羊尿结石症的病因分析、临床表现、治疗和预防措施

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　　摘要：羊尿结石症是由于体内矿物质代谢失调，尿液中有盐类结晶析出，并以异物（如脱落的上皮细胞等）为核心逐渐形成尿结石，在尿路中不断积滞，并对尿路黏膜产生刺激，导致尿路发炎、出血，甚至出现阻塞。病羊主要临床特征是腹痛，排尿异常，且可排出血尿。当引起排尿困难，积尿会对膀胱壁长时间产生压迫，最终引起膀胱变性、坏死，并吸收尿液存留，严重时甚至使膀胱发生破裂，诱发尿毒症出现死亡。
　　关键词：羊;尿结石症;病因分析;临床症状;治疗;预防措施
　　中图分类号：S858.26     文献标识码：B
　　文章编号：2095-9737（2019）04-0114-02
　　1 病因分析
　　该病主要是公羊易发，通常是由于人工采精过程中没有严格消毒，导致阴茎及尿路出现感染，发炎后会不断积聚炎性产物、脱落的上皮细胞以及细菌，这些物质均可作为形成尿石的核心物质，从而形成尿结石出现发病。羊长时间饲喂以玉米、小麦麸皮为主的精饲料，这两类物质中含有大量磷，也可能是形成尿结石的重要原因之一。另外，羊场的水源中含有大量钙，也容易形成尿结石。
　　2 临床症状
　　病羊开始时表现出食欲不振，两后肢叉开、屈曲，卷腹拱背，用力怒责，经常做排尿姿势，尿频，排尿时间延长，尿量减少，出现滴尿，有时可排出尿液，严重时无尿排出，包皮皮毛上附着大量的沙粒样物质。病羊起卧不安，叫声无力，往往两前肢跪地，但两后肢直立，即呈前高后低的姿势。另外，病羊会伴有明显的腹痛症状，两后肢交替踢腹部，触诊尿道外面会产生疼痛。
　　3 治疗措施
　　3.1 西药治疗
　　用温热的0.1%高锰酸钾溶液沿着病羊肛门下方至尿道口方向进行热敷，每次持续15 min，每天3次。饮水中加入2%～3%的碳酸氢钠，混饮，每天2～3次。每天肌肉注射3～6 mg阿托品。按体重使用5 mL/kg生理盐水、1 mL/kg水杨酸钠、2 mL/kg乌洛托品、10 mL/kg 5%碳酸氢钠以及0.1 mL/kg樟脑磺酸钠，混合均匀后一次性静脉注射，每天2次，连续使用3天。
　　3.2 中药治疗
　　中兽医认为尿结石是“沙石淋”，主要是由于脾肾亏虚、下焦湿热和气滞血瘀引起。按照通淋排石、清热利湿，发病较久时肾虚并兼顾扶正的原则，病羊通常使用排石汤加减。即取30 g鸡内金、40 g车前子、40 g海金沙、30 g石苇、40 g生白术、40 g滑石、30 g扁蓄、40 g海浮石、40 g泽泻、30 g瞿麦，加水煎煮，取药液给病羊灌服。
　　另外，也可取12 g桃仁、9 g赤芍、12 g归尾、6 g红花;或取15 g海金沙、12 g香附、6 g鸡内金、30 g金钱草;或取12 g滑石、9 g广香、12 g扁蓄、18 g木通。上述各方剂中的药物均研成粉末，每剂分成3次使用，每次添加500 g开水冲调，混合均匀后给病羊灌服，每天1次。
　　在病羊尿路沒有被结石完全阻塞时使用中药具有明显的治疗效果。
　　3.3 手术治疗
　　当病羊尿路中形成尿结石，且引起堵塞，通常进行外科摘除尿结石手术。有时可选在阴茎乙状曲部上方作一尿道切口，有时可在该处截断阴茎，以解除无法排出尿液的紧急情况。手术治疗可采取两种方式：一种是压碎尿道中的结石，另一种是将尿道切开后取出结石。
　　3.3.1 碎石法
　　术者先用手指在尿路外面固定结石，接着借助专业的工具压碎结石，但在操作时需要注意不可因结石过于坚硬就过度用力，避免损伤尿道。如果压碎结石后能够流出尿液，结石即可随着尿液自行排出;如果没有尿液流出，则要立即使用盐水冲洗尿道，以将结石排出。
　　3.3.2 尿道切开术
　　尿道结石通常存在于“S”状弯曲，下面就介绍“S”状弯曲处手术操作。术前要做好充足准备，病羊要在手术台上保定牢固，接着对其进行麻醉。常选择使用鹿眠灵（有效成分为赛拉嗪）进行全身麻醉，也可采取局部麻醉，但如果条件不允许或者遇到情况紧急，也可选择不进行麻醉。
　　病羊麻醉后剪去手术部位被毛，按照常规的外科手术要求对其进行严格消毒。然后沿着阴茎切一个长度大约为5 cm的纵向切口，以暴露阴茎，之后拉出阴茎，查找结石聚集处，并在该处也切一个纵向切口，打开尿道后取出结石。接着用手对膀胱处按压，如果能够流出尿液，则表明手术成功。最后，再次消毒手术部位，并撒布长效抗生素，按照正常外科手术方法缝合切口。手术结束后，要加强对病羊术部护理，并提供足够的饮水。
　　4 预防措施
　　4.1 科学配置日粮
　　日粮中钙磷比例适宜控制在2∶1，含镁量在0.2%以下，以减少肠道吸收磷和镁，并经由粪便排出更多的磷、镁，而不是经由尿液将其排到体外。
　　由于谷物是一种低钙、高磷饲料，给羊群饲喂时要注意补充添加适量的钙。如果给羊饲喂大量谷物籽实或者种皮（如麸皮），要及时补充钙，防止体内钙磷比例失调而形成磷酸盐结石。为了避免形成钙结石，羊主要以饲喂禾本科干草为主。
　　4.2 增加饮水量
　　增加羊的饮水量是预防发生尿道结石的最重要方式。羊饮用干净、新鲜的饮水，能够使其饮水量增加，从而使尿液中矿物质的超饱和状态降低。
　　另外，机体脱水也是形成各种结石的主要因素。一般来说，冬季要供给温水，夏季要供给凉水，有利于饮水量增多。场内要设置多个饮水点，并经常更换新鲜饮水，也可使饮水量增多。
　　此外，可多喂一些盐，促使羊增加饮水从而使尿液稀释，还可预防磷和黏蛋白母体发生黏合，从而避免形成鸟粪石（一种含水的磷酸盐矿物）。盐用量适宜控制在日粮的4%或者日采食干物质量的3%～5%，一般采取在饲料中直接加入盐，这是最有效的一种方法。注意不可在水中加入食盐。
　　4.3 调整尿的pH值
　　羊尿液的pH值一般偏高，但酸性尿液才有利于溶解碳酸盐、磷酸盐以及硅酸盐，因此要使用尿的酸化剂。
　　常用的是氯化铵，其能够使尿液pH值变小，使其呈酸性，从而有利于尿结石的溶解。氯化铵添加剂能够使鸟粪石有效溶解，还可在一定程度上溶解碳酸钙和硅酸盐结石。一般按饲粮的0.5%或者干物质的1%添加，或者按羊的体重使用40 mg/kg。为掩盖氯化铵气味，可同时添加食糖，以提高饲料的适口性。
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