持续护理质量改进在心血管内科的应用观察
来源:用户上传
作者:
摘要：目的：探讨持续护理质量改进在心血管内科护理管理中的应用效果。方法：由护士长领导成立持续护理质量改进小组，制定护理质量控制标准，完善相关制度，制订持续改进措施，加强环节质量控制，定期进行护理质量检查，查找安全隐患，分析原因，制定改进措施，组织实施，评价实施后效果。结果： 护理质量改进后，患者健康教育知晓率、患者的满意度、护理文书质量、护理专科知识及技能考核等项目评分较护理质量改进前明显提升，科室内护理风险事件及护患纠纷事件发生情况明显降低。结论： 持续护理质量改进在心血管内科应用效果显著，对提升护理质量、患者满意度及医院整体医疗水平具有良好的促进作用。
关键词：持续护理质量改进;心血管内科;满意度
近年来，随社会的不断进步与发展，人们对护理水平和护理质量的要求也越来越高。由于我国人口老龄化不断加剧，心血管疾病的发病率呈不断上升趋势，心血管疾病发病快、病情多变、治疗复杂，治疗效果一旦不理想，不仅影响患者的生活质量，严重时会威胁患者的生命健康安全，提高医疗事故的发生率[1]。本院血管内科分析护理工作中的不安全因素并制定相应的解决方案，效果确切，具体报告如下。
1方法
1.1 心血管内科不良事件发生因素
由心血管内科护士长、主管护师、责任护士组建持续护理质量改进小组，质量改进小组总结既往心血管内科临床护理工作的不良事件，分析不良事件的影响因素，查阅相关文献并举行安全会议，探讨降低不良事件的处理措施，其中心血管内科护理风险发生因素主要包括[2-3]：患者自身因素影响，部分患者未遵医嘱用药，出现误服、漏服、不定时定量服药等情况;部分疾病治疗难度大，疗程长，部分患者缺乏疾病相关的知识，对疾病的重视程度不足，过度依赖治疗与护理，当治疗效果未达到患者的心理预期或患者病情出现恶化时，其治疗依从性显著下降，自暴自弃，不仅影响治疗效果，还可能引發其他并发症。护理人员因素，心血管内科工作量大，工作流程复杂，护理人员工作繁忙易出现差错;部分护理人员与患者沟通较少，护患关系不和谐;部分护理人员玩忽职守或疏忽大意，随意填写护理记录或书写不规范，无法真实反映患者的具体情况，带来潜在的护理风险隐患。环境因素，心血管内科老年患者较多，行动能力减弱，在下床活动时，会出现跌倒、摔伤等。
1.2 持续护理质量改进措施
加强对患者的健康宣教，部分患者治疗依从性低，护理人员可为患者讲述疾病相关知识，告知患者用药的重要性，向患者讲述既往治疗史，打消患者的顾虑，提升其用药依从性。根据卫生部相关要求并结合医院实际情况，完善心血管内科各项工作制度、标准。质量改进小组不定期对科室各项工作进行检查，查找安全隐患，护理小组及时分析原因，迅速解决，并观察解决措施的实施效果[4]，若效果良好则继续推行，若效果差强人意则改进处理措施，直到消除安全隐患。完善心血管内科排班制度，减轻护理人员工作压力，定期对护理人员进行培训，提升护理人员专业知识、操作技能及风险意识，通过提升护理质量规避不良事件的发生，加强与患者的沟通，促进护患关系的和谐，提升患者治疗依从性。完善查房制度，对患者进行风险评估，加强高风险患者的巡视力度，采取预见性干预措施降低不良风险的发生，保证护理安全。
2结果
实施持续护理质量改进后，通过对患者的健康教育，加强对护理工作的监督、检查、改进，完善相关制度，规范管理，建立良好的护理工作机制，对护理人员进行培训，提升护理人员综合素质水平，加强心血管内科整体实力，患者健康教育知晓率、患者的满意度、护理文书质量、护理专科知识及技能考核等项目评分较护理质量改进前明显提升，科室内护理风险事件及护患纠纷事件发生情况明显降低。
3 讨论
近年来，随着我国人口老龄化的加剧，心血管疾病的发病率也在逐渐上升，由于患者年龄普遍较大，护理风险发生率也相对较高，若患者在治疗及护理过程出现差错，及有可能危及到患者的生命安全，因此提升护理质量及患者治疗依从性，降低不良风险发生率，对其治疗及预后具有重要意义[5]。持续护理质量改进是一种更加全面的针对护理过程及细节进行要求的护理模式，在为患者进行护理的过程中，不但能够对患者的病情进行控制和改善，还能够根据患者的情况加强自身能力，通过小组内的互相学习交流和来自丰富经验医护人员的培训，都能够帮助医护人员不断提升自身能力。从而使医护人员能够更加了解患者病情，同时减少了医疗事故的可能性，有助于医护人员与患者之间的沟通，并且可改善医患关系，减少纠纷的发生[6]。
本院心血管内科实施持续护理质量改进并由护士长领导成立改进小组，总结科室护理风险发生因素，通过针对性干预措施对所有安全隐患改进，规避不良事件的发生，提升护理质量，促进护患关系的良好发展。
参考文献：
[1]李爱华.持续质量改进在心内科护理安全中的应用价值分析[J].临床医药文献电子杂志，2017，4（17）：3275+3278.
[2]马凤真.心血管内科护理中不安全因素分析及防范对策[J].中西医结合心血管病电子杂志，2019（01）：159.
[3]王玉红.心血管护理中出现不安全因素及对策探讨[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（A0）：285.
[4]徐群.心血管内科患者用药安全影响因素分析与管理对策[J].中医药管理杂志，2018，26（23）：109-110.
[5]袁园.持续质量改进在心血管科优质服务护理中的应用[J].中国医药指南，2016，14（24）：262-263.
[6]侯玲燕，张芳.持续护理质量改进在心内科护理中的应用体会[J].基层医学论坛，2016，20（07）：981-982.
转载注明来源:https://www.xzbu.com/1/view-14945444.htm
