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产妇孕期保健指导的实施方法与效果研究

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  [摘要]目的:观察产妇孕期保健指导的效果,并总结相关方法措施。方法:选择2016.4~2017.8收治的60例产妇,所有产妇均接受常规保健指导,遵照随机原则分为甲、乙两组,乙组联合孕期综合保健指导,对比两组干预效果。结果:乙组产妇自然分娩率与纯母乳喂养率分别为80.0%、86.7%,均高于甲组60.0%、70.0%(P<0.05);乙组产时、产后出血量均低于甲组,差异有较明显的统计学意义(P<0.05)。结论:对产妇进行孕期综合保健指导,有益于优化分娩方式与喂养方法,减少产妇产时及产后出血量。
  [关键词]产妇;孕期保健;综合保健指导;效果观察
  [中图分类号]R473.71
  [文献识别码]B
  [文章编号]1002—8714(2019)03—0138—01
  目前人们普遍树立了优生优育的思想意识,越来越多的产妇对孕期保健有崭新的认识,并主动要求在进行孕期保健教育。孕期保健在促进产妇安全分娩、维护母婴生命健康水平方面体现出重大意义。有调查发现1,孕期保健是影响早产儿、产妇死亡等不良妊娠结局发生率的主要因素之一。本文主要分析产妇孕期保健指导的应用价值,具体报道如下:
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  取2016.4~2017.8收治的60例产妇为研究对象,所有产妇均是初产妇,具备正常的交流能力,自愿参与孕期保健指导与本次研究,排除并发产科疾病及精神类疾病者。分为(甲组、乙组)两组,甲组(n=30)年龄21~33岁,孕周28~39周;乙组(n=30)年龄22~31岁,孕周26~38周。两组产妇以上基本资料经对比分许,无明显差异(P>0.05)。
  1.2 方法
  甲组进行孕期常规保健指导,包括嘱产妇尽量维护睡眠的充足性,做适量户外运动、不进行重体力劳动、不接触毒性化学物质或放射线及动物、合理膳食。乙组在甲组保健指导基础上,推行孕期综合保健指导,具体如下:
  1.2.1 孕早期:如果产妇产生早孕反应,医护人员应告知其遵照少食多餐的饮食原则,不食用油炸、辛辣等刺激性食物,鼓励其进食营养丰富、易于消化、高蛋白质类食物。针对早孕反应较为严重者,应及时到正规医院就诊。告知产妇每天保证休息时间的充足性,抬高下肢,不要长时间站立或两腿交叉,促进静脉回流的有效进行,若其下肢出现肿胀情况,则应嘱其注意休息,若充足休息后症状未改善,则需快速进行检查。
  1.2.2 孕中期:这是孕妇体中胎儿各器官生长与分化的关键阶段,故此孕妇对蛋白质的需求量相应增加,此阶段应嘱产妇每天加强蛋白质、钙、维生素、矿物质的补充,在为孕妇选择食物时尽量选择富含各类营养素的食物。告知孕妇要衣着宽松舒适,不要穿高跟鞋,以防造成身体重心前移,出现腰背疼痛等症状。尽量选择淋浴,以防污水进入阴道诱发感染。应严格观察产妇是否出现阴道出血、寒战高热、心悸心慌、头痛等异常状况,若有以上情况出现,应快速上报医生。
  1.2.3 孕晚期:告知孕妇在妊娠30周后避免性生活,以防诱发子宫收缩,出现早产、流产、胎盘早剥等不良情况。引导孕妇家属在妊娠后期准备新生儿所需物品,在产妇分娩之前医护人员应编制分娩干预方案,并将分娩计划详细告知孕妇及其家属,为产妇讲述新生儿护理方法等,例如在胎儿沐浴与脐带护理的注意事项等,同时也要告知产妇恢复期相关注意事项等;如果产妇腹痛症状严重换货引导流出大量羊水,则需快速进行分娩手术。
  1.3 统计学方法
  本实验使用SPSS 21.0软件包,计量资料用t值计算,计数资料用x2计算。差异检测标准:P=0.05。
  2 结果
  2.1 产妇分娩方式与喂养方法
  乙组产妇自然分娩与纯母乳喂養分别为24例、26例,甲组以上两项指标对应结果分别为18例、21例,经对比,差异均有统计学意义(P<0.05)。见表1。
  2.2 产时与产后出血量
  乙组产时与产后出血量均低于甲组,差异较为明显(P<0.05)。见表2。
  3 讨论
  临床多予以产妇妊娠期产前检查一定重视,进而早期发现异常状况,给予及时有效的干预或治疗,最终维持母婴身心健康水平与生命安全性。但有资料显示21,在多种因素的作用下,造成当下我国产妇保健意识薄弱化,部分孕产不能严格按照相关规程进行孕期保健与产前检查,最终导致产妇在妊娠期出现多种并发症,增加早产、流产等不良妊娠结局发生的风险率。
  孕期综合保健指导,是以孕期常规保健指导工作为基础,推行的一类新型保健服务,其更具针对性、人性化、有效性。加强孕前期、中期与晚期的保健教育,协助其对不同孕期的注意事项有更全面认识,尽量解除对妊娠与分娩的恐慌感、焦躁感,进而以积极乐观的态度面对妊娠与分娩、在综合保健指导中,医护人员积极与产妇交流,有助于提升产妇对医护人员的信任感,进而增强对分娩过程的参与度。
  王叶芬[3]选择82例产妇为研究对象,分为对照组与研究组各41例,分别实施常规保健指导与综合保健指导。结果表明,研究组胎膜早破、难产、产后出血与早产的发生率分别为4.88%、2.44%、4.88%、7.32%,与对照组9.76%、4.88%、7.32%、12.20%相比,差异均有较明显的统计学意义。王叶芬认为对产妇进行综合孕期保健指导,有助于改善母婴结局。在本次研究中,乙组产妇自然分娩率与纯母乳喂养率高于甲组,产时与产后出血量均低于甲组,差异均较为明显。由此可见,对产妇进行孕期综合保健指导,有益于优化分娩方式与喂养方法,减少产妇产时及产后出血量,有推广价值。
  参考文献
  [1]宋超,有风芝,靳艳玲,等.孕前及孕期保健对妊娠期并发症和出生缺陷的影响[J]世界最新医学信息文摘,2018,18(86):18—19.
  [2]黄淑美.对孕产妇进行孕期综合保健指导对其妊娠结局的影响[J].当代医药论丛,2017,15(03):76—77.
  [3]王叶芬.孕产妇孕期保健指导的临床应用[J].世界最新医学信息文摘,2015,15(15):123—125.
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