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40例脑器质性精神障碍的护理体会

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  [摘要]目的:探寻脑器质性精神障碍患者临床有效的护理方法。方法:从我院2018年治疗的脑器质性精神障碍患者中随机抽取80例,采取双盲筛选法将其均分为对照组与观察组,分别接受常规护理及综合护理干预方式,对比两组临床效果。结果:观察组生活能力恢复率明显高于对照组(P<0.05)。结论:临床上,我们应学习采用综合护理干预方式,可对患者临床症状予以有效改善,强化患者健康行为,值得临床广泛推广运用。
  [关键词]脑器质性精神障碍;综合护理干预;生活能力
  [中图分类号]R437.17
  [文献标识码]B
  [文章编号]1002—8714(2019)03—0213—02
  脑器质性精神障碍,也叫做脑器质性精神病,属于精神类常见疾病。相关研究[1指出,针对脑器质性精神障碍患者而言,在接受治疗的同时配以有效的护理干预,以此来提高患者依从性,逐步提高生活能力。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  以2018年我院治疗的脑器质性精神障碍病例库中随机抽取80例,参照《中华内科学》及临床症状均确诊为脑器质性精神障碍,对本次研究知情,排除妊娠者、脏器疾病严重者。其中男女比例为48:32,平均年龄为(42.3±1.5)岁。采用双盲法分为对照组与观察组,每组各40名患者。
  1.2 方法
  对照组接受常规护理,对患者入院后的护理,由护理人员加强患者饮食的管理,同时包括对日常生活予以有效引导,并嘱咐其严格遵照医嘱服药。观察组则接受综合护理干预,具体操作如下:
  1.2.1 安全的护理
  入院之初便将安全检查做好,病房中严禁带人危险物品,如玻璃、利器等,并向家属积极进行健康宣教,使之知晓哪些属于危险品范畴,鼓励家属积极配合。每日晨晚间护理均需将安全检查严格落实。家属全天陪护在侧,针对患者出现的不良情绪,护理人员冷静处理,对其采取保护性约束,各班护理人员加大学习力度,第一时间将危险因素找出,并立即处理。
  1.2.2 服药的护理
  由于患者对自身精神症状缺乏充分的认识,所以护理人员需让患者知晓其服用的是消炎药,以免因骨折引发感染;发药前需将温水提前备好,向患者耐心解释,服药后应留意患者是否将药物吐出,并对药物的不良反应予以密切观察,并把各种不良反应的表现情况告知患者家属,使之能够早发现,早处理。
  1.2.3 睡眠的护理
  创设一个安静、舒适的睡眠环境,做好室内通风,避免光线强烈照射,将温湿度控制在适宜范围内。各班加强巡视力度,对患者的睡眠情况予以密切观察,结合其具体病情调整查房时间与治疗时间。制定合理的作息时间,给予患者相应的睡前指导。
  1.2.4 饮食的护理
  因为患者长时间卧床,所以应结合其病情为其制定相应的的饮食方案。进食需以易消化的食物为主,并随时进行调整。进餐时为家属提供帮助,让患者进食量得到保证,如果有必要可对其进行输液治疗。
  1.2.5 心理的护理
  护理人员面对患者应秉承温和、尊重、冷静的态度,主动和患者沟通,分析其要求,同患者建立起良好的医患关系,带给其家庭般的温暖,促进患者尽快康复。
  1.2.6 合并症的护理
  由于患者可能同时患有多种疾病,护理人员应对其生命体征的变化情况予以细致观察。同时,因长时间卧床,使用气垫同时,还应指导家属多翻身,加快血液的循环。每天晨间护理时应查看受压部位皮肤情况,确保床铺平整,避免出现褥疮。
  1.2.7 加强智能训练
  護理人员引导患者反复用脑,避免功能迅速衰退,可基于患者兴趣爱好,一起回忆与论述有趣的故事与往事,加强患者记忆与语言功能的训练,训练患者牢固记住家人的名字、地址、电话等。根据患者的文化水平及病情,开展简单的数字运算,从简单渐渐发展为复杂训练,从而逐渐增强患者的智力。
  1.3 观察指标
  对两组患者生活能力予以评价,评价内容主要是生活自理能力、身体活动能力及人际交往能力。
  1.4 统计学分析
  调查数据值以SPSS 18.0统计学软件给予处理,临床观察指标采取%表示,经X2检验,P<0.05 代表有统计学差异(P<0.05)。
  2 结果
  据统计得知,观察组生活能力恢复率明显高于对照组(P<0.05),详见表1。
  3 讨论
  临床上,脑器质性精神障碍是一种典型疾病,其发病机制较为复杂,现阶段,根除脑器质性精神障碍是临床常见治疗方法,同时护理方法不恰当也会影响临床治疗效果,使得患者依从性越来越差。综合性护理干预则能够有效弥补这一缺陷,不仅能够有效改善患者不良情绪,引导患者积极应对疾病,而且还给予患者饮食、睡眠、安全、服药等指导,并配以智能康复训练,逐步改善患者临床症状。本研究结果显示,观察组患者的生存能力得到显著恢复并明显高于对照组(P<0.05),这充分证实了综合性护理干预对于脑器质性精神障碍患者的有效性,可改善患者的不良情绪,促使患者尽早恢复生活能力,值得我们学习与借鉴。
  参考文献
  [1]邬慧丽,“一病一优”护理模式在住院脑器质性精神障碍患者中的应用效果[J].中国农村卫生事业管理,2017,37(8):974—976.
  [2]牟奇军.脑器质性精神障碍恢复期的护理观察[J].大家健康(学术版),2014(21):263—264.
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