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浅析心绞痛的症状护理措施及效果

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  【摘 要】目的:探究心绞痛的症状护理措施及效果。方法:抽选我院2014年7月至2017年7月收治的66例心绞痛患者资料作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组33例。对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上予以症状护理,观察两组患者的护理效果。结果:观察组患者的治疗显效率为54.5%,治疗总有效率为90.9%,护理满意度为93.9%,分别高于对照组患者的治疗显效率36.4%、治疗总有效率69.7%、护理满意度72.7%。两组比较差异具有统计学意义,P<0.05。结论:实施针对性护理能够提高心绞痛的临床治疗效果及护理满意度,缓解疼痛,减轻患者焦虑,提高活动耐量,维持护患关系的和谐稳定,值得推广应用。
  【关键词】心绞痛;症状护理
  【中图分类号】R541 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0019(2019)11--02
  心绞痛是由于冠状动脉供血不足,导致心肌急剧的、暂时的缺血、缺氧所引起的,以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征[1]。现抽选我院2014年7月至2017年7月收治的66例心绞痛患者资料作为研究对象,以探究心绞痛的症状护理措施及效果。报告如下。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料 抽选我院2014年7月至2017年7月收治的66例心绞痛患者资料作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组33例。观察组中,男性患者21例,女性患者12例,年龄56~75岁,平均年龄(67.4±2.1)岁;对照组中,男性患者20例,女性患者13例,年龄55~73岁,平均年龄(65.8±2.0)岁。两组患者以上一般资料比较差异不具有统计学意义,P>0.05。
  1.2 方法 对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上予以症状护理,具体措施如下。
  1.2.1 一般护理 (1)饮食:给予高维生素、低热量、低脂肪、低盐饮食,避免过饱,禁烟酒,保持大便通畅。(2)活动:运动量以不引起心绞痛为准,必要时可提前含服硝酸甘油类药物。(3)心情:保持情绪稳定,避免精神紧张。
  1.2.2 症状护理 (1)急性期①心绞痛发作时立即停止活动,卧床休息,协助患者采取舒适体位,解开衣领,指导患者采用放松技术,如缓慢深呼吸,全身肌肉放松等。解除紧张不安情绪,以减少心肌耗氧量。②遵医嘱给予硝酸甘油或硝酸异山梨醇酯舌下含化,若服药后3~5分钟仍不缓解者可再服一片[2]。低血压、青光眼者忌用。③观察患者疼痛部位、性质、程度、持续时间及用药效果,观察生命体征及有无伴发症。描记心电图,通知医师,吸氧2~4L/min。
  (2)恢复期①遵医嘱预防性应用硝酸酯类制剂、β-受体阻滞剂、钙离子拮抗剂等。②适当活动,最大活动量以不引起心绞痛症状为度。③减少或避免诱因如过度劳累、情绪过分激动、寒风刺激、饱餐等。④若心绞痛频繁发作、持续时间较长、含服硝酸甘油不能缓解,或出现心率减慢、血压波动、呼吸急促,伴恶心、呕吐、出冷汗、烦躁不安者,应立即报告医师及早处理[3]。
  1.2.3 健康指导 向患者宣传饮食重要性,以取得患者的主动配合,保持大便通暢,戒烟酒,避免情绪激动,肥胖患者要控制体重;嘱患者适当参加体力劳动和身体锻炼,以有利于心脏侧支循环建立。避免重体力劳动、竞赛性运动和屏气用力动作,避免精神过度紧张;嘱患者遵医嘱服药,随身携带硝酸甘油;若心绞痛发作,立即停止活动,就地休息,含服硝酸甘油;定期做心电图、血糖、血脂检查,积极治疗高脂血症、高血压病、糖尿病等;指导患者识别急性心肌梗死先兆症状并即刻就诊。
  2 观察指标与结果
  2.1 治疗显效率、总有效率比较 观察组患者的治疗显效率、总有效率均明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义,P<0.05。见表1.
  2.2 护理满意度比较 观察组患者的护理满意度明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义,P<0.05。见表2.
  3 讨论
  心绞痛常因体力劳动或情绪波动诱发,疼痛多于停止原来的活动后或舌下含服硝酸甘油后1~1.5分钟内缓解[4]。发作时患者出现面色苍白、表情焦虑、皮肤冷或出汗、血压升高、心率增快等。
  本研究中两组心绞痛患者经治疗结合护理干预后,观察组中,显效18例,有效12例,治疗显效率为54.5%,治疗总有效率为90.9%,31例患者对护理满意,护理满意度为93.9%;对照组中,显效12例,有效11例,治疗显效率为36.4%,治疗总有效率为69.7%,24例患者对护理满意,护理满意度为72.7%。可见观察组治疗显效率、总有效率及护理满意度均优于对照组,两组比较差异具有统计学意义,P<0.05。
  综上所述,实施针对性护理能够提高心绞痛的临床治疗效果及护理满意度,缓解疼痛,减轻患者焦虑,提高活动耐量,维持护患关系的和谐稳定,值得推广应用。
  参考文献
  李进英,张岚,韩希文.心理护理对60例冠心病心绞痛患者的临床疗效影响分析[J].中外医疗,2013,(22):162.
  沙莎.不稳定型心绞痛患者临床护理分析[J].健康必读(中旬刊),2012,11(3).
  刘晓玉.冠心病心绞痛患者临床护理中的心理护理分析[J].北方药学,2014,(7).
  杨花.心绞痛的临床观察与护理对策[J].医药前沿,2014,(5).
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