慢性盆腔炎妇产科临床治疗效果观察
来源:用户上传
作者:
【摘要】慢性盆腔炎是女性生殖器官及周围盆腔腹膜出现慢性炎症的一种状况。如果患者的体制较差，此类疾病会反复发作，且病情顽固难以彻底治疗，可导致月经紊乱、白带增多、腰腹疼痛、不孕等后果，对女性的健康生活带来极大影响。随着临床治疗技术的更新和发展，新的治疗手段被研发，能够有效抑制慢性盆腔炎的发作，提高临床效果。
【关键词】慢性盆腔炎；妇产科；临床治疗；效果分析
【中图分类号】R711.33 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-6681.2019.13..02
Observation on the Clinical Therapeutic Effect of Chronic Pelvic Inflammation in Gynecology and Obstetrics
ZHU Rong
（Ludian Hospital of Traditional Chinese Medicine，Yunnan Zhaotong 657100，China）
慢性盆腔炎的传统临床治疗手段所取得的效果较差，需要根据病变部位、病理类型和患者的需求采用综合治疗的措施。本文采取临床研究的方式，对两组患者展开治疗实验，并得出相应的治疗效果。临床治疗方式有一般治疗、中药治疗、物理疗法、手术治疗和抗菌药物
治疗。
1 慢性盆腔炎的临床表现
1.1 病因
引发慢性盆腔炎疾病的病因主要有：免疫系统（防御功能受到侵害，导致机体的自然免疫功能降低、内分泌失调或外源性病菌侵入机体）；病情迁移（未及时彻底清除病源而促使病程延长，或因临近器官炎症蔓延至盆腔导致病状的出现）；衣原体感染（以往病人无病史但因感染沙眼衣原体而出现疾病）；病理改变（以往是急性盆腔炎，而逐渐变为慢性，并无病原体）；产后、术后（女性如做过人工流产、刮宫术、输卵管通液术等手术，而后未遵医嘱导致生殖系统的粘膜出现损伤，导致出血和坏死）；性活动（此病多发于性活跃的女性体内，特别是年龄较小、性伴侣多个或与有性疾病的人发生关系，另外则是长期进行性行为却没有清理干净）；生殖道感染（因下生殖道与盆腔相连，细菌性阴道疾病引发盆腔炎症）；PID急性发作（PID引起的输软管到损伤会降低女性的防御能力，容易造成二次感染，致使病情反复发作）。
1.2 表现
（1）慢性盆腔痛，一般表现为有瘢痕粘连以及盆腔充血，患者经常感受到腹部坠胀和疼痛，且在长时间的站立和劳累后疼痛感异常明显，严重影响生活。（2）不孕或异位妊娠，表现为输软管粘连阻塞，随着病情的发展，患者的不孕率可达到30%左右，且还有上升趋势。（3）月经异常，表现为白带增多、月经紊乱，经期血量过多或有严重痛经感；（4）全身症状，表现并不显著，偶有低热，患者容易感觉到疲倦，且由于病程较长，致使部分体质较差的患者伴随有神经衰弱现象，容易失眠和精神不振。其五，子宫黏连固定，输软管增粗带来压痛感。如果为子宫内膜炎，则子宫会增大并压痛，如果为输软管炎，则子宫的一侧伴有轻度压痛。如果为输软管积水或卵巢囊肿，盆腔内部会出现囊性肿物。如果为盆腔缔结组织验证，子宫会呈现后倾后屈，宫骶韧带有触痛。
2 慢性盆腔炎临床综合治疗效果分析
2.1 资料分析
临床资料：选择近两年来我院进行过慢性盆腔炎治疗的患者200人，平均年龄为35.5，病程为1～8年，平均4年，每位患者都按照检查标准进行确诊。病例的诊断症状有：不同程度的腹部疼痛、白带异常，患者的舌质红，呈紫黯；B超发现子宫直肠凹陷，且有明显不规则的暗区，回声增粗；少数患者经过腹腔镜检查后，查找并分析腹腔液中的细菌病原体，200例除去其他器官的合并症患者，恶性肿瘤患者等，依据平均原则将200位慢性盆腔炎患者分为对照组和实验组，他们的病程和年龄统一，没有统计学意义，具有对比的价值。实验方法：对照组给予抗生素治疗。对于症状表现轻微的患者，安排服用0.2 g的甲硝唑，一天三次，0.2 g的左氧氟沙星，一天两次，一个疗程为十天，治疗三个周期。对于症状表现严重的患者，安排服用0.4 g的替硝酸，一天两次，并实行静脉注射0.2 g的氧氟沙星，一天一次，一个疗程为十天，治疗三个周期。实验组的患者在月经期的治疗方式与对照组类似，在月经期过后三天应在服用抗生素的基础上进行中药治疗、一般治疗等综合治疗，疗程均为三个周期。效果分析：经过三个疗程的治疗，实验组患者的病情缓解率可达98%，远远高于68.7%的对照组，差异无统计学意义（P<0.05）。
2.2 临床措施
根据以上资料分析，在临床试验中采取综合治疗的效果较好。
一般治疗：俗称心理治疗，给予患者心理暗示，增强他们的信心，在日常中锻炼身体，劳逸结合，提高机体对外界病原体的抵抗力，避免二次感染或病情扩散。
物理疗法：温热、药物治疗、物理手段等。可促进患者盆腔的局部血液循环，改善组织营养状态，促进新陈代谢，便于炎症的消退，同时配合药物治疗和超短波的透入达到最佳治疗效果。
抗菌药物治疗：对于慢性盆腔炎女性患者，长期和反复使用多种抗菌药物无法取得良好的效果，然对于年龄较小且仍然具有生育功能的患者，这种措施可以有效应用，最好加入抗衣原体类药物。
其他药物治疗：在使用抗菌类药物进行治疗时，可辅以糜蛋白酶进行肌内注射，一个疗程为8次，隔天注射以此，利于粘连分解。个别出现变态反应的患者，可将抗生素与地塞米松同时使用，每天三次，要注意是是，在停药之前应先逐步减少地塞米松的使用量。
手术治疗：一般适用于因长期炎症作用造成的器官黏连，抗生素药物已无法正常进入体内发挥疗效。
3 结 论
慢性盆腔炎症对于女性来说是一种常见疾病，且一旦出现便很难抑制，对女性的正常生活带来严重的负面影响。医院应综合临床护理措施，直接改善患者的預后情况，促使患者保持积极心态配合治疗。
参考文献
[1] 慢性盆腔炎妇产科临床治疗效果观察[J].王月华.实用妇科内分泌杂志（电子版）.2018（13）.
[2] 慢性盆腔炎妇产科临床治疗效果观察分析[J].杨菊春.中国卫生产业.2014（24）.
本文编辑：赵小龙
转载注明来源:https://www.xzbu.com/1/view-14710236.htm
