预见性护理对骨科创伤患者预后的影响
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摘要：目的：分析预见性护理对骨科创伤患者预后效果的影响。方法：选择我医院骨折创伤患者56例为分析基本对象，时间都是2017年11月-2018年11月。按照“抽签法”达成两组的均衡分配，参照组（n=28例）选择常规护理措施，分析组（n=28例）在参照组基础上选择预见性护理措施。结果：分析组的疗效高于参照组，且并发症产生率低于参照组，P值<0.05。结论：骨科创伤患者应用预见性护理措施后，预后效果明显提升，是值得借鉴的一种护理措施。
关键词：预见性护理;骨科创伤患者;预后;影响
鉴于骨科创伤患者要进行长时间的卧床休养，进而会出现相关并发症，深切影响着患者们日后生活[1]。特此，我医院选择出56例骨折创伤患者，其中一组选择预见性护理措施后的预后结局十分理想，具体影响见：
1、资料、方法
1.1患者基本资料
56例分析的基本对象都是我医院接收的骨折创伤患者，时间都是2017年11月-2018年11月。按照“抽签法”达成两组的均衡分配，参照组（n=28例）：男性患者有15例，女性患者13例，最高年龄69岁，最低年龄18岁，中位年龄数值（43.1±3.1）岁;分析组（n=28例）：男性患者有14例，女性患者14例，最高年龄70岁，最低年龄18岁，中位年龄数值（44.1±3.4）岁。用t检验，呈现P值>0.05。
1.2方法
参照组选择常规护理措施，对患者机体基本的生命体征进行监测，按照医嘱将术前检查工作做好，随后进行静脉通道的构建，把患者送到安排好的手术室内;术后依据患者病情实施相关护理干预，进行健康教育策略的合理制定，同时实施科学的健康指导内容，直到患者出院回家。
分析组在参照组基础上选择预见性护理措施，具体执行内容为：（1）术前的临床观察与相关处理。按照患者病情实施必要性的初步包扎，实现止血，将术前的一些急救物品准备好，且进行静脉通道的有效开放，按照医生的遗嘱完成术前的多项全面检查，掌握到患者们心理实际情况，针对疼痛实际耐受程度与疾病的严重等级，有针对性将手术准备工作充分做好。（2）术后干预。①肿胀干预：需指导及协助患者抬高患肢30°及以上，在近端行按摩操作，有助于下肢静脉的回流，这样可以减少肿胀情况的出现。若是患者肿胀的非常明显，需要选用烤灯进行局部照射，充分暴露患者需照射位置，调整灯距40cm为宜，利于防止交叉感染的出现。②早期被动功能锻炼：患者选择平卧位后，將患肢有效提高45°左右，且维持2分钟～3分钟，随后使得患肢顺沿病床的传遍下垂，时间控制3分钟～5分钟，然后再放平其患肢，时间2分钟～3分钟。③早期下床活动：指导患者早期进行踝部活动或者是足趾活动等，保证每天在可耐受的情况下最好多次锻炼，且每次锻炼5回～6回，这样利于更快的恢复患肢的相关机能。
1.3统计学处理
56例患者的护理数据，选择SPSS19.0来分析，下床时间、住院时间均以“均数、标准差”呈现，且选择t处理;并发症产生率以“%”呈现，且选择X2处理。通过各自检验后，呈现P值<0.05，有分析价值。
2、结果
2.1疗效
分析组住院时间、下床时间比参照组短，且呈现P值<0.05。见表1：、
2.2并发症
分析组的并发症产生率7.14%（2/28），参照组的并发症产生率28.57%（8/28）。比较后，分析组的并发症产生率更低，且呈现P值<0.05。见表2：
3、讨论
预见性护理措施，主要用于患者未提出预计的护理需求前就开始观察他们病情的变化，在充分掌握其需求之后，客观评价判断病情变化情况再实施有针对性、有预见性的一些干预措施。这种护理措施具有更强的主动性，不仅充分调动了护理人员的临床工作个人积极性，还提高了患者积极配合治疗的态度，在常规护理基础上展开术后干预中预见性护理措施，术前进行临床观察与相关处理，术后通过肿胀干预，减少或是消除患者的肿胀情况;利用早期被动功能锻炼、下床活动方式，促进患者尽快康复。再者，护理人员可以更为全方面掌握患者实时病情变化，进而制定出更为科学、可靠的方案进行干预，尽可能排除掉一切安全隐患[3]。所以说，在达到减少并发症产生的目的同时，也提升护理人员们思维的预见性。
本次研究中，分析组的住院时间（13.66±1.03）天、下床时间（3.0±0.7）天、并发症产生率7.14%均优于参照组住院时间（15.51±1.16）天、下床时间（4.8±1.0）天、28.57%，并且呈现“P值<0.05”，此护理结果与王春莲[4]中的护理效果接近，体现出预见性护理应用的优势与影响力。
综上所述，骨科创伤患者运用预见性护理最终预后效果被改善，有积极影响，非常值得借鉴。
参考文献：
[1]陈萍 . 预见性护理程序在骨科创伤患者护理中的应用[J]. 现代养生， 2018.
[2]马红梅. 预见性护理对骨科创伤患者的护理效果观察[J]. 临床研究， 2017， 25（3）：164-164.
[3]李惠梅， 林少平. 预见性护理在高龄骨科创伤患者护理中的应用价值分析[J]. 中国卫生标准管理， 2018（7）.
[4]王春莲. 预见性护理在骨科护理中的应用价值研究[J]. 临床医药文献电子杂志， 2017（19）：104-105.
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