神经内科护理质量管理中品管圈的应用效果研究

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　　[摘要] 目的 分析品管圈运用在神经内科护理质量管理过程中的效果。方法 随机从该院2017年9月—2018年9月选择66例神经内科患者进行研究，将患者按照入院前后顺序分为对照组与护理组，每组33例，对照组实施常规的护理方案，而护理组则采用品管圈护理，对比两组患者的护理满意度以及护理质量。结果 护理组的满意度显著高于对照组，差异有统计学意义（P=0.02<0.05）;护理组中质量优于对照组，差异有统计学意义（t=7.34，P=0.04<0.05）。结论 神经内科的护理工作中采用品管圈的护理活动，能够很好地提升护理满意度，同时也获得良好的护理质量，该护理方式值得推广和运用。
　　[关键词] 神经内科;护理;质量管理;品管圈
　　[中图分类号] R47 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2019）03（c）-0096-02
　　[Abstract] Objective To analyze the effect of quality control circle in the quality management of neurology nursing. Methods 66 patients with neurology were randomly selected from our hospital from September 2017 to September 2018. The patients were divided into the control group and the nursing group according to the order of admission. Each group had 33 cases. The control group received routine nursing plan， while the nursing group used quality control circle care， comparing the satisfaction of the two groups of patients and the quality of care. Results The satisfaction of the nursing group was significantly higher than that of the control group （P=0.02<0.05）. The quality of the nursing group was better than that of the control group， the difference was statistically significant（t=7.34，P=0.04<0.05）. Conclusion The nursing activities of the quality control circle in the nursing work of neurology can improve the satisfaction of nursing and obtain the good quality of nursing. This nursing method is worthy of promotion and application.
　　[Key words] Neurology; Nursing; Quality management; Quality control circle
　　 由于神經内科中的疾病具有自身的特点，即病危重、发病急、预后差、治疗时间比较长以及临床死残较高[1-2]。当患者在进入医院治疗之后，护理人员积极建立良好的护理方案，能够很好地帮助患者恢复健康。其中品管圈的护理方式在实践运用过程中取得良好的效果[3-4]。在该文中，随机从该院2017年9月—2018年9月选择66例神经内科患者中运用不同的护理管理方法并对其效果进行研究，现报道如下。
　　1  资料与方法
　　1.1  一般资料
　　 随机从该院选择66例神经内科患者进行研究，将患者按照入院前后顺序分为对照组与护理组，每组33例。对照组中男性患者11例，女性患者22例，年龄为18～83岁，平均年龄为（52.9±1.3）岁;护理组中男性患者11例，女性患者22例，年龄为18～81岁，平均年龄为（51.4±1.1）岁。两组患者的一般资料对比差异无统计学意义（P>0.05）。
　　1.2  方法
　　 对照组实施常规的护理方案，例如护理人员及时进行入院宣教，同时控制患者的病情，然后加强饮食指导以及护理;而护理组则采用品管圈护理，具体方式如下：①护理人员结合实际情况建立对应的品管圈小组，选择一名具有丰富经验的护理人员作为小组长[5]，同时配备三名护理人员，能够很好地在护理工作中进行协调以及指导;②积极查找问题，神经内科的患者中常见的疾病类型如下：脑出血以及脑梗死等，这些患者的年龄都偏大，而且有的患者还出现行动不便的情况，此时他们的心理承受较大的压力[6]，因此，在护理工作中就需要积极采取良好的措施进行护理，即能够找到相关的问题并且对症下药;③实施人性化的护理，当患者入院之后，护理人员需要及时评估当前患者的肌力，及时告知家属，并且指导家属在日常生活中控制好患者的饮食，加强心理指导，减轻患者的心理压力[7]。
　　1.3  统计方法
　　 该次研究中的所有数据均通过SPSS 20.0统计学软件进行分析，其中计量资料的表示方式为平均值±标准差（x±s），进行t检验，计数资料采用[n（%）]表示，进行χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。 　　1.4  观察指标
　　 护理满意度采用我院自制的调查问卷统计，总分为100分，其中高于80分为非常满意，60～79分为一般，低于60分为不满意，满意度等于非常满意率加一般满意率。护理质量的评价方式如下，主要观察护理工作中的实践操作情况、安全管理的综合能力、服务态度以及护理工作中的责任感，得分越高越好。
　　2  结果
　　2.1  对比两组患者的护理满意度
　　 护理组的满意度是90.91%，对照组的满意度是69.70%，護理组显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。
　　2.2  对比两组患者的护理质量
　　 护理组中实践操作情况得分（88.5±3.23）分，安全管理的综合能力得分（89.6±4.32）分，服务态度得分（79.8±5.33）分，护理工作中的责任感得分（88.0±3.23）分;对照组中实践操作情况得分（55.4±2.21）分，安全管理的综合能力得分（66.21±2.31）分，服务态度得分（56.09±1.24）分，护理工作中的责任感得分（55.09±2.09）分;护理组高于对照组，差异有统计学意义（t=7.34，P=0.04）。
　　3  讨论
　　 关于品管圈的护理方式，最早在1962年由日本的石川馨博士提出，之后该方式在需要国家和地区中得到广泛运用。我国医院中采用该方式在20世纪90年代，而且取得良好的效果。品管圈活动在实践工作中，可以很好地培养护理人员的综合能力，如护理人员可以自主的参与整个护理工作，同时还可以在工作中积极查找工作执行过程中的问题，能够自主参与讨论进而找到解决问题的办法。通过该方式使得护理人员在工作中可以提升自身的执行力，很好地为患者提供良好的护理服务，一方面可以很好地改善医患关系，对建立良好的医患关系具有积极意义，另一方面还可以让患者积极配合治疗，对促进患者恢复健康有不可替代的作用。
　　 该文分析品管圈运用在神经内科护理质量管理过程中的效果。结果显示：护理组的满意度显著高于对照组（P<0.05）;护理组的护理质量高于对照组（t=7.34，P=0.04）。
　　 综上所述，神经内科的护理工作中采用品管圈的护理活动，能够很好地提升护理满意度，同时也获得良好的护理质量，该护理方式值得推广和运用。
　　[参考文献]
　　[1]  田娜娜.神经内科临床护理带教中PBL教学法的应用初探[J].临床合理用药杂志，2018（31）：165-166.
　　[2]  娄亚.对规范化健康教育在神经内科护理中应用的效果观察[J].中西医结合心血管病电子杂志，2018，6（31）：92-93.
　　[3]  杨娟.精细化管理在神经内科护理管理中的应用效果探讨[J].实用临床护理学电子杂志，2018，3（45）：183.
　　[4]  费才莲，谢娟，张慧萍，等.基于信息平台的积极心理学干预对神经内科护士情绪的影响[J].护理学杂志，2018，33（21）：71-73.
　　[5]  宣丽婷.PBL教学法在神经内科脑血管疾病护理教学中的效果探讨[J].中国卫生产业，2018（31）：120-121.
　　[6]  王佳妹，常红，乔雨晨，等.护理干预在肌肉活组织检查术后并发症中的应用效果[J].当代护士，2018，25（11下旬刊）：48-51.
　　[7]  吕栅瑾.神经内科护理中对脑卒中康复护理的临床效果分析[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（87）：213，216.
　　（收稿日期：2018-12-23）
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