优质护理干预对偏执型精神分裂症患者治疗依从性、护理满意度的效果研究
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摘要：目的：分析在对于偏执型精神分裂症的患者进行治疗的过程中采用优质护理干预对患者治疗依从性以及护理满意度造成的影响。方法：选取2017年～2018年期间收治的100例偏执型精神分裂症患者作为研究对象，将其随机分为研究组与对照组。其中，研究组采用优质护理进行干预，对照组采用常规护理进行干预，对两组患者护理前和护理3个月后所表现出的治疗依从性与护理满意度进行记录与比较。结果：护理前，在治疗依从性与护理满意度方面，P>0.05，表示差异没有统计学意义。护理3个月后，研究组的依从性与满意率均优于对照组，P<0.05，表示两组患者之间的差异存在统计学意义。结论：在临床护理过程中，对于偏执型精神分裂症患者进行优质护理有利于显著提升其治疗依从性以及对于护理的满意度。
关键词：偏执型精神分裂;优质护理;治疗依从性;护理满意度
作为精神分裂症中最为常见的一种类型，偏执型精神分裂症的起病年龄相对较晚，在临床上，该病患者多数表现为敏感多疑并伴有妄想的发展趋势，有时伴有感知与幻觉等综合障碍，严重者可能受到妄想的支配进而出现自伤与伤人的行为[1]。在治疗上，目前普遍采取服用相关药物的方式进行治疗，患者用药的时间相对较长。然而，由于患者的自控能力较差，服药的依从性相对较低，易发生自行停药的情况，从而导致治疗效果不明显，甚至造成病情的进一步加重。因此，采取相应的护理具有必要性。本研究围绕优质护理对于该病患者的影响进行了分析，现报道如下。
1、研究资料及方法
1.1 研究资料 研究者选取100例偏执型精神分裂症患者，所有患者经诊断均被确诊为患有偏执型精神分裂症，将其随机分为研究组与对照组，每组50例。研究组男性32例，女性18例;患者年龄20～65岁;病程4个月～7年。对照组男性29例，女性21例;患者年龄22～69岁;病程5个月～7年。在一般资料上，P>0.05，表示两组患者之间的差异没有统计学意义。
1.2 方法
1.2.1 对照组 对于患者进行常规护理，具体护理内容包括保持病房的环境卫生，对患者进行饮食及用药的护理指导。
1.2.2 研究组 在对于患者进行常规护理同时实施优质护理，具体内容包括：①设立护理小组：由护士长及护士成立护理小组，针对患者情况制定具有针对性的护理方案，定时对方案进行微调，确保方案的合理性。②进行医疗知识的宣讲：对患者进行健康知识教育，讲解偏执型精神分裂症的相关知识与用药的重要性，帮助患者建立治疗信心，从而改变对于服药的态度，引导患者进行自我护理。③心理护理干预：在护理过程中，医护人员应加强与患者之间的沟通，从而建立良好的医患关系。在日常交流中，护理人员应保持良好的态度，倾听患者的真实想法，同时通过患者的表情与动作来充分了解其心理，从而对患者进行适时的心理干预，从而防止不良情况的出现。④做好患者家属的指导工作：由于患者出院后大多数时间需依靠家属进行护理与用药的督促，因此，在住院过程中，护理人员应当对患者家属进行相应的护理知识宣传，从而提升患者家属的护理能力。
1.3 评价标准 采用自制的《治疗依从性统计表》与《患者满意度统计表》对患者护理前后的治疗依从性和护理情况进行调查，其中，治疗依从性分为完全依从、局部依从、不依从，总依从率=（完全依从+局部依从）/总人数。护理情况分为满意、一般、不满意，总满意率=（满意+一般）/总人数。
1.4 统计学方法 本次研究选取统计学软件进行分析，用“%”表示计数数据，以“x?”对其进行检验，P<0.05，表示差异具有统计学的意义。
2、结果
2.1 治療依从性比较 经分析，护理前，两组患者的x?值为0.05，P>0.05，表示差异不具有统计学的意义;护理3个月后，研究组患者的依从人数为48，总依从率为96%，显著高于对照组的82%，x?值为6.53，P<0.05，表示差异具有统计学的意义。见表1。
2.2 护理满意度比较 在护理满意度方面，研究组的满意率为96%，高于对照组的80%，x?值为4.97，P<0.05，表示差异存在统计学意义。见表2。
3、讨论
作为临床上较为常见的疾病，偏执型精神分裂症患者的自控能力相对较差，同时，由于自知力的缺乏，患者往往认为自己极为健康，从而对药物的服用产生剧烈的抗拒心理。同时，有资料显示，精神类药物在使用的过程中偶尔会导致不良反应的出现，这一点也造成了患者治疗依从性的降低，从而不利于该病的治疗。同时，相关研究表明，家庭的支持有助于促进患者治疗依从性的提高，从而促进治疗效果的提升[2]。
在护理过程中，采用优质护理模式，有利于在生理、心理、生活以及用药等方面对患者进行全面的护理，从而提升患者的治疗体验，并促进其积极接受相关治疗。此外，通过优质护理干预，有利于增强患者及其家属对于疾病的认识与护理能力，从而有效提升其治疗效果，并促进患者对于护理的满意度，实现良性循环。本次研究中，采取优质护理后，患者的治疗依从性与对于护理的满意度均呈现较大提升，由此可以证明，优质护理对于促进患者的治疗效果具有积极的意义。
综上，在护理工作中，对于偏执型精神分裂症患者采取优质护理具有积极的意义，值得进行普及。
参考文献：
[1]再娜甫，葛丽.偏执型精神分裂症病人暴力行为的临床特点分析与护理体会[J].智慧健康，2018，4（15）：85-86+88.
[2]陈磊.对偏执型精神分裂症患者进行临床路径护理的效果探讨[J].当代医药论丛，2016，14（23）：126-127.
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