持续护理质量改进在内分泌护理中的应用研究

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　　【摘 要】 目的：分析持续护理质量改进在内分泌护理中的应用。方法：抽取本院内分泌科于2016年12月至2017年12月收治的137例患者为研究对象。依据护理方法的差异，分成对照组（65例）和观察组（72例）。两组分别实施常规护理、持续护理质量改进。结果：观察组健康宣教、病情控制、专科护理评分均高于对照组（P<0.05）。观察组护理满意度高于对照组（P<0.05）。结论：持续护理质量改进用于内分泌疾病患者的护理，可改善患者的护理质量及护理满意度。
　　【关键词】 持续护理质量改进;内分泌科;健康宣教;病情控制
　　内分泌科多收治糖尿病、甲状腺功能亢进（甲亢）、垂体功能减退等内分泌疾病患者[1]。由于临床护理直接影响内分泌疾病患者的预后，因此，患者对临床护理质量的要求较高[2]。为了分析持续护理质量改进的价值，本研究将137例患者作为研究对象，现分析如下。
　　1 资料与方法
　　1.1 一般资料
　　抽取本院内分泌科于2016年12月至2017年12月收治的137例患者为研究对象。依据护理方法的差异，分成对照组（65例）和观察组（72例）。对照组男31例，女34例;年龄20～71岁，平均年龄（48.2±3.6）岁。观察组男33例，女39例;年龄23～72岁，平均年龄（48.3±3.5）岁。两组一般资料差异不显著（P>0.05）。
　　1.2 方法
　　对照组实施常规护理。观察组采取持续护理质量改进方法：1）组建持续质量改进小组。于内分泌科护理人员中选出适量人员，组建持续护理质量改进小组，由该小组成员负责评估内分泌科护理质量并提出改进建议。2）内分泌科护理质量评估。持续质量改进小组定期针对近期内分泌科护理质量进行评估。评估形式包含：参与内分泌科查房、观察护理人员护理操作的实施、与糖尿病、甲亢、甲减等内分泌科患者沟通以获取患者的反馈等。通过多种评估形式，综合评估内分泌科的临床护理质量，并针对导致护理质量偏低的原因进行分析。如发现内分泌患者的生活护理、心理护理等方面存在不足，需于充分分析影响内分泌科护理质量的原因后，提出可行的改进建议，以促进内分泌科护理质量的提高。3）实施改进措施。由持续质量改进小组下达通知，指出当前内分泌科护理中的不足，并为护理人员提供相应的改进措施，要求其落实于内分泌科患者的临床护理中。例如，经分析，内分泌科护理中的不足为：糖尿病患者的健康宣教欠佳。分析其原因，与护理人员责任心不强、糖尿病相关知识掌握不足有关。针对这种现象，面向内分泌科护理人员展开培训，通过职业道德培训及健康宣教技能培训，增强护理人员的责任意识及健康宣教技能，并要求其详细地为糖尿病患者讲解糖尿病病因、危害、与心脑血管疾病之间的关联、常见并发症等知识，以纠正糖尿病患者的错误认知。
　　1.3 观察指标
　　观察内分泌科护理质量。观察患者的护理满意度。
　　1.4 统计学方法
　　以SPSS 23.0软件为统计工具。统计方法包含t检验、卡方检验。P<0.05表示差异有统计学意义。
　　2 结果
　　2.1 内分泌科护理质量
　　对照组健康宣教、病情控制、专科护理质量评分均低于观察组（P<0.05）。见表1。
　　2.2 患者的护理满意度
　　对照组护理满意度低于观察组（P<0.05）。见表2。
　　3 讨论
　　内分泌科作为医院的主要科室，其临床护理工作较为复杂，一旦出现疏忽，不仅会影响患者的护理满意度，还容易干扰患者的预后[3]。因此，如何提高内分泌科护理质量，成为当前内分泌科护理管理中面临的主要问题之一。常规护理用于内分泌疾病患者的护理，效果尚可。但由于护理人员的护理水平各异，导致其整体护理质量水平偏低，部分患者的护理满意度不足。
　　持续护理质量改进是一种以提高临床护理质量为主要目标的护理管理方法。这种护理管理方法通过组建持续质量改进小组的形式，利用该小组成员定期针对科室护理工作的质量、不足等进行评估，并针对不足的原因及改进方案进行分析[4]。与常规护理相比，持续护理质量改进在提高内分泌科护理质量方面存在显著优势，其原因为：持續护理质量改进可根据造成内分泌疾病患者护理不足的原因，采取加强培训、护理要点优化等有效手段进行纠正，全面消除内分泌科临床护理中的不足，进而促进内分泌科护理质量的提高[5]。
　　本研究将137例内分泌疾病患者分成对照组、观察组，两组分别实施常规护理、持续护理质量改进，结果显示：观察组健康宣教护理质量评分（93.59±5.06）分、病情控制质量评分（92.46±5.86）分、专科护理质量评分（92.96±5.63）分，均高于对照组（P<0.05）。两组患者产生组间差异的原因可能为：持续护理质量改进方法可及时发现内分泌疾病患者护理在健康教育、饮食护理、运动锻炼等方面的不足，并由持续质量改进小组提出改进意见进行纠正[6]。因此，内分泌科护理质量可得到明显改善。观察组患者的护理满意度97.22%，高于对照组的86.15%（P<0.05）。产生上述差异的原因可能为：持续护理质量改进方法的引入，消除了内分泌科护理中的不足，使得患者的生理需求、心理需求均得到充分满足。因此，观察组患者的护理满意度水平可显著提高。
　　综上所述，可于内分泌疾病患者的临床护理中，推行持续质量改进，以提高患者的护理质量，并促进患者预后的改善。
　　参考文献：
　　[1] 张伟霞.持续护理质量改进在内分泌科中应用[J].河南医学高等专科学校学报，2018，30（04）：397-399.
　　[2] 李小燕.持续护理质量改进在内分泌科护理管理中的应用研究[J].实用临床护理学电子杂志，2018，03（33）：166-172.
　　[3] 符蝶，陈虹，黄丹，等.持续质量改进在老年内分泌疾病管理中的作用[J].中国老年学杂志，2018，38（11）：2660-2661.
　　[4] 麦程艺，陈清，郑海燕.持续护理质量改进在内分泌管理中的应用效果探讨[J].中国医药科学，2018，08（08）：170-172.
　　[5] 刘美丽.持续护理质量改进在内分泌科管理中的实践应用[J].中西医结合心血管病电子杂志，2018，06（11）：97-99.
　　[6] 张扬，刘良红，毛细花.持续质量改进在内分泌科护理管理中的应用[J].中医药管理杂志，2017，25（19）：170-172.
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