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心理治疗对青少年行为障碍的治疗效果研究

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   [摘要]目的 探讨心理治疗对青少年行为障碍的治疗效果。方法选取2017年6月~2018年2月收集的78例行为障碍青少年为研究对象,运用随机数字表法进行分组,每组39例。对照组为空白对照,不给予任何干预措施和方案,观察组实施心理治疗,对两组的干预效果进行对比分析。结果 经干预后,观察组患者CBCL评分明显优于干预前和对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组干预后的SAS(焦虑自评量表)、SDS(抑郁自评量表)较干预前明显改善,且与对照组相比,优势更为显著,差异有统计学意义;观察组的家属满意度为97.44%,对照组的家属满意度为84.62%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对有行为障碍的青少年进行心理干预治疗,更有利于及时纠正青少年的不良行为,提高其人际交往能力和认知行为能力,使其保持青少年应有的精神状态和精神面貌。同时,通过实施心理治疗,可以缓解青少年在行为障碍中伴有的情绪障碍,使其焦虑、恐惧等负面情绪得到改善,更有利于青少年与家长之间的健康有效沟通,家属的满意度更高。因此,值得进一步推广和应用。
   [关键词]心理治疗;行为障碍;满意度;行为能力
   [中图分类号]G448
   [文献标识码]A
   [文章编号]2095-0616(2019)03-238-03
  随着社会的不断发展,人们的生活压力增大,心理压力也越来越大,而现阶段青少年的物质条件相对优越,在行为和情绪上很容易形成以自我为中心,一旦遇到挫折便会产生不良行为。而现阶段父母对于子女的要求越来越高,致使青少年在生活和学习中面临着多方的壓力,行为问题也尤为突出[1-4]。鉴于此,本研究以2017年6月~2018年2月我院收治的78例行为障碍青少年为主要研究对象,评估心理治疗对青少年行为障碍的治疗效果,现将具体的研究过程以及获得的研究结果进行报道。
   1 资料与方法
   1.1 一般资料
  本研究选取2017年6月~2018年2月收治的78例行为障碍青少年为主要研究对象,所有研究对象均在我院住院部和门诊就诊。符合《国际疾病分类》第10版(ICD-10D)的诊断标准,无重大躯体疾病史、无智能及言语功能障碍、获得监护人的知情同意。其中注意缺陷多动障碍10例,品行障碍12例,情感障碍30例,游戏障碍15例,强迫6例,恐惧症5例。运用随机数字表法进行分组,各39例。对照组男20例,女19例;年龄12~16岁,平均(14.2±2.1)岁。观察组男21例,女18例;年龄11~16岁,平均(14.3±2.6)岁。经统计学分析,两组各项一般资料对比差异无统计学意义
   (P>0.05),具有可比性。
   1.2 方法
  对照组为空白对照,观察组针对青少年本人、青少年家庭进行心理治疗,具体如下:针对青少年本人,绝大多数伴有行为障碍的青少年都是以自我为中心,多数青少年表现为敏感、冷漠、过于情绪化。在认知治疗中,让青少年记录每天经历的事情和心得体会,并在第2天让青少年将自己的日记读出来,心理治疗师与青少年一起发现自身存在的问题,并对发生问题的原因进行进一步分析和探讨。在交流的过程中,心理治疗师要保持积极、耐心的态度,充分尊重青少年。引导青少年将自身的疑虑和问题明确的说出来,只有让青少年明确了自身存在的问题,才能更加积极的接受心理治疗师的建议。
  针对青少年家庭,一个家庭中若是有一位成员出现了问题,那么每一位家庭成员均需要做出相应的改变,而问题的关键就是如何将这种引导变成家庭积极向上的力量。对于青少年的行为障碍治疗而言,家庭心理治疗是整个治疗系统中的重点,和谐的家庭氛围对于青少年的健康成长尤为重要。治疗师可通过与家庭成员之间的语言交流,明确各个成员在家庭中的地位、作用以及问题核心,也可以通过各个成员之间的座位远近获得各成员之间亲密度的关系,治疗过程中采用家庭系统排列法进行治疗。
   1.3 评价标准
   (1)采用Achenbach儿童行为量表(CBCL),评估两组青少年的活动能力、社交情况、学校情况,分数越低,表示上述指标恢复越好[5-6]。(2)采用SAS(焦虑自评量表)、SDS(抑郁自评量表)评估两组的焦虑、抑郁评分,分数越低,表示焦虑和抑郁程度越轻[7-9]。(3)采用我院自制满意度调查表,该调查表参考权威文献以及专家建议所制定,且经过信效度检验(信度R=0.565,效度R=0.859),调查表具有较高科学性,评估两组的家属满意度,包括非常、基本和不满意,计算并对比总满意度[10-12]。
   1.4 统计学处理
  本组研究中的各项数据均纳入SPSS17.0统计学软件中,计数型指标用[n(%)]表示,采用χ2检验;计量型资料用(x±s)的形式表示,采用t检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
   2 结果
   2.1 两组干预前后的CBCL评分比较
  经干预后,观察组患者CBCL评分明显优于干预前和对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05),见表1。
   2.2 两组干预前后的焦虑、抑郁情绪评分对比分析
  观察组干预后的焦虑评分、抑郁评分较干预前明显改善,且与对照组相比,优势更为显著,差异有统计学意义,见表2。
   2.3 两组的家属满意度比较
  观察组的家属满意度为97.44%,对照组的家属满意度为84.62%,两组对比差异有统计学意义(P<0.05),见表3。
   3 讨论
  据我国相关部门调查数据显示,我国心理疾病发病率近年来呈现出逐渐上升趋势,且青少年患者数量不断增加,其发病率约为35%,现已成为危害青少年人群身心健康的重要问题之一[13-14]。社会经济的不断发展,生活节奏不断加快,人们生活、工作以及学习压力越来越大,外来文化不断涌入现代社会,加之当代青少年独生子女比例大,因此父母忙于工作对孩子管教力度、关心力度不足,或隔辈亲属对孩子的过分溺爱、生活环境较差等多种因素均为引发青少年心理疾病的影响因素。同时大部分家长和青少年患者对心理疾病都缺乏正确认知,并存在恐惧和回避的心理,常将心理疾病认为是精神疾病,对此极为抵抗,导致青少年患者发病后不及时就医,造成患者病情加重。此外,家庭和学校方面对学生的心理健康意识严重不足,大部分地区,尤其是偏远和经济不发达地区的心理健康教育刚刚萌芽或尚未开展,完全未意识到学生健全人格品质培养的重要性,导致青少年心理问题十分严重,对青少年患者的身心健康及生活质量造成了严重的不良影响,因此开展心理训练,纠正其对心理疾病的错误认知,完全青少年自我内在机制,对改善其病情具有重要意义。   本研究显示,经干预后,观察组患者CBCL评分明显优于干预前和对照组,两组差异有统计学意义,且观察组的家属满意度明显高于对照组,充分体现了心理治疗的重要性和必要性。但以往报道中鲜有研究心理治疗对青少年行为障碍的效果,但本研究中结果与周红宇等[15]报道中的部分研究结果存在一定相似性,体现了部分研究结果的科学性。但关于本次研究中的其他结果,仍有待进一步研究和论证。
  综上所述,对有行为障碍的青少年进行针对性的心理干预治疗,更有利于及时纠正青少年的不良行为,提高其人际交往能力和认知行为能力,使其保持青少年应有的精神状态和精神面貌。同时,通过实施心理治疗,可以缓解青少年在行为障碍中伴有的情绪障碍,使其焦虑、恐惧等负面情绪得到改善,更有利于青少年与家长之间的健康有效沟通,家属的满意度更高。因此,值得進一步推广和应用。
   [参考文献]
   [1]牛婧.基于小世界行为理论的青少年数字化贫困成因分析[J].农业图书情报学刊,2018,30(4):132-135.
   [2]张开荆,李祚.青少年心理健康教育体系建设的对策[J].辽宁教育行政学院学报,2015,7(1):33-38.
   [3]张艳芳.自媒体时代下传统青少年心理健康教育的问题与对策[J].教书育人,2017,10(22):38.
   [4]林雪珍.青少年心理健康教育实例分析[J].湖北函授大学学报,2017,30(6):91-92.
   [5]顾俊剑.青少年心理健康教育政策评析与选择—以扬州市青少年心理健康教育政策为例[J].吉林省经济管理干部学院学报,2016,30(1):149-151.
   [6]王媛.家庭与青少年心理健康教育的关系[J].甘肃高师学报,2016,21(2):75-78.
   [7]俞国良,王勍.比较视野中青少年心理健康教育与服务的发展路径[J].中国人民大学教育学刊,2015,8(2):5-15.
   [8]许秀芬.从校园暴力窥青少年心理健康教育的缺位[J].遵义师范学院学报,2015,17(6):132-134.
   [9]张立松,赵艳霞,何侃,等.美国情绪和行为障碍特征、诊断及发展瓶颈[J].绥化学院学报,2017,11(4):103-108.
   [10]王月琴.一年级新生心理及行为障碍形成的原因探析[J].考试周刊,2015,14(36):177-178.
   [11]陈佰锋,陈玉娟,朱玉,等.大学生手机上网成瘾与其行为障碍和抑郁的关系[J].中国校医,2015,29(10):730-732.
   [12]任衍镇,黄彩英,黄妙妃,等.中山市儿童青少年心理健康状况调查及相关因素分析[J].四川精神卫生,2015,12(5):391-394.
   [13]李依橙,韩娟.青少年心理健康教育的发展与未来[J].创新时代,2016,8(11):95-96.
   [14]杜亚松.儿童青少年常见行为障碍的特征和干预方法[J].大众心理学,2014,8(8):2-4.
   [15]周红宇,刘水漪,孙海漪.青少年破坏性行为障碍的心理治疗分析[J].心理医生,2016,22(1):81-82.
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