中成药在感冒治疗中的合理应用分析

作者:未知

  【摘 要】目的:分析中成药在治疗感冒中的合理应用方法。方法:借助文献研究法和中医基础理论,对感冒加以辨证分型,并描述每种类型感冒代表药物及其组成、用法用量、主治功能等。结果:感冒可分为风寒、风热、风湿、暑湿、体虚五种类型,不同证型用药不同。结论:对感冒进行辨证分型,对于合理应用中成药具有重要作用。
  【关键词】中成药;感冒;合理应用
  【中图分类号】R287 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2019)06-03--02
  感冒作为一种四季常见病,中医对其治疗有着独特优势,且以中成药治疗疗效较为显著,加上服用方便,使其深受患者的欢迎[1]。因感冒在不同季节、不同病因及不同患者中症状表现不同,且感冒药的方剂组成有所差异,所以对该病治疗时不可盲目用药,不仅会贻误病情,还可能给患者健康带来极大影响,因此合理使用中成药十分重要。
  1 感冒分型
  1.1 风寒感冒
  症状表现为恶寒重,发热轻,头身疼痛、鼻塞、流清涕、咳嗽痰稀、舌苔薄白及脉浮紧等。好发于冬春季节,在人体正气不足时,风寒之邪乘虚而入,治疗应以辛温解表为主。
  1.2 气虚感冒
  症状与风寒感冒相似,表现为乏力气短,恶寒发热、鼻塞流涕、头痛呕逆、咳嗽痰多、胸膈满闷、舌苔白以及脉无力等[2]。以年老体质虚弱者多发,治疗以益气解表和理气化痰为主。
  1.3 风热感冒
  临床表现为发热重,恶寒轻,头胀痛、咽喉红肿、口干少汗、咳嗽痰黄稠、舌苔薄黄及脉浮数等。該病多于冬春季节发病,因春天气候较暧或者冬天较温,加上人体调摄失宜,风热之邪入侵导致。临床治疗以辛凉解表为主。
  1.4 流行感冒
  偏向于风热重症,也可称为“重感冒”,是风寒、风热及暑湿感冒等病情的加重表现,症状和风热感冒较为相近,但更为严重,临床表现为高烧、寒战、怕冷、浑身无力、头痛欲裂、全身酸软、舌质红而舌苔黄以及脉浮数等[3]。该病多为疫毒感染导致,治疗以疏风透表和清热解毒为主,也可参照风热药加以清热解毒即可。
  1.5 暑湿感冒
  临床表现为头痛脑胀、发热恶寒、腹痛肠鸣、痞满腹泻、食欲不振、舌苔黄腻及脉滑数等。该病多因夏季炎热,贪凉饮冷,使阳气被阴寒遏制,导致风寒之邪入侵所致,治疗以和中解表及芳香化浊为主。
  2 中成药在感冒治疗中的应用
  2.1 风寒感冒常用中成药
  风寒感冒常用的中成药主要有:①感冒清热颗粒:药物组成包括白芷、柴胡、葛根、桔梗、薄荷、防风、芦根、苦杏仁、紫苏叶、苦地丁及荆芥穗等,有解表清热和疏风散寒之效,用于头痛发热、咽干咳嗽、流清涕及身痛恶寒的外寒内热感冒。②感冒软胶囊:药物组成包括桂枝、桔梗、麻黄、羌活、黄芩、葛根、防风、白芷、川芎、当归、薄荷、苦杏仁、石菖蒲及荆芥穗等,有解表清热和疏风散寒之效,用于头痛发热、鼻塞流涕、恶寒无汗、骨节酸痛及咳嗽咽痛的外感风寒感冒。③正柴胡饮颗粒:主要由柴胡、防风、赤芍、陈皮、甘草及生姜组成,具有解表散寒之效,用于头痛身痛、微恶风寒、舌苔薄白、发热无汗的外感风寒轻症治疗。④风寒感冒颗粒:由陈皮、甘草、桂枝、葛根、防风、桔梗、麻黄、干姜、紫苏叶及苦杏仁等组成,具有疏风散寒和解表发汗之效,对发热、恶寒、头痛、鼻塞流清涕及咳嗽的风寒感冒有显著效果。⑤荆防颗粒:由荆芥、羌活、柴胡、防风、独活、前胡、枳壳、川芎、茯苓、甘草、桔梗等组成,有散风祛湿和发汗解表之效,用于恶寒无汗、头痛身痛、鼻塞流清涕以及咳嗽白痰的风寒挟湿感冒。⑥葛根汤颗粒:由葛根、甘草、桂枝、麻黄、生姜、甘草、大枣组成,有生津舒经及发汗解表之效,用于咳嗽咽痒、头痛汗出、鼻塞流涕、咳痰稀白的风寒感冒中项背强几几。⑦川芎茶调颗粒:由川芎、白芷、细辛、甘草、荆芥、防风、羌活、薄荷等组成,有疏风止痛之效,用于恶寒发热及鼻塞头痛的外感风寒。
  2.2 风热感冒常用中成药
  风热感冒常用的中成药主要有:①银翘解毒颗粒:由薄荷、连翘、荆芥、桔梗、甘草、金银花、淡竹叶、淡豆豉及牛蒡子组成,有清热解毒和疏风解表之效,用于头痛发热、咽喉疼痛及咳嗽口干为主症的风热感冒。②桑菊感冒颗粒:由桑叶、菊花、甘草、连翘、桔梗、芦根及薄荷油组成,有宣肺止咳和疏风清热之效,用于头痛、口干、咳嗽及咽痛为表现的风热感冒。③风热感冒颗粒:由连翘、荆芥、薄荷、桑叶、桑枝、菊花、板蓝根、苦杏仁、六神曲及牛蒡子组成,有利咽解毒和疏风解热之效,用于鼻塞、发热、咳嗽多痰、头痛咽痛为表现的风热感冒。④维C银翘片:主要成分有连翘、桔梗、芦根、甘草、荆芥、金银花、淡竹叶等,有辛凉解表和清热解毒之效,用于流行感冒所引发的咳嗽、头痛、发热、口干、咽痛等。⑤双黄连口服液:由金银花、连翘、黄芩组成,有清热解毒和辛凉解表之效,用在外感风热引发的咳嗽、发热、咽痛等。⑥板蓝根颗粒:有凉血消肿和清热解毒之效,对风热毒邪引发的咽喉疼痛和发热症状有显著缓解作用。
  2.3 暑湿感冒常用中成药
  暑湿感冒常用的中成药主要有:①藿香正气软胶囊:由陈皮、苍术、白芷、厚朴、茯苓、生半夏、大腹皮、紫苏叶油、广藿香油及甘草浸膏等组成,有理气和中及解表化湿之效,用于头昏沉重、腹胀腹泻、恶心呕吐等为主要表现的胃肠型感冒。②保济口服液:由薄荷、葛根、苍术、菊花、白芷、茯苓、木香、稻芽、厚朴、蒺藜、薄荷、钩藤、天花粉、薏苡仁、化橘红、广藿香及广东神曲等组成,有解表清热和祛湿和中之效,用于恶心呕吐、腹痛嗳酸、消化不良及舟车晕浪等感冒症状。③十滴水:由樟脑、桉油、辣椒、肉桂、大黄、干姜及小茴香组成,有健脾驱风之效,用于暑热引发的恶心、头晕及肠胃不适等。
  3 讨论
  综上所述,感冒具有不同证型,所以对感冒的类型进行正确判断,选择正确合理的中成药治疗,是提高感冒治疗效果的关键,不仅可以减少浪费和确保患者的用药安全,同时也是临床研究的重要课题。
  参考文献
  谢敏,周欢.医学生对非处方中成药类感冒药认知和使用的调查[J].中国医药导报,2016,13(27):83-86.
  欧阳国豪,李灿华,陈东成,叶小维.关于服用中成药治疗感冒的药学服务影响调查[J].北方药学,2017,14(07):148-149.
  张晨曦,贡联兵.普通感冒中成药的合理应用[J].人民军医,2018,61(07):649-650.
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