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中枢神经细胞瘤CT和磁共振成像(MRI)检查的影像学特征及其诊断准确率

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  【摘要】目的 探究中枢神经细胞瘤CT和磁共振成像(MRI)检查的影像学特征及其诊断准确率。
  方法 本次研究中的45例中枢神经细胞瘤患者入院时间为2017年3月~2018年4月,入选患者经过病理诊断均为中枢神经细胞瘤,对其分别选自CT和MRI进行检查。结果 CT检查可清楚看到患者发病位置,主要位置为侧脑室壁、透明隔、小脑蚓部、额叶处以及第四脑室,肿瘤表现为囊性病变以及条带状钙化,MRI检查可清楚看到患者发病位置,发病位置和CT检查相同,主要表现为出血、瘤内钙化以及丝瓜瓤样。CT诊断正确率为71.11%,MRI诊断正确率为88.89%,组间数据差异显著。结论 采用CT和MRI对中枢神经细胞瘤患者进行检查均存在显著的影像学指征,但MRI诊断正确率高于CT。
  【关键词】中枢神经细胞瘤;CT;磁共振成像;影像学特征;诊断正确率
  【中图分类号】R445 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-6681.2019.10..02
  中枢神经细胞瘤患者患病早期并无显著症状,检查过程中容易出现漏诊,从而错失最佳治疗时机,为此需要予以患者有效的治疗手段。伴随医学水平的完善和发胀,CT和MRI检查方法广泛应用于临床中,可对早期患病患者进行检查。本次研究主要探讨中枢神经细胞瘤CT和磁共振成像(MRI)检查的影像学特征及其诊断准确率,现进行以下报道。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  本次研究中的45例中枢神经细胞瘤患者入院时间为2017年3月~2018年4月,28例男性患者,17例女性患者,年龄最大者为43岁,年龄最小者为26岁,平均年龄为(36.2±2.3)岁,均病程时间为(7.5±0.6)个月。
  1.2 方法
  CT检查。患者检查过程中采用飞利浦CT设备,患者选择仰卧位,并设置层间距和厚度,通常设置参数为10×10 mm,
  扫描患者颅底到颅顶。加强扫描采用非离子造影剂,并在其肘静脉实施注射,注射剂量为1.0~2.2 mg/kg,每秒注射速度为2.5~3 ml。
  MRI检查。患者检查设备为Siemens Avanto 1.5 t核磁共振成像设备,对患者轴位、矢状位以及冠状位进行扫描,层间距设置为2 cm,层厚设置为6 mm。予以患者钆喷替酸葡甲胺造影剂15 ml进行注射,加强扫描每秒1 ml。
  1.3 评估指标
  由两名资深专家分析患者CT和MRI检查结果,而后比较两种检查方法的诊断结果,对比其诊断正确率。
  1.4 統计学数据
  将SPSS 19.0统计学软件应用于此次研究中,对诊断结果进行计算,计数资料为表现形式,检验选择x2,组间数据经统计比较后如P<0.05,具有统计学意义。
  2 结 果
  2.1 影像学特征
  CT检查。可清楚看到患者发病位置,主要位置为侧脑室壁、透明隔、小脑蚓部、额叶处以及第四脑室,此外患者经过CT检查可呈现脑瘤实质高密度或者等密度,加强扫描后肿瘤由轻度过渡至中度,肿瘤表现为囊性病变以及条带状钙化。
  MRI检查。可清楚看到患者发病位置,发病位置和CT检查相同,患者肿瘤表现为低信号,对患者加强扫描后表现为轻度和重度,主要表现为出血、瘤内钙化以及丝瓜瓤样。
  2.2 诊断正确率
  45例患者经过CT检查后诊断正确率为71.11%,45例患者经过MRI检查后诊断正确率为88.89%,组间数据经比较后P<0.05,具有统计学意义,详细数据
  见表1。
  3 讨 论
  中枢神经细胞瘤生长位置在第三脑室小细胞神经元肿瘤以及侧脑室,主要发病位置为透明隔近室间孔处,当患者出现症状表现时其肿瘤均长大。中枢神经细胞瘤过量表达胚胎神经细胞黏附分子,同时会缺少神经丝蛋白和成熟突触,主要症状表现为梗阻性脑积水以及头痛引发的颅内压升高。肿瘤在侧脑室体三角区域时少数患者会出现偏瘫或者感觉障碍。这是因为中枢神经细胞瘤发病存在特征,通常在脑室内集中,常见发病位置为透明隔和侧脑室位置,提升了检查难度。CT检查可对清楚的呈现发病位置,同时可分娩钙化灶,但是并无显著的显示效果,MRI检查组织具有较高的分辨力,能够清楚的呈现肿瘤形态、周围组织以及肿瘤大小,可正确判断患者病情,优势显著。
  综上所述,临床采用CT和MRI对中枢神经细胞瘤患者进行检查均可呈现影像学特征,对于患者的诊断具有重要意义,但MRI诊断正确率高于CT。可按照患者的实际病情科学选择检查方法,从而提升诊断正确率。
  参考文献
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  [2] 孙学术,李百鑫.中枢神经细胞瘤CT和磁共振成像(MRI)检查的影像学特征及其诊断准确率[J].医疗装备,2018,31(11):24-25.
  [3] 杨艳秋,陈自谦,汪 丽,等.中枢神经细胞瘤影像学表现及病理分析[J].中国CT和MRI杂志,2017,15(9):8-11.
  本文编辑:吴 卫
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