消毒供应室护理工作的重点与难点分析

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　　摘要：环顾我们周围，随着人们需求的增加，各类一次性医疗用品以及无菌物品在医院中的应用变得越来越广泛，甚至一度出现了供不应求的发展局势。受到这一现象的直接影响，此类物品的消毒与管理不仅成为医院管理过程中的一大重点，同样也成为消毒供应室护理人员开展工作的一大难点。因此，本文当中，我将立足实际，对消毒供应室中护理工作开展的重点与难点展开分析。
　　关键词：消毒供应室;风险管理;质量监测;前瞻性护理
　　毋庸置疑，消毒供应室是医院不可或缺的组成部分之一，是用来存储无菌器械，防止感染发生，保障患者和医护人员健康的重要部门。如今，现代医学的迅速发展，传染病源的日益增多，以及相关部门监管力度的不断加深，都给我国医疗机构消毒供应室护理人员相关工作的开展带来了较大考验。尤其是近几年来，为了满足微创技术的发展需求，越来越多实力雄厚的医疗机构拨出大量资金引进了形式多样的高科技医疗设备，而这些“高精尖”设备的保养与维护工作，同样成为供应室护理人员的工作重心之一。
　　一、消毒供应室护理管理中的难点分析
　　1、资金投入不足，管理制度不全
　　近年来，为了满足患者日益递增的就医需求，医疗机构不惜投入巨资聘请医学人才，开展医学研究，却忽视了消毒灭菌这项在医学领域中最基本的项目。由于资金不足，因此该部门的设备更新较慢，人员配备不足，很难满足整个医疗机构医疗器械的消毒需求，给医疗安全带来了较大隐患[1]。
　　与此同时，因为重视程度较低，使得该部门很少具备像其他部门和科室那样完善的管理制度，日常工作中，护理人员所依据的行为准则大都来自于护士长在工作实践中总结出来的一些经验，这些经验不仅并没能形成一套完整的操作理论，而且其中很多内容的准确性和可应用性还有待考量，因此难免会对相关工作的开展造成一定的阻力。
　　2、缺乏完善的培训体系和风险管理意识
　　工作中，消毒供应室的护理人员需要承担起各类手术设备以及医疗器械的清洗、消毒、以及存储等多项工作，这些工作的开展，不仅要求该部门相关护理人员快速，高效的完成繁重的消毒工作，而且需要他们迅速提升自身专业素养，通过学习和实践第一时间掌握最新器械的消毒处理流程，以便确保这些器械时时处于无菌状态，为医疗人员救治工作的开展提供基本保障。然而，高强度的工作节奏和工作壓力背后，却隐藏着一个仍不完善的培训体系，由于没有一个科学、合理的培训规划，致使护理人员很难准确的把握所有医疗器械的消毒技巧，使得本就繁重的工作更是雪上加霜。
　　除此之外，风险管理意识的薄弱，同样是供应室护理人员现存的一大难题。毋庸置疑，手术中所有涉及的医疗器械必须保证处于严格的无菌状态，唯有如此，才能最大程度避免患者感染，保障手术成功。但当前仍有很多护理人员对于此类医疗器具的消毒工作重视程度不够，由于配套设备不全，或是单纯害怕麻烦，他们会将这些手术器具与其他医疗用具一起处理，而一旦处理不慎，这些器具上残存的体液以及其他器具上残存的各类病菌便很容易造成交叉污染，给患者造成极大的安全隐患[2]。当然，除了医疗器具之外，这种风险同样存在于护理人员之间，由于长期暴露在空气中，直接接触这些带有病菌和患者血液的医疗用具，所以一旦疏忽大意，或是出现违规操作，就极有可能威胁到医护人员的身体安全。
　　二、消毒供应室护理管理中的改善重点
　　1、强化“风险意识”，做好“事前控制”
　　对于消毒供应室而言，防患于未然才是最重要的宗旨，因此，我们应当进一步规范相关器械的陈设，完善管理体系，规范操作流程，建立科学、合理的监督管理机制和人员考核标准，改变过去事后处理的消极方式，主动出击，将“事前控制”做好，真正做到为患者和医护人员的切身安全保驾护航。
　　2、引入“前瞻性”护理管理理念
　　对于“前瞻性”护理管理理念而言，由自律，规范、整顿、组织以及清洁组成的“ 五常法”无疑是其开展管理工作的中心思想[3]。唯有将责任到人，真正做到科学化、人文化管理，促使每一名护理人员都能自觉，主动的规范工作流程，避免一切失误，才能充分发挥这一科室最大的价值。
　　3、立足实践，加强细节护理
　　在消毒供应室中，集合了来自传染科，手术科以及普通科室的各种医疗用品，这些物品经工作人员统一消毒处理之后，会被重新发派到病房当中，供医护人员进行临床治疗。如果这整个消毒环节当中，任何的一个环节出现纰漏，使得操作不达标，都将会给其他患者的生命健康带来很大隐患，严重的甚至可能引发交叉感染，危及生命。因此，对于这一特殊科室而言，加强细节护理至关重要[4]。
　　当然，供应室细节护理与临床护理中最大的区别在，后者护理的对象是患者，而前者护理的对象则是物品。为了切实做好医疗物品的细节护理，我们应当立足实际，制定一套完善的操作方法和严格的检验标准，而且要将这种监督检验渗透到消毒工作的每一环节于当中，只有层层把关，严格确定上一个环节检验合格后，才能继续开展第二项环节。实践证明，唯有严谨规范，环环紧扣，才能最大程度保障这些物品均达到完全的灭菌状态。
　　4、完善护理人员培训体系
　　在护理人员培训的开展方面，我们可以选择以老带新，专家讲座，亦或设备工程师现场演示等方式展开培训。首先，面对新员工，老员工们可以亲身示范，一对一的教授给他们灭菌原理和范畴等相关知识以及物品清洗与包装过程中的诸多注意事项。其次，对于新引入的医疗设备，医院可以聘请专家讲座，亦或要求仪器设备工程师进行现场讲解等方式，帮相关工作人员第一时间了解这些设备的清洗与维护重点，以便他们准确，高效的开展工作[5]。最后，培训之余，护士长和相关管理人员还应当对工作人员不定期考核，直至确认所有人均能正确完成设备清洗维护为止。
　　参考文献：
　　[1]赵凤飞.消毒供应中心护理管理中的难点和改善策略.卫生经营管理.
　　[2]陈爱莉;邱俊玲.医院消毒供应中心发展现状及发展措施.中西医结合护理（ 中英文）.2017年第3卷第8期.
　　[3]范文玲;谢丽锦;陈晓芝.前瞻性的护理管理理念在消毒供应室护理中的运用.中国实用 医药.2013年12月第8卷第34期.
　　[4]莫惠香.细节管理在医院消毒供应室护理管理中的应用[J].国际护理学杂志.2017.36（17）：2408-2410.
　　[5]管仙娥.集中消毒供应室护理管理中实施综合管理的效果观察[J].基层医学论坛，2017，21（36）：5136-5137.
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