呼吸科护理中存在的安全隐患和对策
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摘要：目的：探究呼吸科护理中所存在的安全隐患，并提出针对性的建议。方法：回顾性分析2018年1月至12月我院所收治的284例呼吸科患者的护理过程，归纳总结出呼吸科护理中所存在的一些安全隐患，并针对性的提出解决对策。结果：提高护理人员对安全护理风险的识别能力，进行护理工作时采取更加科学、规范的护理方案，有效减少了護理不良事件的发生率。结论：呼吸科的护理人员要通过增强法律意识，熟练各项急救技术，完善各项规章制度，增强对风险的防护意识等方面，有效预防和处理护理中存在的安全隐患。
关键词：呼吸科护理;安全隐患;解决对策
随着工业的快速发展，人们的经济水平得到了提升，生活水平也有了质的飞跃，但这些都是以牺牲我们的生活环境为代价而取得的。环境的破坏的引发呼吸系统疾病的重要原因之一。据调查，呼吸系统疾病是我国人民的身体健康杀手之一[1]，这一疾病主要发于老年人，并且具有发病率较高，病情具有长期性、变化迅速，易致病人突然死亡的特点，也是我国导致死亡的重要病因之一[[1]。而呼吸科患者在实际的临床护理中存在着一系列的安全隐患，不仅会降低临床治疗效果，同时还会引起医疗纠纷[1]。因此，找出呼吸科患者护理的安全隐患，并提出科学合理的防范对策，对于提升治疗效果以及确保呼吸科患者安全，和谐护患关系都具有重要的意义。笔者通过对我院2018年所收治284例的呼吸科患者的临床护理资料进行回顾性分析，归纳和总结出了导致安全隐患的几大因素，并针对性的提出了安全、高效的干预措施，以及有效避免呼吸科护理工作中不良事件的发生概率。
1.资料与方法
1.1一般资料
回顾性分析2018年1月至12月我院所收治的284例呼吸科患者的临床护理资料，其中男性患者163例，年龄 3 -66岁，平均年龄（32.4±5.2）岁;女性患者121例，年龄 2.5 -69 岁，平均年龄（30.2±6.7）岁;文化程度如下：小学及以下157例，初中63例，高中38例，大学26例;主要疾病类型如下：哮喘病77例，气管炎32例，支气管炎48例，慢性阻塞性肺病15例，肺心病17例，肺结核10例，病毒性肺炎20例，肺炎球菌肺炎11例，急性肺脓肿18例，哮喘性肺嗜酸粒细胞浸润症5例、脱屑性间质性肺炎6例、矽肺4例、疱疹性咽峡炎21例，研究对象各项资料比较差异不具有统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
对这284例呼吸科患者的临床护理资料进行回顾性分析，总结归纳出呼吸科患者在临床护理上所存在的一些安全隐患。
1.2.1呼吸科护理中所存在的安全隐患
（1）护患缺乏有效沟通
呼吸科的患者大多为老年人，他们的文化水平大多比较低且经济能力有限，心理承受能力较差。而医护人员大多都是年轻人，若护理人员与患者没有进行详细且及时的沟通，就容易导致患者的不接受和不理解，甚至遭受拒绝，特别是在应用药物疗效不显著或者运用大型仪器设备检查后，患者及家属可能会因为费用昂贵、效果差提出质疑，从而不配合或放弃治疗，引发医患纠纷。
（2）护理人员法律意识淡薄
有些护理人员缺乏法律意识，没有自我保护的概念，在工作中缺乏责任心或者疲劳上岗，对待医疗文件没有正确的认识，经常不按规定记录护理文书，没有及时记录患者重要的病情变化，在病人出现病情变化后的异常检查检验结果未及时做好记录、汇报、宣教及不能配合进行有效抢救，从而造成纠纷隐患。
（3）护理人员综合能力较低
虽然在现实中我国医院大部分护理人员都是高学历高素质的人才，有较强的理论知识。实际中由于医院人员紧张，对于新护士上岗培训时间以及急救经验都有所欠缺，应急能力较差，从而直接影响了抢救效果。临床中，患者往往会合并有多种疾病，因此将涉及多专科的护理问题，这些护理中又存在一定矛盾，对护士的综合能力提出更高的要求。随着医疗设备的更新与进步，呼吸科治疗设备的引进速度不断加快，而新设备基本引进于国外，这对护理人员的专业英语知识有了更高的要求。护理人员医学理论知识丰富，但英语文化水平层次不齐，对于新设备的使用不熟练，从而在抢救过程中造成时间上的延误，从而造成纠纷隐患。
（4）意外事件
呼吸科常见的意外事件主要有跌倒、坠床、误吸、烫伤以及管道脱落等几种。[3]由于呼吸科的患者主要是老年人，具有病情危急且普遍存在体质虚弱、反应迟钝、视力较差等特点，在治疗期间易出现各种意外事件，且部分患者合并有其他疾病，要使用血管扩张剂、利尿剂、降糖药物，从而增加了意外发生的概率。
2 预防呼吸科护理安全隐患的对策
（1）增强护理人员的法律意识
对于新入科室的护理人员要加强法律教育，明确呼吸科室的工作特点、临床护理中的法律责任和医患双方的权利，总结在护理工作中容易出现的一些安全隐患，并且结合本院的真实案例进行讲解，并不定时的组织考核，增强护理人员的法律意识。
（2）提高护理人员的综合能力
对于新护理人员，在护理工作中采用由优秀的资深护理人员进行一带一或者一带多的方式进行职业培训，提升护理人员的专业技能以及与患者的沟通能力。在培训中重点培训临床上一些常用的技能以及在护理中的一些规范操作，并且要加强应急处理训练，提高护理工作的效率。同时要组织护理人员在业余时间进行英语培训，有利于护理人员更快的掌握先进的医疗设备。
（3）防范意外事件
在患者入院前由护理人员先进行评估，对于一些易出现意外事件的高危患者，要告知其家属可能出现的一些意外事故，并在其床位附近设立警告标志。同时积极的与患者家属沟通，使得家属配合一同照顾病人，避免意外事件的发生。
3 结语
由于呼吸科患者的病情病情具有长期性、变化迅速，易致病人突然死亡的特点[1]，因此护理人员要结合患者的实际情况，对于一些可能出现的安全隐患进行防范，并且要增强自身的法律意识，提高护理水平，才能为患者提供更为优质的护理服务，创建和谐的医患关系。
参考文献：
[1]杨晓慧.探讨护理风险管理在基层医院呼吸科危重症患者护理中的应用与效果[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2（38）：168.
[2]罗明春，麦少影，陈云玉.护理风险管理对呼吸内科患者护理质量与安全的影响[J].青岛医药卫生，2016，48（03）：219-222.
[3]洪燕玲，叶丽君，季双美.危机管理理论在呼吸科护理安全管理中的应用[J].中医药管理杂志，2015，23（13）：96-98.
[4]鲜于云艳，孙璇.护理风险管理在呼吸科危重症患者护理中的应用与效果[J].护理管理杂志，2012，12（11）：823-824.
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