甲状腺癌护理的注意事项及措施

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　　【中图分类号】R473.73      【文献标识码】A？     【文章编号】1672-3783（2019）05-0289-01
　　甲状腺癌是一种恶性肿瘤，具有较高发病率，有些患者出现浸润生长及早期血液转移，就会对其生命安全造成影响。近年来，甲状腺癌发病率呈不断上升趋势，给患者生活及工作带来了较大影响。在甲状腺癌治疗中，手术治疗为主要治疗方式，需在治疗的同时对相关注意事项多加重视，并给予有效的护理措施。
　　1 甲状腺癌手术护理注意事项及措施
　　（1）术前护理
　　①心理护理：向患者及家属讲解甲状腺癌的相关知识，做好安慰及解释工作，给予患者充分的尊重与关心，了解患者所需并尽量满足，告诉患者甲状腺癌手术治疗的效果及相关配合，减轻患者心理负担，使其以良好的状态接受手术治疗。针对精神过度紧张或失眠的患者，遵医嘱应用镇静剂或安眠药物。②针对存在气管压迫症状的患者，需进行安静的休息，取半卧位，保持呼吸道通畅，并在床旁准备好各种急救物品。③如果患者出现局部突然肿胀、呼吸极度困难等症状，可能是由于器官受到癌肿坏死出血压迫，需要同时医生进行有效处理。④帮助患者取正确体位，进行体位练习，将其肩背部垫高，头部后仰，1天2至4次，1次5至10分钟，直至可维持体位2小时左右。通过体位训练，能使患者适应手术体位，并且能减少术后体位综合征的发生，如头晕、恶心等。
　　（2）术后护理
　　①患者清醒后取半卧位，能保证患者有效护理，并且有利于引流。②将冰块放在患者颈部，避免出现切口出血的情况。③针对行气管切开或气管插管的患者，需要将气道分泌物等有效清除，避免被痰或血块导致管腔堵塞。做好气管护理工作，避免出现折叠、扭曲、脱出等情况。如果患者出现皮下气肿，需要立刻告诉医生进行处理。④甲状腺癌手术治疗后，要保持引流通畅，并对引流液的量、颜色及性状进行观察，一旦出现异常情况，需立刻告诉医生进行处理。⑤提高患者饮食合理性，多食用油菜、芥菜、猕猴桃等具有消结散肿作用的食物及香菇、核桃、薏米、红枣、山药等增强免疫力的食物，不能食用葱、蒜、辣椒等辛辣刺激性食物及肥腻、油煎食物，忌烟、酒。⑥甲状腺癌术后，患者可能会出现一系列并发症，声音嘶哑、进食呛咳主要为喉返神经受到损伤，低钙血症、四肢面部麻木甚至抽搐出现的原因为甲状旁腺损伤，相应功能障碍出现的主要原因为颈部神經损伤。由于患者出院时这些并发症并不能全部恢复正常，因此，要求不仅在院内对患者并发症加以重视，还需在随诊过程中注意观察与指导。低钙血症需及时补充钙剂，进而达到或接近正常血钙水平。喉返神经及颈部其他神经损伤者，需进行功能训练，进而促进神经功能恢复。
　　2 手术治疗后如何避免复发？
　　甲状腺癌术后还存在复发的可能，因此，术后患者需要定期到院进行检查，手术之后每3月检查1次。检查时，主要对患者颈部及原手术部位进行检查，查看是否存在肿块。做颈部和腹部B超、胸部X线、颈部和全身同位素扫描等。检查时，患者最好请原来手术的医生进行检查，因为他们对患者手术治疗情况了解较多。
　　近年来，肿瘤医学发展较快，对肿瘤疾病诊断的准确率也在不断提高，甲状腺癌如果不能进行及时有效的治疗就会对患者生命安全造成严重影响，在治疗过程中，为患者提供合理的护理服务非常重要，能保证治疗效果，改善患者预后。
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