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浅谈加速康复外科护理在胃大部切除术护理中的应用效果

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  摘要:目的:分析与探讨加速康复外科护理在胃大部切除术护理中的应用效果。方法:选取我院于2017年11月-2018年11月期间接收治疗的胃大部切除术患者作为本次研究的对象,共80例,按照随机数字表法分为研究组和对照组各40例,其中对照组采取外科常规护理,研究组采取加速康复外科护理,比较两组的康复时间及并发症发生率。结果:研究组的康复时间显著比对照组短;研究组的并发症发生率较对照组低,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论:对胃大部切除术患者采取加速康复外科护理的护理方法,能够加快患者的恢复进程,并降低并发症的发生率,值得广为借鉴。
  关键词:加速康复外科护理;胃大部切除术;应用效果
  胃大部切除术是针对胃部肿瘤及胃溃疡的一种治疗手段,在临床中具有十分显著的治疗效果,能够很好地抑制病情的发展。而加速康复外科护理作为一种先进的护理手段,可以尽可能的减轻患者在治疗期间的应激反应,在对护理措进行不断优化的过程中,加快患者的恢复进程[1]。对此,选取我院于2017年11月-2018年11月期间接收治疗的80例胃大部切除术患者作为本次研究的对象,比较两组的康复时间及并发症发生率,总结如下。
  1 资料与方法
  1.1一般资料
  80例胃大部切除术患者均是我院在2017年11月-2018年11月这一期间接收治疗的,按照随机数字表法分为研究组和对照组,各40例,其中研究组男24例,女16例,年龄在25~73岁,平均年龄为(49.0±24.0)岁;胃溃疡28例,胃癌12例;对照组男22例,女18例,年龄在23~76岁,平均年龄为(49.5±26.5)岁,胃溃疡30例,胃癌10例。比较两组患者的年龄与病理类型,差异不具有统计学意义(P>0.05),有可比性。
  1.2方法
  对照组采取外科常规护理,包括健康知识宣讲、监测生命体征、引导术前检查等。
  研究組采取加速康复外科护理,具体包括以下几个方面:(1)心理护理:护理人员应主动同患者及家属进行沟通,基于患者的基本病情与实际心理状态进行针对性的心理疏导。同时还要向患者讲解心理健康对提高效果的重要性,叮嘱家属多安慰患者,提高治疗的依从性。(2)手术前:对患者详细介绍疾病的发病原因及手术方式,并向其讲解本院的成功案例,增强患者的治疗信心,无需进行备皮和常规的肠道准备,并在术前一晚适量食用全流食或半流食。(3)手术中,患者在进入手术室后,协助患者取合适体位,并配合麻醉师与手术医师完成手术,期间密切关注患者的生命体征,发现异常立即告知手术医师并作出处理。(4)手术后:将患者平稳推至病房,叮嘱患者及家属相应的注意事项,其要做好患者手术切口的清洁工作,时刻保持干燥,若发现有渗血、渗液的情况,要给予更换敷料等方式进行及时处理。并根据患者的疼痛程度行硬膜外穿刺镇痛,合理调整用药剂量[2]。实时监测患者的病情变化,对患者的饮食、康复训练进行指导与协助。
  1.3临床观察指标与判断标准
  记录并记录两组患者的康复时间,包括住院时间、排气时间。
  观察并记录两组患者的并发症发生情况,包括切口渗液、呕吐和腹胀。
  1.4 统计学分析
  将SPSS20.0软件应用在数据的处理中,计量资料(),t检验,P<0.05;计量资料[n(%)],检验为X2,P<0.05,有统计学意义。
  2 结果
  2.1两组康复时间比较
  研究组的康复时间显著比对照组短,差异存在统计学意义(P<0.05),详细数据见表1。
  2.2两组并发症发生率比较
  研究组的并发症发生率比对照组高,差异具有统计学意义(P<0.05),详细数据见表2。
  3 结论
  胃癌及胃溃疡是临床中是十分常见的疾病,临床一般会采取胃大部切除术的治疗方式,并取得了显著的效果。但其在整个治疗期间还需进行有效的护理来提升治疗效果,传统的外科护理模式需要患者禁饮和禁食,并且还要输入大量的营养液和抗生素,这样往往或加长患者肠胃功能的恢复时间,进而降低了患者的生活质量[3]。同时若是护理不当,还会引起一系列并发症,不利于患者的尽快康复。加速康复外科护理作为一种先进的护理手段,注重减轻患者的应激反应,并实现了护理流程的优化,通过心理护理、术前护理、术中护理及术后护理等手段,提高了治疗效果。
  本次研究显示,研究组的康复时间显著比对照组短,研究组的并发症发生率较对照组低;差异存在统计学意义(P<0.05)。
  综上所述,对胃大部切除术患者采取加速康复外科护理的护理方法,能够加快患者的恢复进程,并降低并发症的发生率,值得广为借鉴。
  参考文献:
  [1]陈燕飞.加速康复外科护理在胃大部切除术护理中的应用效果[J].内蒙古医学杂志,2018,50(12):1521-1522.
  [2]辛志宏.加速康复外科护理在普外科胃大部切除术患者中的应用效果研究[J].中国实用医药,2014,9(26):214-215.
  [3]王霞,高梅,石伟欣.胃大部切除术患者中加速康复外科护理的应用体会[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(50):255-256.
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