让中华传统中医药文化走进社区健康教育

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　　【摘 要】中华传统中医药在我国有几千年的历史，经历了数代人的验证，是中华民族的宝贵财富。随着我国综合国力的提升，与国外的各项交流逐渐加深，引进了更多前沿的医学理论和技术，同时，对于本国的中医药也加强了科学的提取和研究，取得了长足的进步。近些年，传统中医药在国际舞台愈发受到瞩目，各国对中医药的需求日益增长。中医药的特点使其不但在治疗方面表现出色，更重要的是在疾病的预防、养生、康复和保健方面能够发挥西方医学不具备的独特优势，广泛受到民众的重视。社区卫生服务是满足城市居民基本卫生服务的最佳方式，能够提供更为连续、廉价和便捷的综合卫生服务。积极发展社区健康教育是我国医疗改革的重点之一，目前社区健康教育内容和模式都较为单一，涉及的中医药方面内容较少，本研究通过对传统中医药在社区健康教育方面的应用进行阐述，揭示了中医药在社区教育中的应用和发展。
　　【关键词】中医药；社区；健康教育
　　【中图分类号】G712 【文献标识码】A
　　【文章编号】2095-3089（2019）01-0278-01
　　一、社区健康教育的主要内容和功能
　　社区是城市中人群聚集的基本单位，由于其人群较为集中，是对居民进行健康教育的重要要场所，涉及到的内容十分广泛，包括了健康生活习惯的建立、疾病的健康教育、相关疾病的预防管理、母婴健康、食品和环境管理等多个方面[1]。社区健康教育的人群最为广泛，其承担的健康教育职能远远超过了医院仅针对疾病本身，其服务的对象是面对整个社区，归纳为以下几类人群：
　　第一是健康人群，健康人群通过建立良好的生活习惯和运动习惯等，可以降低各种慢性疾病的发生率，是社区健康教育最有意义，并且区别医院对疾病教育的一环[2]。
　　第二是亚健康人群，相关研究表明，我国亚健康人群比例逐渐升高，虽然没有达到各项疾病的临床指标，但是出于临界状态，这部分人群可以通过健康教育对不良生活习惯进行纠正。
　　第三是高危人群，其对于某种疾病或者某些疾病的发生情况明显高于其他人，需要健康教育时，对其高危因素进行排查。
　　第四是患病人群，包括各种慢性病、并发症等，对其进行全面的健康教育，包括用药指导、生活指导等多个方面[3]。
　　第五是特殊人群，主要是对孕产妇、儿童的健康教育，需要结合特殊的生理特点和阶段特征，进行相关指标的观测等。
　　第六是残疾人群，需要对这部分人群进行居家的生活指导，以及身体的康复等[4]。
　　二、中医药的应用优势
　　中医药是一个较为庞大的概念，其核心思想包括：“整体观念”、“治未病”、“天人合一”等思想，其特点非常符合社区健康教育的需求[5]。与西医治疗需要结合各项检查不同，中医以“望闻问切”为主，相对来说减少患者的痛苦，操作更为简单，而中医的治疗措施主要包括了中药、针灸、拔罐、推拿、食疗等，是通过调节机体状况，恢复身体健康或者达到保健的作用[6]。传统中医药在社区健康教育中具有明显的优势，首先，中医药见效较慢，需要一段时间的坚持才会见到效果，而社区居民相对方便快捷，随时可以进行。其次，社区教育的主要功能偏重于疗养和保健，而中医药的特点是“治未病”，能够有效的进行健康管理。第三，针灸、拔罐等理疗措施，能够对疾病并发症进行有效的缓解，在康復方面起到很好的辅助作用。第四，中医食疗是科学的饮食方法，能够对饮食习惯起到调节和规范的作用，帮助居民建立合理饮食，促进身体的健康。
　　三、中医药在社区健康教育中的应用现状
　　中医药社区卫生服务是目前我国进行卫生体系改革的重点之一。在2015年国务院办公厅关于印发中医药健康服务发展规划（2015—2020年）的通知[7]中，着重强调了在社区卫生服务中心建设中医科室，着重发展中医药相关治疗措施和人才培养。而在2016年，中央和国务院发布了《“健康中国2030”规划纲要》[8]，在中医药的健康服务等方面提出了重要要求，如中医药要在“治未病”、“重大疾病治疗”和“疾病的康复”三方面分别发挥主导、协同和核心作用。在专业人员方面，加强社区对于中医药方面的相关技术和培训指导，强化中医药的相关知识，推广相关技术。在对于疾病的医疗、预防、康复和教育方面，对中医药的资源进行合理的开发和利用，发挥中医药的特色和优势。目前社区健康教育中，对于中医药相关的教育涉及较少，虽然中医药在居民中有着较好的群众基础和接受度，但是多是居民通过电视、广播、报纸等媒体宣传后，进行主动的咨询和寻求帮助，社区中开展中医药相关的健康教育缺乏主动性和灵活性。
　　四、中医药在社区健康教育中的缺陷和不足
　　结合目前中医药在社区健康教育中的应用而言，主要存在以下几方面的缺陷和不足[9]。
　　1.社区工作人员缺乏中医药的相关基础知识。
　　中医药作为我国传统医学的瑰宝，确实博大精深，不能在短时间内掌握，但是其中较为基础、较为常见的知识，可以为工作人员掌握，如中药防治感冒、中药防治中暑、妇婴按摩相关知识等，可以通过相关专业培训进行学习，然后再对居民进行健康教育。
　　2.缺乏专业人才。
　　虽然部分基础知识可以由社区工作人员进行学习后担任教育者角色，但是中医离不开“望闻问切”，离不开深厚的临床经验，这就需要专业的技术人员进行指导。社区可以采取专业人员定时坐诊、技术人员上门服务等模式，在社区开展健康教育，这种教育的优势在于能够实际结合患者情况，对其进行专业性的指导。
　　3.没有建立合理的教育档案。
　　虽然社区内会对居民进行健康情况备案，但是主要集中在慢性病的追踪、残损者的备案、孕产妇和婴幼儿的记录等，而中医药对于健康教育情况缺乏记录和备案，我国对于中医药的研究，缺乏人群的实证，因此对于中医药健康教育的结果、居民的改善情况、依从性等相关记录，都将成为有价值的数据实证，有助于中医药的发展和在健康教育中的应用，方便管理者找到共性，进行人群有针对性的整体教育。 　　4.教育手段和内容过于单一。
　　现有的中医药健康教育，主要集中于展板宣传、发放手册等措施，教育方法呆板落后，内容较少，也受限于居民的理解能力和认知能力。这就需要教育者采用多种教育方法，充实教育内容，如进行专家的统一授课、播放相关的宣传节目、家庭访谈等方式，切实落实中医药的健康教育情况，使居民真正从中医药中获得益处，改善生活习惯，提高身体素质。
　　五、中医药在社区健康教育中的应用前景
　　中医药在社区健康教育中拥有广发的应用前景，是国家和各级政府重点发展和扶持的卫生改革对象[10]。
　　第一，中医药是我国的宝贵财富，拥有深厚的居民认知基础，受到居民的认可和肯定，接受度高。中医药不止在我国，在国际舞台上也拥有一席之地，结合新型提取技术和医药革新的发展，中医药趋于科学和安全，其疗效和药理过程得到了可信的研究和解释。
　　第二，社区健康教育作为居民接受健康教育的主体，为中医药的应用提供了广阔的发展空间，居民对于中医药相关知识有着强烈的需求和渴望，这也是社区健康教育的空缺，通过政府层面和社区共同努力，可以突破性的发展和进步。
　　第三，中医药不仅仅是一种治疗手段，更是一种传统的文化，其蕴含的“整体观念”“治未病”的觀念，都是我国传统思想的体现，社区健康教育突出中医药相关知识，不仅是提高居民的健康状态，也是对我国传统文化的传承。
　　六、小结
　　让中华传统中医药文化，走进社区健康教育，这不仅是政府对卫生系统改革的方向，更是中医药在我国发展的主要方向。社区健康教育需要加强预防和健康管理的内容，这离不开传统的中医药，中医药的发展进步，也离不开社区健康教育的宣传和在社区中的运用，二者的结合，能够促进我国社区卫生服务的跨越式发展和进步。
　　参考文献
　　[1]刘俊松，林宏燕，刘晋峰.加强社区卫生服务机构健康教育功能建设的探讨[J].中国卫生产业，2015（9）：186-187.
　　[2]王桐军.健康教育与健康促进活动在社区卫生服务中的作用[J].养生保健指南：医药研究，2016（52）：16-16.
　　[3]陈英.健康教育在社区慢性病防治中的作用[J].医药卫生：文摘版，2016（5）：00160-00160.
　　[4]王瑛.健康教育在当前社区卫生工作中的作用[J].特别健康，2017（16）.
　　[5]李海波，艾华，李斌.古代中医教育思想的借鉴意义[J].中华中医药学刊，2006，24（5）：921-921.
　　[6]裘沛然.中国中医独特疗法大全[M].文汇出版社出版，1991.
　　[7]新华.国务院办公厅印发《中医药健康服务发展规划》[J].政府法制，2015（16）：27-27.
　　[8]赵维婷.中共中央、国务院印发《“健康中国2030”规划纲要》建设健康中国须充分发挥中医药独特优势[J].中医药管理杂志，2016（21）.
　　[9]赵瑞敏，汤丽杰.中医护理健康教育实施中的缺陷分析与对策[J].光明中医，2016，31（8）：1172-1174.
　　[10]沈勤，孙秋华.中医护理健康教育在社区护理中的应用前景探析[J].中医药管理杂志，2006，14（12）：46-47.
　　作者简介：吕颖捷，副教授，专业方向：教育学，化学。
　　基金项目：开封市软科学研究计划项目论文，项目编号 1804010号。
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