眠，减少家属探视，尽量卧床休息等。
基于此观察组应用心理护理，具体为：由于患者对手术缺乏一定了解和认知，尽管该术式风险较小，但患者仍存在一些心理负担，因而不愿与人沟通，且存在情绪低落、焦虑、抑郁、恐惧等表现，甚至不配合治疗，产生厌食、抵触等情绪。此时护理人员则需对其心理状态进行综合评估，要与患者加强交流和沟通，要将术后成功康复案例详细告知患者，以提升其配合度，增强其治疗信心。同时耐心解释其提出的各种疑问，护患之间建立和谐、信任的关系，注意鼓励患者说出自己的焦虑，使其愿意沟通，并采取相应措施疏导其负性心理，在实施护理操作期间注意操作精细、轻柔、数量，可播放患者感兴趣或舒缓的音乐，以消除其负性心理。
1.3 观察指标
比较两组护理前后SDS、SAS等评分（采用抑郁/焦虑自评量表[2]进行评定，分值高低与抑郁/焦虑程度呈正比。）变化、护理效果（包括二尖瓣口舒张期E峰速度、左心室短轴缩短率、左心室射血分数等指标）以及满意度（采用自制
调查问卷评估，分值100分，分为不满意、一般、满意等）。
1.4 统计学方法
采用SPSS 22.0进行数据处理。x2用以检验计数资料，
t值用以检验计量资料，经P值判定差异，以P<0.05具有统计学意义。
2 结 果
2.1 两组心理状况对比
在SDS、SAS等评分上，护理前两组比较无明显差异，差异无统计学意义（P>0.05）；而观察组护理后较对照组均明显下降，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。
2.2 两组护理效果对比
在护理效果上，观察组各指标较对照组均明显较高，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。
2.3 两组满意度情况对比
在满意度上，对照组为82.5%较观察组95.0%明显较低，差异有统计学意义（P<0.05）。见表3。
3 讨 论
在临床上，冠状动脉持续性、急性缺氧、缺血造成的心肌坏死，即称之为急性心肌梗死。该病症一旦发生，则患者会出现持久而剧烈的胸骨后疼痛，而常规西药如硝酸脂类治疗无法对其病情完全缓解，患者因伴有进行性心电图变化、血清心肌酶活性增高，等因而极易发生心力衰竭、休克、心律失常等，严重时可危及生命。而采取介入治疗过程中，患者又易产生一些负性心理，如抑郁、焦虑、恐惧等，从而对其身心康复产生不利影响。而术后通过对患者实施心理护理，即可根据患者的心理状况提供相应的疏导，以改善和消除其各种负性心理，进而提升其疗效和满意度[3]。本文的研究中，在SDS、SAS等评分上，护理前两组比较无明显差异，差异无统计学意义（P>0.05）；而观察组护理后较对照组均明显下降，差异有统计学意义（P<0.05）。在护理效果上，观察组各指标较对照组均明显较高，差异有统计学意义（P<0.05）。在满意度上，对照组为82.5%较观察组95.0%明显较低，差异有统计学意义（P<0.05）。因此可见，急性心梗介入治疗术后应用心理护理具有积极价值和意义。
综上所述，急性心梗介入治疗术后应用心理护理的效果显著，即利于缓解患者负性心理，改善其病情，提升其满意度，值得应用推广。
参考文献
[1] 种 华.心理护理干预对急性心肌梗死介入术后患者焦虑情绪的影响体会[J].中国农村卫生，2018（11）：40+39.
[2] 原 红.主动脉球囊反搏泵支持下急性心梗介入治疗的护理[J].当代护士（下旬刊），2018，25（05）：145-147.
[3] 关少彬.急性心梗介入治疗术后患者的心理护理效果观察[J].中国现代医生，2017，55（21）：151-153.
本文编辑：赵小龙
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