抗菌药物合理应用中循证药学干预的效果观察

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　　摘要：目的 针对抗菌药物合理应用中循证药学干预的应用效果进行深入分析。方法 选取我院2017年1月至2018年1月收治的感染性疾病患者50例作为本次研究的对象，将所选患者分成对照组和观察组，每组患者25例，对照组患者给予常规干预方式，观察组患者给予循证药学干预。然后观察两组患者的合理用药情况、用药时间。结果 两组患者合理用药情况对比中，观察组患者的抗菌药物不合理用药率为12%，对照组患者的抗菌药物不合理用药率为32%，观察组明显低于对照组，组间比较，差异具有统计学意义，P<0.05，两组患者用药时间比较中，观察组患者的平均用药时间为（5.39±1.28）天，对照组患者的平均用药时间为（8.40± 1.63）天，观察组患者的用药时间明显短于对照组患者的用药时间，差异具有统计学意义，P<0.05。结论 循证药学在抗菌药物合理应用效果显著，能够有效的提高合理用药率，因此值得临床推荐应用。
　　关键词：抗菌药物;合理应用;循证药学;应用效果;
　　抗菌药物具有杀菌和抑制菌活性的作用，因此在临床上被广泛的应用。随着我国医疗技术的改革，已经严重控制抗菌药物的应用，避免滥用以及过量应用。如果长期的大量使用抗菌药物，会导致患者体内产生耐药性，严重影响患者的病情恢复以及身体健康。因此，临床上应该针对患者的细菌种类，给予应用相对应的抗菌药物，并且在使用过程中，要明确药物的使用方法以及应用禁忌，特别是用药量的控制，这样才能够发挥药物的最大的作用，进而促进患者的病情康复。本文将针对循证药学在合理用药中的应用效果进行研究，并取得一定结论，现将总结如下，为临床提供可借鉴的资料，仅供参考。
　　1 资料与方法
　　1.1 一般资料
　　选取我院2017年1月至2018年1月收治的感染性疾病患者50例作为本次研究的对象，随机将所选患者分成两组，对照组：患者25例，男性患者13例，女性患者12例，年龄为5岁至71岁，平均年龄为（39.47±6.77）岁，观察组：患者25例，男性患者12例，女性患者13例，年龄为6岁至74岁，平均年龄为（40.06±6.82）岁。两组患者一般资料无明显差异，符合统计学标准，具有可比性。
　　1.2 方法
　　对照组患者：给予常规用药干预，在患者治疗过程中，按照医嘱给予相应的抗菌药物治疗。
　　观察组患者：给予循证药学进行干预，具体内容如下：（1）循证支持：对临床抗菌药物应用不合理情况进行整改，联合临床医生制定出有针对性的合理的用药方案。按照患者的实际病情，提出合理的循证观点，并提出有效的循证证据，包括：参考文献以及病例资料等，得到循证药学进行干预的理论支持。（2）循证药学证据的评价：首先对用药资料进行收集，并且做出全面的评价，同时收集到的以及整理出来的不合理用药资料要进行整理并存档。在该过程中，我们要对药物的应用方法、疗效、不良反应以及注意事项进行深入的分析，同时根据用药实际情况，制定科学的用药评价制度，并且对药物的合理使用做出真实全面的评价，评价应该从药物的药理作用、临床安全性以及经济适用性等几个方面来进行，只有这样才能够确保评价结果的质量。（3）有针对性的开展用药干预：通过对临床用药的调查分析，掌握用药过程中存在的问题，然后，我们要根据用药的实际情况，来制定有针对性的整改措施。首先要加强临床合理用药宣教，通过培训以及会议等形式，向临床医生讲解合理用药的重要性，从而严重要求临床医生要合理应用抗菌药物。同时，针对不合理用药情况要进行讨论，分析原因，经过讨论，制定出合理的应用方案，并加以实施。其次，要规范临床抗菌药物使用记录，为患者的后续治療提供用药依据。
　　1.3 观察指标
　　观察两组患者的不合理用药情况以及抗菌药物的使用时间。
　　1.4 统计学方法
　　本次研究采用SPSS21.0 统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以x±s 表示，组间比较应用t检验，计数资料以率（ % ） 表示，组间比较应用χ2检验，以 P<0.05为差异有统计学意义。
　　2 结果
　　2.1 抗菌药物不合理使用情况比较
　　两组患者看菌药物不合理使用情况对比中，观察组患者抗菌药物不合理应用发生率为12% ，低于对照组的32% ，差异有统计学意义（ P< 0.05）。详见下表：
　　2.2 用药时间比较
　　两组患者用药时间比较中，观察组用药时间平均为为（ 5.39±1.28） d，明显短于对照组患者的（ 8.40± 1.63） d，差异有统计学意义（ P< 0.01） 。
　　3 讨论
　　受临床医疗体制的影响，不合理用药情况仍然存在，特别是在感染性疾病的治疗中，最为常见，该种用药方式虽然能够在一定程度上改善患者的病情，但是如果长期大量的应用抗菌药物，极容易令患者体内产生耐药菌，促使药效降低，大大影响患者的身体健康。因此，临床医疗管理工作中，应加强抗菌药物的应用管理，保障临川抗菌药物合理的应用，并且与患者实际病情相符，避免出现不合理用药情况。循证药学干预，是临床合理用药干预的最有效方式之一，它主要是通过对患者病情的需要来进行药物循证干预，掌握不合理用药的证据，然后对不合理用药的原因进行分析研究，并提出合理用药方案，有针对性的对抗菌药物的合理应用做出有效的干预，以此来保障临床合理用药性。通过本文的分析可以看出，观察组患者的不合理用药发生率为12%，明显低于对照组患者的32%，差异具有统计学意义，P<0.05，观察组患者的平均用药时间也低于对照组，差异具有统计学意义，P<0.05。综上所述，抗菌药物合理应用过程中，给予循证药学干预，能够有效的降低不合理用药的发生率，并且能够明显缩短患者的用药时间，具有较高临床应用效果，因此值得推荐应用。
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