药店中成药不合理处方应用分析与管理措施实施情况研究

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　　摘要：目的 对药店中成药不合理处方的应用进行分析，同时探究相应的管理措施实施情况。方法 将药房在2016年11月到2018年11月间的处方管理情况作为研究对象，选取其中的120份处方作为样本，以2016年11月到2017年11月间作为对照组，2017年11月到2018年11月作為观察组，对照组采用常规管理方法，观察组则采用管理优化措施，对管理优化的实施效果进行观察。结果 在对照组阶段，不合理处方的发生率达到了53.33%，观察组阶段的不合理处方发生率仅为16.67%。两者之间表现出了比较明显的差异，存在统计学方面的意义（p<0.05）。结论 在当前的药店管理当中，通过对不合理处方的发生情况进行调查，能够更好的分析其产生的原因，通过进行管理优化，采用对症管理的措施，更好的提升处方管理的规范性，实现医疗服务质量的提升，推广价值较高。
　　关键词：中成药;不合理处方;管理措施
　　随着中医理论研究的不断深入，中医药在疾病治疗当中的效果得到了广泛的发挥，为患者的身体健康提供了可靠的保障。中成药是以中医疗理论指导为基础，选取恰当的中药材作为原料，按照严格的标准与处方来进行药剂的制作，在各项疾病防治方面有着良好的效果[1]。中成药在当前的临床治疗当中，具有质量好、疗效快、不良反应少的优势，应用范围在不断的扩大。在使用中成药的过程中，处方对于患者疾病治疗的效果与安全起着至关重要的作用，同时能够为医患纠纷的处理提供必要的法律依据[2]。因此，本研究将药房在2016年11月到2018年11月间的处方管理情况作为研究对象，选取其中的120份处方作为样本，对药店中成药不合理处方的应用进行分析，同时探究相应的管理措施实施情况。
　　1 资料与方法
　　1.1 一般资料
　　将药房在2016年11月到2018年11月间的处方管理情况作为研究对象，选取其中的120份处方作为样本，以2016年11月到2017年11月间作为对照组，2017年11月到2018年11月作为观察组。本次研究经过了医学伦理委员会的审核同意，并且接受相关部门的监管。
　　1.2 方法
　　在对照组的处方管理当中，采用的是常规的管理模式，以《中成药临床应用指导原则》作为处方开具的基础，从中选取60张处方作为样本，采用《处方点评管理规范》对处方进行点评，对处方内容进行评价，包括书写的规范性以及用药合理性等等，同时对不合理情况产生的原因进行分析，提出相应的对症管理措施，进行优化管理[3]。
　　观察组在处方管理当中，以对照组的不合理情况研究为基础，对处方管理进行优化管理。首先需要成立处方质量监管小组，对不合理处方进行有效的监管。在进行监管小组组建的时候，必须要选择有专业素养的人员，小组长需要由主管药师担任，对处方的使用情况进行严格的审查，然后点评分析一些不合理的处方实例，定期进行汇报，保证处方管理质量的提升[4]。其次，需要加大对于处方的审核力度，医师在进行处方开具的时候，必须要做到对症下药，提升书写的规范性，同时严格的按照相应的标准来进行中药材的配伍，对各味药材的名称以及剂量进行详细的说明。最后，必须要加强对于药品的复核，妥善的保管好药房，在进行药物调配之后，需要进行再次复核，确认无误之后将药剂的基本信息书写到药剂袋上，保证患者的用药安全[5]。
　　1.3 统计学方法
　　对本次研究中统计的数据信息进行统计学的处理，使用的软件为SPSS18.0，衡量统计学意义的标准为p<0.05。
　　2 结果
　　在对照组阶段，不合理处方的发生率达到了53.33%，观察组阶段的不合理处方发生率仅为16.67%。两者之间表现出了比较明显的差异，存在统计学方面的意义（p<0.05）。
　　3 讨论
　　中成药是以中医疗理论指导为基础，选取恰当的中药材作为原料，按照严格的标准与处方来进行药剂的制作，在各项疾病防治方面有着良好的效果。中成药在当前的临床治疗当中，具有质量好、疗效快、不良反应少的优势，应用范围在不断的扩大。在使用中成药的过程中，处方对于患者疾病治疗的效果与安全起着至关重要的作用，同时能够为医患纠纷的处理提供必要的法律依据。在开展处方管理的过程中，需要成立处方质量监管小组，对不合理处方进行有效的监管。在进行监管小组组建的时候，必须要选择有专业素养的人员，小组长需要由主管药师担任，对处方的使用情况进行严格的审查，然后点评分析一些不合理的处方实例，定期进行汇报，保证处方管理质量的提升。除此之外，需要加大对于处方的审核力度，医师在进行处方开具的时候，必须要做到对症下药，提升书写的规范性，同时严格的按照相应的标准来进行中药材的配伍，对各味药材的名称以及剂量进行详细的说明。从本次研究来看，在对照组阶段，不合理处方的发生率达到了53.33%，观察组阶段的不合理处方发生率仅为16.67%。两者之间表现出了比较明显的差异，存在统计学方面的意义（p<0.05）。
　　综上所述，在当前的药店管理当中，通过对不合理处方的发生情况进行调查，能够更好的分析其产生的原因，通过进行管理优化，采用对症管理的措施，更好的提升处方管理的规范性，实现医疗服务质量的提升，推广价值较高。
　　参考文献：
　　[1] 周振宇. 药房中成药不合理处方应用调查与管理措施实施意义[J]. 中医临床研究，2017，9（9）：147-148.
　　[2] 郭跃山，王金刚. 北京市回民医院2010—2014年门诊中成药处方应用情况调查及不合理用药分析[J]. 西部中医药，2016，29（4）：83-85.
　　[3] 华友海，陆聪聪，顾龙. 13724张门诊中成药处方点评及其不合理用药处方分析与对策[J]. 抗感染药学，2016（2）：328-330.
　　[4] 杨丽萍. 中药房中成药不合理处方应用调查与管理措施实施意义分析[J]. 北方药学，2018，v.15（05）：192-193.
　　[5] 甘治宏，金灿. 中药药房中成药不合理处方应用调查与管理措施实施意义[J]. 光明中医，2016，31（8）：1181-1182.
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