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针灸推拿配合中药治疗神经根性颈椎病疗效分析

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  【摘要】目的 分析在神经根性颈椎病患者治疗中以中医针灸推拿并配合中医药进行治疗的临床效果。方法 对照组患者单独采取中医针灸疗法治疗,观察组患者在此基础上配合推拿疗法和中医药疗法。结果 观察组研究对象的治疗优良率为96.88%,较对照组的84.38%具有显著优势,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对于神经根性颈椎病患者以针灸、推拿并联合中医药治疗方案有助于提升治疗效果,可显著改善患者临床症状。
  【关键词】神经根性颈椎病;针灸;推拿;中医药
  【中图分类号】R245 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-6681.2019.14..01
  神经根性颈椎病是臨床中比较常见的颈椎疾病,多是由于患者及神经根受到压迫或者受到刺激所引发[1]。患者临床症状集中表现为颈部疼痛、肌力障碍和腱反射变化等,患者疼痛区域和受累椎节所对应的脊神经具有一致的分布区域,特别是近年来随着人们生活节奏的加快和生活压力的增加,该疾病的临床发病率呈现上升趋势[2]。中医理疗在该疾病治疗中可取得满意效果,本次研究将分析以针灸推拿并
  联合应用中医药在神经根性颈椎病患者治疗中的临床效果。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  方便抽取我院2018年1月~2018年8月的神经根性颈椎病者64例作为此次的观察对象,随机数字表法分组为观察组、对照组。观察组资料:包括患者32例,男18例,女14例;年龄34~66岁,平均(48.2±0.3)岁。对照组:包括患者32例,男19例,女13例;年龄32~68岁,平均(47.6±0.6)岁。两组观研究象的一般线性资料对比中具有高度均衡性,差异无统计学意义(P>0.05)。
  1.2 方法
  对照组患者单独采取中医针灸疗法治疗,主穴为凤池,并以双肩侧的外俞穴、天宗穴以及手三里穴和双侧颈夹脊穴。针刺处皮肤消毒,选择30号的2.5寸针刺毫针进行穴位针刺,进针之后保持稍快频率、小幅度的提插捻转,以患者有酸麻胀感为宜,留针时间30 min;观察组患者在此基础上配合推拿疗法和中医药疗法,推拿疗法:患者保持常规坐位,以按揉滚拿的相关手法对患者双侧的颈肩部进行治疗,完成后对其双侧的外关、风府、后溪、肩井以及凤池和曲池穴等进行点按,时间为30 s。医者以手肘不对其下颌进行托住,另外一侧手臂对其颈枕部进行托住,进行拔伸牵引,时间1 min,
  缓慢的向其患侧进行旋转,至最大幅度后对痛点进行按揉,时间为1 min;中医药疗法:应用黄芪桂枝五物汤并随症加减治疗,针对上肢麻木患者增加乳香15 g,没药15 g,穿
  山甲10 g;针对肩背部疼痛者增加羌活9 g,葛根12 g;针对头晕者增加酸枣仁10 g,天麻10 g,川芎15 g。水煎至250 mL,1剂/天,早晚加温后口服。两组患者均连续坚持治疗7天。
  1.3 评价指标
  对两组病人治疗效果进行评估,分为优:治疗后患者的颈椎功能完全恢复至正常,且相关临床症状全部消失,能够恢复至正常生活和工作;良:颈椎功能。大部分恢复至正常,然而肢体仍存在轻微症状,患者长时间工作后其颈部出现轻微不适感,但可耐受;可:颈椎功能较治疗前得以改善,相关临床症状均明显缓解,然而长时间工作后患者颈肩部出现较为显著的疼痛感,需要接受治疗;差:治疗后患者相关临床症状并未改变,甚至加重。
  1.4 统计学方法
  数据以SPSS 17.0处理,采用率用%表示,实施x2检验,将P<0.05代表差异有统计学意义。
  2 结 果
  观察组32例患者中优为19例59.38%,良为12例37.50%,可1例3.13%,差0例0.00%,观察组研究对象的治疗优良率为96.88%,对照组32例患者中优为11例34.38%,良为16例50.00%,可4例12.50%,差1例3.13%,对照组的治疗优良率为84.38%具有显著优势,并且两组对比存在明显差异,差异有统计学意义(P<0.05)。
  3 讨 论
  临床中对于颈椎病患者通常采取保守疗法,例如采取牵引或封闭疗法等,该治疗方案虽可取得一定治疗效果,然而仍有部分患者治疗后其临床症状未得以缓解[3]。本次研究中,针对观察组患者以针灸推拿,并配合中医药黄芪桂枝五物汤进行治疗,结果提示,该组患者总体治疗优良率较单独采取针灸治疗的对照组明显更高。分析原因,在于医针灸和推拿手法联合治疗,可缓解患者肌肉痉挛,有助于促进松解黏连,并且可改善其局部血液循环,有助于促进炎症物质吸收。在此基础上配合黄芪桂枝五物汤进行治疗,有助于发挥调养荣卫和血通痹以及祛风散寒之功效,因此较单独采取针灸治疗方案可取得更优疗效。
  综上所述,对于神经根性颈椎病患者,以针灸、推拿并联合中医药治疗方案有助于提升治疗效果,可显著改善患者临床症状。
  参考文献
  [1] 杨道森.针灸推拿联合电脑中频治疗颈椎病疗效观察[J].新中医,2018,50(11):198-200.
  [2] 程晋涛.火疗配合针灸推拿治疗神经根型颈椎病临床研究[J].中国地方病防治杂志,2017,32(12):1388.
  [3] 苗 润.针灸推拿治疗颈椎病的疗效观察[J].中国医药指南,2017,15(35):187-188.
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