浅谈加速康复外科护理在胃大部切除术护理中的应用效果
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摘要：目的：分析与探讨加速康复外科护理在胃大部切除术护理中的应用效果。方法：选取我院于2017年11月-2018年11月期间接收治疗的胃大部切除术患者作为本次研究的对象，共80例，按照随机数字表法分为研究组和对照组各40例，其中对照组采取外科常规护理，研究组采取加速康复外科护理，比较两组的康复时间及并发症发生率。结果：研究组的康复时间显著比对照组短;研究组的并发症发生率较对照组低，差异存在统计学意义（P<0.05）。结论：对胃大部切除术患者采取加速康复外科护理的护理方法，能够加快患者的恢复进程，并降低并发症的发生率，值得广为借鉴。
关键词：加速康复外科护理;胃大部切除术;应用效果
胃大部切除术是针对胃部肿瘤及胃溃疡的一种治疗手段，在临床中具有十分显著的治疗效果，能够很好地抑制病情的发展。而加速康复外科护理作为一种先进的护理手段，可以尽可能的减轻患者在治疗期间的应激反应，在对护理措进行不断优化的过程中，加快患者的恢复进程[1]。对此，选取我院于2017年11月-2018年11月期间接收治疗的80例胃大部切除术患者作为本次研究的对象，比较两组的康复时间及并发症发生率，总结如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
80例胃大部切除术患者均是我院在2017年11月-2018年11月这一期间接收治疗的，按照随机数字表法分为研究组和对照组，各40例，其中研究组男24例，女16例，年龄在25～73岁，平均年龄为（49.0±24.0）岁;胃溃疡28例，胃癌12例;对照组男22例，女18例，年龄在23～76岁，平均年龄为（49.5±26.5）岁，胃溃疡30例，胃癌10例。比较两组患者的年龄与病理类型，差异不具有统计学意义（P>0.05），有可比性。
1.2方法
对照组采取外科常规护理，包括健康知识宣讲、监测生命体征、引导术前检查等。
研究組采取加速康复外科护理，具体包括以下几个方面：（1）心理护理：护理人员应主动同患者及家属进行沟通，基于患者的基本病情与实际心理状态进行针对性的心理疏导。同时还要向患者讲解心理健康对提高效果的重要性，叮嘱家属多安慰患者，提高治疗的依从性。（2）手术前：对患者详细介绍疾病的发病原因及手术方式，并向其讲解本院的成功案例，增强患者的治疗信心，无需进行备皮和常规的肠道准备，并在术前一晚适量食用全流食或半流食。（3）手术中，患者在进入手术室后，协助患者取合适体位，并配合麻醉师与手术医师完成手术，期间密切关注患者的生命体征，发现异常立即告知手术医师并作出处理。（4）手术后：将患者平稳推至病房，叮嘱患者及家属相应的注意事项，其要做好患者手术切口的清洁工作，时刻保持干燥，若发现有渗血、渗液的情况，要给予更换敷料等方式进行及时处理。并根据患者的疼痛程度行硬膜外穿刺镇痛，合理调整用药剂量[2]。实时监测患者的病情变化，对患者的饮食、康复训练进行指导与协助。
1.3临床观察指标与判断标准
记录并记录两组患者的康复时间，包括住院时间、排气时间。
观察并记录两组患者的并发症发生情况，包括切口渗液、呕吐和腹胀。
1.4 统计学分析
将SPSS20.0软件应用在数据的处理中，计量资料（），t检验，P<0.05;计量资料[n（%）]，检验为X2，P<0.05，有统计学意义。
2 结果
2.1两组康复时间比较
研究组的康复时间显著比对照组短，差异存在统计学意义（P<0.05），详细数据见表1。
2.2两组并发症发生率比较
研究组的并发症发生率比对照组高，差异具有统计学意义（P<0.05），详细数据见表2。
3 结论
胃癌及胃溃疡是临床中是十分常见的疾病，临床一般会采取胃大部切除术的治疗方式，并取得了显著的效果。但其在整个治疗期间还需进行有效的护理来提升治疗效果，传统的外科护理模式需要患者禁饮和禁食，并且还要输入大量的营养液和抗生素，这样往往或加长患者肠胃功能的恢复时间，进而降低了患者的生活质量[3]。同时若是护理不当，还会引起一系列并发症，不利于患者的尽快康复。加速康复外科护理作为一种先进的护理手段，注重减轻患者的应激反应，并实现了护理流程的优化，通过心理护理、术前护理、术中护理及术后护理等手段，提高了治疗效果。
本次研究显示，研究组的康复时间显著比对照组短，研究组的并发症发生率较对照组低;差异存在统计学意义（P<0.05）。
综上所述，对胃大部切除术患者采取加速康复外科护理的护理方法，能够加快患者的恢复进程，并降低并发症的发生率，值得广为借鉴。
参考文献：
[1]陈燕飞.加速康复外科护理在胃大部切除术护理中的应用效果[J].内蒙古医学杂志，2018，50（12）：1521-1522.
[2]辛志宏.加速康复外科护理在普外科胃大部切除术患者中的应用效果研究[J].中国实用医药，2014，9（26）：214-215.
[3]王霞，高梅，石伟欣.胃大部切除术患者中加速康复外科护理的应用体会[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（50）：255-256.
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