中蒙护理学本科教学计划和人才培养的比较研究

作者:未知

  摘 要:本文主要通过对中国和蒙古国高等教育护理本科专业的学制、培养目标、课程设置情况进行比较,探索我国护理本科人才培养模式并提出建议,为我国护理本科教育教学改革提供参考。文章采用文献分析法和比较研究法对中蒙高等护理本科的课程设置进行比较,发现中蒙高等护理本科专业在学制、培养目标和课程设置方面存在较大差异。应发扬我国护理本科教育的优势,借鉴蒙古国在护理本科教育方面的有益做法,培养新时代德智体美全面发展的护理专业人才,提高办学质量。
  关键词:护理学;本科教育;课程比较
  【中图分类号】G 【文献标识码】B 【文章编号】1008-1216(2019)03C-0036-04
  教学计划是指导教学工作的核心,是对课程设置的确定、开展教学活动的主要依据。课程是施行教育、达到人才培养目的的方法和载体,直接影响人才知识结构的形成和人才培养的规模及质量。应将系统化的课程设置作为载体,以实现人才培养。随着我国高等教育的改革,很多护理院校改革课程结构,打破了以生物—医学模式为基础的学科设置体系,构建了突出护理专业特色的课程设置模式,但从培养规格和质量上距社会需求还存在一定差距。
  笔者从2016年开始攻读蒙古国国立医科大学护理学博士。在3年的学习过程中,对蒙古国国立医科大学护理学本科专业的教学与实践工作有了深刻的理解和体会,现主要以内蒙古民族大学和蒙古国国立医科大学护理学本科专业为例,对中蒙两国护理学本科专业的学制、培养目标、课程结构等方面进行比较,探索我校护理学本科人才培养模式并提出建议,希望为我校护理学本科教育教学改革和制定人才培养方案提供参考。
  一、资料与方法
  (一)资料来源
  我校研究资料由学院教学主管部门提供,蒙古国研究资料由笔者在蒙古国读书期间学院教学主管部门提供,由蒙汉双语老师翻译核准后使用,并进行比较。
  (二)方法
  从两所大学的学制、培养目标、课程结构等方面进行比较,分析不同。
  二、结果
  (一)学制
  我校普通全日制护理学本科专业从2013年开始学制变为4年。每一个学年分两个学期。普通护理学本科专业的总学时为5734学时(232.5学分),其中通识教育课程784学时(45学分),学科基础教育课程650学时(40.5学分),专业教育课程504学时(31.5学分),选修课程696学时(49学分),实践与实习3100学时(66.5学分)。学生修满190学分即可毕业,见表1。
  蒙古国国立医科大学本科护理专业的学制为4年,每一个学年分两个季度。护理本科专业的总学时为7552学时(158学分),其中通识教育课程1152学时(24学分),学科基础教育课程2400学时(50学分),专业教育课程2208学时(44学分),选修课程1440学时(30学分),实践与实习352学时(10学分)。学生修满136学分即可毕业,见表1。
  我国护理学本科专业的总学时少于蒙古国,蒙古国护理学本科课程学时中包括理论课、实验课、讨论课及自学。我国护理学本科专业的总学分略多于蒙古国。
  表1 中蒙护理学本科教育学制
  课程 中国 蒙古国
  学分 学时 学分 学时
  通识教育课程 45 784 24 1152
  学科基础教育课程 40.5 650 50 2400
  专业教育课程 31.5 504 44 2208
  选修课程 49 696 30 1440
  实践和实习 66.5 3100 10 352
  总计 232.5 5734 158 7552
  (二)培养目标
  我国高校护理学本科教学计划的培养目标主要为:(1)较系统地掌握医学知识及护理学知识。(2)具备基本的临床护理能力、初步的教学能力。(3)运用护理程序完成护理工作。(4)能够独立完成急危重症患者护理和急救工作。(5)能具备良好的沟通交流能力。(6)具备护理管理、护理教学、护理科研能力。我国护理学本科教育培养目标倾向于通才教育,要求学生既要掌握医学、护理学基础知识,也要掌握临床护理教学、科研、管理等能力,还要具备一定的外语和计算机能力。
  蒙古国四年制护理学本科专业主要培养学生的动手能力、沟通能力、批判性思维能力和创新能力,培养目标为使学生毕业后在医院、社区、家庭、政府和其他健康服务机构成为专业的护士。蒙古国护理学本科专业课程突出了护理专才教育,注重学生五大核心能力的培养,强调学生掌握不同人群的护理知识与技能。
  (三)课程结构
  我校护理学本科专业开设通识教育课程13门,其中6门是思想政治理论课程,占17学分,这充分体现了我国高等教育高度重视学生思想政治教育,把思政课融入到教学过程中。(见表2)
  护理学专业学科基础教育必修课程15门,其中包括6门理学学科通选课和9门临床医学基础课程,占39学分。这反映了护理学课程还是根据生物—医学模式为中心的医学教育课程而确定的。(见表3)
  护理学专业必修课程9门,注重理论讲授,实践课程仅有4门,包括内科护理学、外科护理学、妇产科护理学、儿科护理学等。(见表4)
  分科较为广泛,实践教学中新生研讨课1学分 (16学时),护理病历设计与分析1学分,护理岗前培训1学分(1周),畢业实习29学分(40周),护理病历、实习手册、护理综合技能考核3学分(5周),创新实践3学分,社会实践调查1学分,劳动1学分,其他拓展1学分。护生在第四年进行毕业实习,实习医院为我校附属医院或自治区内外三甲医院,进行临床科室轮转,重点轮转的科室为内、外、妇、儿、急诊、手术室。
  蒙古国护理学本科专业开设通识教育课程11门,其中人际沟通学主要为讨论课形式授课,目的是让学生较好地掌握沟通技巧并培养沟通能力。(见表2)   护理学专业学科基础教育必修课程基础课21门,7门为护理专业基础性课程,占20学分。这体现了蒙古国护理教育课程亦是根据为护理专业服务为中心的护理教育课程确定的。(见表3)
  专业教育必修课程12门,立足于专业的培养目标,精准定位目标人群,围绕“护理”进行整合优化分科,如成人、老年人、儿童、孕产妇等。(表4)
  实践教学贯穿教学过程,和理论教学同步平行。实习分为四个阶段,一年级为基础实习,二年级为专科化实习I,三年级为专科化实习II,四年级为毕业实习。
  三、讨论
  (一)中蒙护理学本科专业学制情况的比较
  我国护理学本科专业课程总学时6026学时,理论课1830学时,占30.37%,实验课804学时,占13.34%,实践和实习3392学时,占56.29%;蒙古国课程总学时数7552学时,理论课1062学时,占14.06%,讨论课1240学时,占16.42%,自学3468学时,占45.92%,实践和实习1782学时,占23.6%。我国护理学本科专业课程总学时数少于蒙古国,但是理论课学时多768学时,我国未设置讨论课和自学课。这代表我国重视课堂理论教学,重视系统知识传授。不论是课堂理论教学还是临床实践带教,大多使用传统的讲授型教学方法,学生只是被动接受。蒙古国的护理教学除了理论讲授,更多的在于学生参与讨论和自主探索性学习,通过工作坊、讨论式学习小组、社区实践、主题研讨、专题汇报等灵活多样的教学形式,开拓了学生的思维,锻炼了学生的思考能力和实际动手能力。
  (二)中蒙护理学本科专业人才培养目标的比较
  我国护理学本科专业着力于打造临床“全才”学生,掌握知识综合且广泛,强调学生掌握医疗护理基础知识,并期望学生一专多能,但对毕业生应具备的核心知识技能未做出具体规定,可操作性较差。蒙古国护理学本科专业是培养护理“专才”学生,针对性强,强调学生掌握护理专业知识、临床护理、护理实践、社区护理。
  (三)中蒙护理学本科专业课程结构的比较
  在必修的通识课程中,思政课、体育课和英语课为国家教育部规定的必修课程,大学生心理健康教育为学校要求每个专业学生必修的通识教育课程。人文社科类课程作为专业方向选修专业课程,说明了我国护理院校本科人文社科课程的设置形式尚未形成统一标准,人文课程适合在哪个学期设立也没有达成共识。蒙古国护理教育在必修的通识课程中部分是护理专业或医学专业掌握的人文社科课程,并在第一学年开课。
  我国护理学本科专业学生使用的学科基础教育必修课程教材为医学专业学生使用的教材,掌握的知识点同医学专业学生一样,但护理学生掌握的知识层面偏窄偏浅,护理基础课程专业指导性不强。蒙古国护理学本科教育学科基础教育必修课程大部分无教材,讲解内容涉及医疗专业的一些基础知识,虽然都是介绍医学基础知识,但教师强调跟护理专业技能息息相关的内容,护理专业指导性较强,形成了一套体系。
  我国护理学本科专业课程设置受生物—医学模式的影响,体现了临床医学知识体系的缩影。国务院学位办2011年3月颁布了新的学科目录,护理学从临床医学二级学科中分出来,成为与临床医学平行的一级学科。目前,我校护理学本科专业课程依旧沿临床医学分科的设置,分为内科护理学、外科护理学、儿科护理学、妇产科护理学等,由此可见,护理学科还未能摆脱医学学科的角色定位。各学科缺少横向联系。例如,某些疾病的护理,既可以出现在内科护理学,也能在外科护理学中出现,造成重复教学,学生习惯性地纵向理解各个学科的知识点,而不懂得横向把内外护理学进行整合。蒙古国护理学本科教育系统性开展教学,把护理学专业课程整合优化,以服务人群为标准进行整合分科,比如,成人护理、老年护理、儿童护理、产科护理等。
  我国护理院校生产实习集中安排在第四学年,实习地点主要为医院的临床各科室。蒙古国护理专业的实习领域比较宽泛,专业教育课程均安排临床实习,并有专任教师带领学生到临床示范教学。专任教师通过经常下临床能够及时更新知识和技能,学生能够把课堂上的感官体验与实地操作紧密联系,做到理论与实习不脱节。
  四、小结
  专业和课程是高等院校最基本的教学载体和手段,也是展现实力的平台。学校设置专业和课程不但要考虑教学需要,还应考虑产业、行业对人才培养的需要。我国高等护理学本科教育人才培养目标需要突破传统生物—医学模式,凸显护理学作为一级学科的专业特色。教学方法应摆脱传统的理论讲授,变为促进及引导。课程结构设置方面,需要重新评估和确认基础课程、医学课程在护理学专业课程中的分量和所占比例,思考护理学科和基础学科以及医学学科的有机融合。实践与实习教学是平行整个教学还是集中安排,有待进一步思考和查阅论证。
  基金项目:蒙医药标准化国际合作科技创新项目子课题(项目编号:MDKBZH2018003)。
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