探讨不稳定型心绞痛的临床护理措施及效果
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摘 要：目的：探讨不稳定型心绞痛重视临床护理干预的实施对总有效率、症状控制时间、心理状况的影响。方法：选取不稳定型心绞痛患者100例，均为我院心血管内科2017年2月至2019年2月收治，随机分组，就采用常规照护（对照组，n=50）与重视临床护理干预工作的开展（观察组，n=50）总有效率、症状消失及住院时间、心理状况评分展开对比。结果：观察组医护总有效率经评估为96%，高于对照组82%（P<0.05）；观察组心绞痛症状消失时间及住院天数均少于对照组（P<0.05）；观察组焦虑、抑郁评分经评定均低于对照组（P<0.05）。结论：不稳定型心绞痛重视临床护理干预工作的开展，可增强医护效果，缩短病程，改善患者心理状况，具有非常重要临床指导价值。
关键词：不稳定型心绞痛 护理干预 症状消失时间 心理状况评分
中图分类号：R473.5 文献标识码：A 文章编号：1003-9082（2019）07-0-01
不稳定型心绞痛为多发性心血管领域疾病，病情严重时，可向慢性稳定型心绞痛逆转，或进展至心脏猝死、急性心肌梗死事件，促使患者生命安全受到严重威胁。该病病程较长，病情易反复发作，患者多负性情绪较为严重，身心状况均较佳，不利于诊疗工作的开展[1-2]。本次研究针对所选相关病例，重视临床护理干预工作的开展，取得了理想效果，现总结如下。
一、资料与方法
1.一般资料
选取不稳定型心绞痛患者100例，均为我院心血管内科2017年2月至2019年2月收治，均与2001年中华医学会心血管分会制定的诊断标准符合。随机分组，观察组50例，男26例，女24例，年龄范围为45-86岁，平均（56.7±8.40岁；心绞痛病史范围为1-19年，平均（7.4±1.5）年。对照组50例，男28例，女22例，年龄范围为47-85岁，平均（56.9±8.3）岁；心绞痛病史范围为1-17年，平均（7.5±1.3）年。组间基线资料均衡可比（P>0.05）。
2.方法
对照组施以心内科常规护理照护，观察组重视临床护理工作的开展，具体包括：（1）前瞻性预防：对患者病情密切观察，掌握心率变化、心绞痛发作情况，针对具风险因素者，前瞻性制定防范措施。强调情绪稳定对病情控制的重要作用，保持卧床休息，以降低心肌氧耗。（2）健康宣教：向患者介绍环境及科室制度、医务人员，以消除陌生感；明确诱导心绞痛发作因素、疾病诊疗和护理内容，引导患者及家属参与，以增强主观能动性。（3）饮食及运动干预：依据患者病情，制定膳食计划表，以低胆固醇、低脂肪、清淡食物为主，注意营养充分摄入；结合心功能、年龄等，对运动方案制定，以增强机体抵抗力；（4）心理干预：始终与患者保持有效沟通，掌握心理特征变化，营造温馨环境，使患者感受到家庭般温暖，以促自我效能感增强。
3.观察指标
（1）比较两组医护总有效率；（2）比较两组心绞痛消失时间及住院天数；（3）比较两组心理状况，即采用焦虑自评量表和抑郁自评量表评估，前者以40分为临界值，后者以43分为临界值，分值越低，心理状况越理想。
4.疗效标准
显效：相较护理前，症状基本控制，心绞痛发作次数呈>80%下降，心电图复常；有效：相较护理前，症状有所好转，心绞痛发作次数下降范围为50%-80%；心电图ST段下移呈0.5-1.0mm降低；无效：未及上述标准。
5.统计学方法
文中所涉数据均在SPSS22.0中录入开展统计学处理，计数资料总有效率应用（%）表示，施以卡方检验；计量资料症状消失及住院时间、心理状况评分采用（x±s）表示，施以t检验，P<0.05差异具有统计学意义。
二、结果
1.医护效果
观察组医护总有效率经评估为96%，高于对照组82%（P<0.05）。
2.症状消失及住院时间
观察组心绞痛症状消失时间及住院天数均少于对照组（P<0.05）。
3.心理状况评分
观察组干预后焦虑、抑郁评分经评定均低于對照组（P<0.05）。
三、讨论
罹患不稳定型心绞痛的患者，在诊疗期间，积极开展临床护理干预工作，通过施以前瞻性干预，可针对风险事件加以防范，保障患者临床安全[3]。施以健康宣教，可促患者在各项护理中积极配合和参与，提升诊疗成效。施以用药指导，可提高患者遵医用药率，为病情控制打下良好基础。开展饮食及运动护理，可稳定病情，改善机体状况。施以心理护理，可稳定患者情绪，促使预后进一步改善。结合本次研究结果示，观察组总有效率、病情、心理状况改善情况均优于对照组。
综上，不稳定型心绞痛重视临床护理干预工作的开展，可增强医护效果，缩短病程，改善患者心理状况，具有非常重要临床指导价值。
参考文献
[1]黄淼.综合性护理干预对不稳定型心绞痛患者治疗效果的影响[J].北方药学，2015，10（3）：232-233.
[2]阎雪.个体化全方位护理干预对不稳定型心绞痛伴情绪障碍患者的影响[J].临床心身疾病杂志，2016，22（1）：152-153.
[3]白海燕.综合护理干预对不稳定型心绞痛患者治疗效果的研究[J].检验医学与临床，2016，13（14）：2019-2021.
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